Tveganje za HIV v transseksualnih moških in ženskah

Podatke o stopnjah virusa HIV pri transseksualcih je pogosto težko najti kot ženske za moške (FTM), moški in ženske (MTF) pa niso klasifikacije spolov, ki so običajno navedene v mnogih poročilih o nadzoru. Država Kalifornija je redka izjema, saj sta MTF in FTM kot registrirani spolni izbor leta 2002 dodali.

Študija iz leta 2008 je ugotovila, da je bilo med transseksualnimi prebivalci v Kaliforniji 6,8% HIV-pozitivnih. To je bila najvišja stopnja razširjenosti katere koli skupine v državi, vključno z moškimi, ki imajo spolne odnose z moškimi (MSM). Še več, afriški Američani v transseksualni skupnosti so imeli stopnjo okužbe skoraj 29%.

HIV med transseksualnimi prebivalci ostaja pomembno in premalo raziskano socialno vprašanje. Sociokulturne predstave o spolu in spolu delujejo na marginalizaciji skupnosti kot celote, pri čemer transgender moške in ženske povečujejo občutljivost za okužbe in napredovanje bolezni.

Definiranje transseksualcev

Izraz transseksualec je vključujoč izraz za osebo, katere spolna identiteta in izraznost se razlikujeta od pričakovanega zaradi rojstva. Enakost spolov, ki spada pod okrilje transseksualcev, vključuje:

• Crossdresser - tisti, ki nosi oblačila, ki so običajno dodeljena nasprotnemu spolu
• Bi-spol - tisti, ki čutijo, da njihova spolna identiteta zajema moške in ženske
• Transseksualci - tisti, ki najdejo svojo spolno identiteto, so v nasprotju z anatomskim spolom. Ti posamezniki čutijo, da njihovo fiziološko telo ne predstavlja njihovega pravega spolnega jaza.
• Transvestit - še en (zastarel) izraz za crossdresser
• Cisgender - tisti, ki se identificira s spolom, ki so mu bili dodeljeni ob rojstvu
• Genderqueer - uporablja se za opis osebe, ki se identificira kot moški in ženska; niti moški ne ženski; ali spol zunaj tradicionalnega sistema dveh spolov (moški in ženski)

Ni nenavadno, da ljudje zamenjujejo spolno identiteto in spolno usmerjenost, ali da povežeta obe, ko ni združenja. Po definiciji spolna usmerjenost opisuje vzorec čustvene, romantične ali spolne privlačnosti do druge osebe.Znanstveno soglasje je, da spolna usmerjenost ni izbira in je namesto tega pod vplivom kombinacije hormonskih in genetskih dejavnikov na začetku razvoja maternice.

V nasprotju s tem se spolna identiteta nanaša na spol ali spol, ki ga oseba opredeljuje. Enakost spolov se lahko sčasoma spremeni in se ne nanaša vedno na spolno usmerjenost. Na primer, če se nekdo, ki je rojen moški, identificira kot ženska, je lahko biseksualna, heteroseksualna ali homoseksualna.

Incidenca HIV med transrodnimi ljudmi

Medtem ko so poti prenosa v transseksualni skupnosti enake kot vse druge populacije, obstajajo nekateri dejavniki, zaradi katerih so transseksualci bolj ogroženi zaradi virusa HIV.

• Strahovi in ​​tveganje razkritja pogosto otežujejo identifikacijo in doseganje članov transseksualne skupnosti. Ne le, da to otežuje prizadevanja za doseganje preventive, temveč tudi materiali, ki se uporabljajo za doseganje dosega, pogosto niso specifični za prebivalstvo ali, kar je še huje, spolna pristranskost.
• Na splošno tisti, ki se identificirajo kot transseksualci, dojemajo svojo anatomijo drugače kot medicinska skupnost. Brez skupne referenčne točke je spodbujanje zdravja in izobraževanje težko. Medicinska skupnost je pogosto neobčutljiva na to identifikacijsko vrzel, kar otežuje spodbujanje zdravja in izobraževanje.
• Tisti, ki se identificirajo kot transseksualci, pogosto spolno eksperimentirajo in lahko včasih dojemajo tveganje drugače - recimo, med transseksualci MTF, ki se identificirajo kot lezbijke. Poleg tega so mnogi vključeni v spolno delo za podporo odvisnosti od snovi; zaslužiti denar za hormonsko terapijo; ali ker jih diskriminacija pri zaposlovanju postavlja v gospodarsko ranljivost. Delitev igel je pogosta med tistimi, ki injicirajo hormone, kar še povečuje tveganje za prenos.

Kaj lahko storimo?

Vrzeli v zdravljenju, oskrbi in ozaveščanju so očitne v skupnostih, v katerih je delež transseksualnih HIV-a visok. Povečujejo se prizadevanja za zapolnitev teh vrzeli, pri čemer se vključijo storitve, povezane s transseksualci, ki članom skupnosti zagotavljajo varen in zaupen dostop do testiranja, zdravil in podpore.

Ključne točke transnacionalnih storitev HIV:

• Ponudniki morajo razumeti potrebe transseksualne skupnosti in ostati občutljivi na vprašanja identifikacije spolov in osebne identitete.
• Zavarovalnice morajo razumeti pomen hormonske terapije in si prizadevati za zagotavljanje cenovno ugodnega zdravljenja s podporno oskrbo.
• Preventivno izobraževanje mora biti specifično za transspolno skupnost na način, ki je občutljiv na njihove potrebe, skrbi in strahove.
• Posamezni ponudniki morajo posebno skrb poskrbeti, da se njihovi pacienti počutijo varne pri razkrivanju svojih spolnih identitet in da spoštujejo pogoje te identitete, ki so jo enkrat razkrili (tj. Transseksualna uporaba "on" ali "ona").