HIV tveganje za najstnike in mladostnike

Ne skrbi, veliko je biti mlad. V življenju je čas, da raziščete, kdo ste in kaj želite biti. Gre za prevzemanje tveganj, za napake in sodelovanje v obredih prehoda, ki so del zapuščine vsake generacije. Gre za zagrabitev življenja z obema rokama, popolnoma in brez strahu.

Ali so se v senci HIV-a pravila nenadoma spremenila?

Vpliv virusa HIV na mlade

Na prvi pogled se zdi, da številke govorijo same zase. Po podatkih centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) je približno 26 odstotkov od 50.000 Američanov, ki so vsako leto okuženi z virusom HIV, mlajši od 25 let. To je nekaj več kot 12.000 novih okužb letno ali 1000 novih okužb vsak mesec. K temu dodajte še dejstvo, da 60 odstotkov okužene mladine ne pozna svojega statusa in nezavedno prenašajo virus na druge.

Samo številke pa komaj odražajo pravo naravo problema. Obravnavanje problematike preprečevanja virusa HIV je pogosto povezano s prehodom skozi socialno-ekonomsko karto. Dotakne se vedenjskih in spolnih vprašanj, bioloških dejavnikov, družbenih vplivov in množice drugih dejavnikov, od katerih je vsak uravnotežen negotovo proti naslednjemu. Vlecite eno vprašanje samostojno in celotna struktura trpi.

Razbijanje številk

Za premagovanje tega je ključnega pomena gradnja informirane strategije, ki se začne z učinkovito razčlenitvijo številk za opredelitev področij z največjim tveganjem. V stalnem nadzoru ameriških centrov za nadzor bolezni so raziskovalci pregledali okužbe mladih v Ameriki in so lahko ugotovili, da:

• Približno 85 odstotkov vseh okužb mladih je prek spolnega stika.
• Okužbe zaradi intravenske uporabe drog potekajo od 7 do 12 odstotkov
• Mladi moški predstavljajo približno 60 odstotkov novih okužb.
• Med moškimi okužbami je 75 odstotkov moških, ki imajo spolne odnose z moškimi (MSM).
• Od okužb z MSM je 14 odstotkov Afroameričanov, sedem odstotkov pa Latino.
• Afriško ameriške mladine predstavljajo več kot 50 odstotkov novih okužb.
• Latinosi in afriški Američani so dvakrat bolj verjetno okuženi z uporabo drog kot belci.

Ranljivosti, ki mlade postavljajo v nevarnost

Vendar to vprašanje ne preneha. Ta statistika podpira številne druge socialne in klinične dejavnike, ki povečujejo verjetnost okužbe s HIV - v bistvu "zunanje" sile, nad katerimi imamo malo nadzora kot posamezniki. Glavni med njimi:

• Revščina je še vedno sestavni dejavnik visoke stopnje okužbe med revnejšimi skupnostmi, kjer ni ustreznega dostopa do javnega zdravstvenega varstva, storitev, podpore in ozaveščanja.
• Medtem ko je stopnja revščine osemkrat večja za afriške Američane kot za belce, je pomembno opozoriti, da je stopnja okužb med osiromašenimi skupinami, bodisi belimi, latino ali afriškimi, enaka. Etničnost nima nobene vloge.
• Način prenosa igra pomembno vlogo pri stopnji okužbe med mladimi MSM, ne glede na to, ali se identificirajo kot geji, biseksualne ali ne. Razlog za to so številni dejavniki, vključno s strahom pred razkritjem in visokim tveganjem izpostavljenosti zaradi nezaščitenega analnega seksa.
  • Podobno imajo mlade samice večjo ranljivost za HIV kot starejše ženske zaradi enoplastnih kolonskih celic, ki vodijo maternični vrat. (Po puberteti se te celice postopoma nadomestijo z debelejšo, večplastno celično strukturo.)
• Družbena sprejemljivost spolnih odnosov s starejšimi moškimi še dodatno otežuje problem v nekaterih kulturah, saj so starejši moški bolj verjetno okuženi z virusom HIV. Ta in biološka občutljivost sta dva od razlogov, da so mlade ženske pogosto okužene v zgodnejši starosti kot mladi moški.
• V ZDA se približno 25 odstotkov prijavljenih primerov spolno prenosljivih bolezni pojavlja med mladimi. STD so neposredno povezane z večjim tveganjem okužbe z virusom HIV.
• Strah pred stigmatizacijo, zlorabo in homofobijo pošilja veliko mladih pod zemljo in jim preprečuje, da bi poiskali potrebno nego in zdravljenje. To pogosto vodi v depresijo in zlorabo snovi, kar lahko posledično vodi v pojav tveganega spolnega vedenja
• Uporaba alkohola in drog ostaja izziv za vse skupine, saj zmanjšuje zavore in zabrisuje presojo. Zlasti razširjenost kristalnega metamfetamina v gejevski skupnosti je povezana z 250-odstotnim večjim tveganjem za okužbo.

