Rehab po popravi operacije meniskusa

Rehabilitacija po popravku meniskusa je pomembnejša, kot če bi raztrgan kos meniskusa preprosto odstranili s postopkom, imenovanim delna meniscektomija. Če je odstranjen meniskus odstranjen, je bolnik ponavadi navzgor in hodi v dan ali dva po operaciji in se vrne na normalne aktivnosti v nekaj tednih. Po popravku meniskusa je rehabilitacija obsežnejša.

Ker vaš kirurg ne bo vedel z gotovostjo, ali je možno popraviti meniskus pred artroskopsko operacijo kolena, morajo bolniki razumeti, da njihova rehabilitacija ne bo gotova, dokler ni znan natančen kirurški postopek. Zato se morajo bolniki z operacijo meniskusa zavedati, da je rehabilitacija lahko obsežnejša in restriktivnejša, če se opravi popravilo meniskusa.

Tisto, kar je potrebno za rehabilitacijo, je odvisno od več dejavnikov in morate nenehno Pred začetkom ali spremembo pooperativne rehabilitacije se na kakršen koli način posvetujte s svojim zdravnikom. To je še posebej pomembno, ker obstajajo drugi postopki, ki se lahko izvajajo hkrati z popravkom meniskusa, ki lahko spremenijo običajni postoperativni urnik rehabilitacije.

Običajni urnik rehabilitacije

V svetu športne medicine je precej polemik glede "najboljše" rehabilitacije iz kirurškega popravila meniskusa. Tradicionalno je bila rehabilitacija zelo počasi, z dejavnostmi, ki so omejene več mesecev po operaciji. V zadnjem času je bil poskušan hitrejši odziv. Vendar pa še vedno ni soglasja in mnogi kirurgi se razlikujejo po svojih priporočilih. Vedno upoštevajte zdravnikova navodila za zdravljenje po operaciji.

Najbolj pogosta rehabilitacija po popravku meniskusa je navedena tukaj. Gre za »sredino ceste« med zelo konzervativnim in zelo agresivnim.

• Takoj po operaciji
  • Po prebujanju v sobi za oživitev se pacienti postavijo v kolenski opornik. Uporabljeni opornik je lahko bodisi imobilizator kolena ali pa zgibni kolenski opornik. Imobilizator kolena drži koleno povsem iztegnjeno, medtem ko lahko zgibni kolenski opornik omogoči nadzorovano gibanje kolena. Če uporabljate zgibni kolenski opornik, je zaklenjen s kolenom popolnoma naravnost. Bolnikom dajemo bergle in jim naročamo, naj hodi s hlevi. Najpogosteje se pacientom dovoli, da položijo težo na operirano nogo tako dolgo, dokler se koleno drži povsem naravnost (bodisi z imobilizatorjem kolena bodisi z zaprtim opornikom za kolena v podaljšku).
• Prvi tedni
  • Bolniki lahko odstranijo naramnico kolena ali imobilizator, medtem ko ne hodijo, in upognejo koleno. Vaš kirurg bo običajno omejil količino, ki jo lahko upogibate koleno, saj se pritisk na meniskus poveča, ko koleno upogibate. Pogosto bo opornik kolenu omogočil samo upogibanje določene količine, npr. 60 ali 90 stopinj, odvisno od vašega kirurškega priporočila. Bolniki morajo še naprej uporabljati naramnico, kadar hodijo, in nožnico položite le, če koleno držite popolnoma naravnost za naramnico.
• Prvi meseci
  • Po enem mesecu je poudarek na ponovni pridobitvi večje mobilnosti. Bolniki lahko na splošno hodijo s kolenom v naramnico, običajno pa se v 6 tednih kolenu dovoli, da se med hojo upogne. Naporne aktivnosti so še vedno omejene, ker se meniskus še naprej zdravi.
• 3-4 mesece
  • Več kot 3 do 4 mesece bo večina kirurgov omogočila vrnitev v polno delovanje in ne bo več varovala kolena. Bolniki se morajo počasi vračati k športu in tekmovanju, vendar nimajo več omejitev gibanja in ne zahtevajo uporabe naramnic.

Kot smo že omenili, je to le primer možnega rehabilitacijskega protokola po kirurškem posegu meniskusa. Mnogi kirurgi se razlikujejo po svoji izbiri in odvisno od drugega dela, ki bi ga lahko opravili v času kirurškega posega, se rehabilitacija lahko zelo razlikuje. Nekateri kirurgi si prizadevajo za bolj agresiven rehabilitacijski načrt. Razlog za omejitve je, da študije biomehanike kažejo na povečan stres na meniskus pri upogibanju in upogibanju kolena. Vendar ni bilo jasno, da te sile omejujejo celjenje popravljenega meniska. Kljub temu večina kirurgov domneva, da lahko vpliva na zdravljenje, zato imajo omenjene omejitve. Vedno upoštevajte zdravnikova navodila in če imate vprašanja o rehabilitaciji, vprašajte zdravnika.