Odnosi mladih do HIV

Še en izziv pri preprečevanju virusa HIV je prav odnos mladih.V daljnosežni nacionalni raziskavi, ki jo je izvedla fundacija družine Kaiser, so raziskovalci to odkrili

• Tri od petih anketirancev je izjavilo, da je odlašanje s seksom "dobra ideja, nihče ne dela."
• Eden od šestih meni, da občasni nezaščiteni seks "ni tako velik posel".
• Trije od petih so poročali, da so imeli partner ali partner nosečnost.
• 70 odstotkov jih obravnava metode kontracepcije razen kondomov kot "prakticiranje varnejšega seksa."
• 50 odstotkov jih obravnava kot znak nezaupanja, nezvestobe ali promiskuitete.
• 20 odstotkov jih meni, da lahko nekdo poveste, da ima HIV, če jih pogledate.

Morda je bilo najbolj očitno, da je malo mladih, ki so sodelovali v raziskavi, kdaj razpravljali o HIV / aidsu s svojim spolnim partnerjem, kljub dejstvu, da jih je več kot 75 odstotkov izjavilo, da želijo več informacij

Praktični pristopi k preprečevanju virusa HIV v mladini

Glede na zapletena in medsebojno povezana vprašanja, povezana z virusom HIV in mladino, je jasno, da je usklajen odziv nujen - ne samo z vidika javnega zdravja, temveč z individualne in medosebne ravni. Kaj nas je leta ozaveščanja javnosti naučilo, da zmanjševanje tveganja presega seznam "kaj-do-do-in-kaj-ne-storiti". Zahteva jasnost, vztrajnost in individualni pristop glede pomislekov in vprašanj te osebe in same osebe.

Ampak bodimo iskreni. Ni mogoče, da se mi kot posamezniki celo pretvarjamo, da premagamo vprašanja, kot so revščina in dostop do oskrbe. In ni nobenega zagotovila, da bo vsa razprava na svetu preprečila, da bi se kdaj izognil vsakemu tveganju.

V resnici se lahko vsi, na katere se lahko resnično osredotočimo, sami in tisti okoli nas. In ne gre toliko za postavitev opozorilnih znakov. Gre za razumevanje narave tveganja v vseh oblikah; od kod prihaja in kako ga lahko naredimo ranljive.

Samo z »povezovanjem pik« - razpravljanjem o tveganjih v odnosu do odnosov in družbenih vplivov - lahko resnično začnemo sprejemati ozaveščeno izbiro.

Kaj lahko zdaj zmanjšate tveganje

• Začnite tako, da pridobite podatke o HIV / AIDS, varnejšem spolu, kontracepciji, uporabi kondoma itd. Najprej se poučite o iskanju nasvetov in referenc iz zanesljivih in zanesljivih virov.
• Bodite jasni sami od samega začetka napake. Uporabite jih, da bi razumeli, kako in zakaj je prišlo do napake (npr. Alkohol, pritiski vrstnikov) in preučite strategije, da se ne boste ponovili.
• Stalne spremembe stresa. Ne gre za "obračanje celotnega novega lista", temveč za ugotavljanje realističnih sprememb, ki jih lahko naredite, da bi zmanjšali osebno tveganje.
• Poskusite se izogibati statistiki in odstotkom, ko govorite o HIV. Nekaterim je 30-odstotno tveganje, da bo kaj narobe, enako kot 70-odstotna možnost, da ne bo.
• Če se pojavijo težave z drogami, alkoholom ali depresijo, se najprej lotite tega. Na koncu: ni pravega načina za presojo, dokler se ta vprašanja ne obravnavajo.
• Kot starši poskusite normalizirati razprave o spolnosti že v najzgodnejši starosti. Vedno si prizadevajte za specifičnost in ocenite svoje osebne nelagodje, da se izognete prenašanju otrok.
• Odstranite tabu ali kakršne koli "nenamerne" oznake iz razprav o uporabi spola ali drog. Bolje je, da vas nekdo pokliče, če obstaja težava, kot se bojijo vašega odziva, če so v težavah. To še posebej velja za vprašanja gejevskega ali biseksualnega seksa. Ne glede na kulturo ali prepričanja preprosto ni mogoče obravnavati zmanjšanja tveganja, če je karkoli "umaknjeno z mize".
• Ko se pogovarjate o virusu HIV, ne skušajte osebo spet spraševati z vprašanji, kot so "Ali …?" ali "Ali ste …?" Namesto tega naj bo pogovor odprt in vprašajte: "Kaj razumete o …?" ali "Kakšni so vaši občutki glede …?"
• Ko pride do pritiska vrstnikov, poskusite sodelovati pri oblikovanju strategij. Mladi pogosto trdijo, da podlegajo pritisku kolegov samo zato, ker "ne vedo, kaj naj rečejo."
• Aktivno sodelujejo v izobraževalnih programih za HIV v šolah in mladinskih centrih. Bodite "znani" vir, na katerega se ljudje lahko obrnejo.
• In končno, CDC priporoča, da se mladi med 13. in 24. letom, ki so v nevarnosti, testirajo na virus HIV in spolno prenosljive bolezni vsaj enkrat med rutinskim pregledom. Spolno aktivne MSM je treba testirati vsaj enkrat letno.