Nasveti za preprečevanje tlaka v demenci

Pogosto imenovane rane v postelji, razjede dekubitusa ali razjede zaradi pritiska so razjede, ki so poškodovane kože in so posledica prevelikega pritiska ali teže na območju. Poškodba je lahko na površini ali globoko navzdol, celo v mišice in kosti.

Področja telesa, pri katerih obstaja posebno tveganje za razpad kože, vključujejo zadnjico, trtico, pete, gležnje, lopatice, hrbet in stranice glave, ušesa, komolce in boke.

Obstajajo različne stopnje razjed, ki segajo od stopnje 1, ki je rdečica, do stopnje 4, kjer so vidne mišice, tetive ali kosti.Tlačna območja se lahko razvrstijo tudi kot nestabilna, kjer ne morete povedati, kako globoka je poškodba tkiva, ali kot globoka poškodba tkiva, kjer je modrica podobno vijolično ali krvni blister, ki pokriva tkivo in se počuti "kašasto" ali toplejše. v primerjavi s kožo okoli njega.

Zakaj se razvijajo pritiski?

Tlačne rane se pogosto razvijejo zaradi omejene mobilnosti, slabe prehrane in bolezni. V pozni fazi demence je prizadeto fizično delovanje in zmožnost gibanja se zmanjšuje. Tako lahko oseba ostane v istem položaju predolgo, ne glede na to, ali je to v postelji ali sedi na stolu - preveč pritiska na določene dele telesa in povečuje tveganje za rane pod pritiskom.

Tveganje pritiskov

Več zdravstvenih stanj postavlja ljudi v večje tveganje za razjede. Domovi za ostarele in druge zdravstvene ustanove uporabljajo orodja, kot je lestvica za ocenjevanje tveganja brez ovir, da pomagajo pri prepoznavanju prebivalcev z večjim tveganjem za skrbi za kožo. Te vrste lestvic vam nudijo številko, ki količinsko opredeli stopnjo tveganja za vsako osebo, in ta stopnja tveganja bi morala sprožiti več preventivnih posegov.

Vendar pa lahko pregledate tudi spodnja tveganja, ki so jih raziskovalci označili kot povezane z večjim tveganjem za poškodbe kože.

• Demenca
• Omejena fizična mobilnost
• Agitacija in nemir
• Hospitalizacija
• Inkontinenca
• Zmedenost
• Zmanjšana sposobnost komuniciranja
• Bolečina
• Bolezni srca in ožilja
• Pljučnica
• Kajenje
• Prekomerna teža
• Zmanjšan občutek
• Izguba teže
• Končne bolezni

Kaj je tako slabo zaradi pritiskov?

Tlačne rane lahko povzročijo znatno bolečino, tkivo pa lahko sčasoma umre in zahteva odstranitev, kot je amputacija. Sepsa, sistemska okužba, ki ogroža življenje, se lahko razvije tudi v ranah pod pritiskom. Tlačno rane so bile povezane s povečanim tveganjem za depresijo in tudi s smrtjo.

Zaradi potenciala, da rane pod pritiskom vplivajo na kakovost življenja in splošno zdravje, so bile med drugimi dejavniki ugotovljene tudi pritiske na rane kot pomembno merilo kakovosti v domovih za ostarele. Odstotek prebivalcev s pritisnimi ranami in posebej tistimi, ki so se razvili v objektu, in ne tistim, ki so bili prisotni, preden je oseba prišla v objekt, je eden od načinov za oceno kakovosti oskrbe, ki jo nudi objekt.

Preventiva pri demenci

Osebe, ki skrbijo za ljudi z demenco, vključno z družinskimi člani, prijatelji in plačanimi negovalci, kot so domače medicinske sestre ali zaposleni v domovih za starejše, morajo biti pazljivi, da bi preprečili razjede zaradi pritiska. Preventivni ukrepi lahko vključujejo:

Redne ocene kože

Vizualno preglejte kožo, še posebej na mestih z visokim tveganjem, kot so pete, trtica in zadnjica. Dober čas za to je, ko pomagate osebi pri kopanju. Načrtovanje kopanja in ocenjevanje kože na koledarju je v pomoč pri zagotavljanju, da se to ne pozabi.

Plavajoče petke na blazini

Pod teleta vstavite blazino, ne kolena, tako da bodo pete osebe plavale v zraku, namesto da bi ležale neposredno na posteljnem vložku.

Zibelka za noge

Gre za šotorsko napravo, ki preprečuje, da bi listi in odeje ležali neposredno na nogah osebe, ki leži v postelji.

Pena na koncu postelje

Namestite zaščitno peno, da lahko noge stopijo, namesto da jih preprosto pustite na ležišču.

Redno obračanje in premikanje položaja

Pomagajte pri pravilnem obračanju ali premikanju položajev, tako da se izmenjujejo različna področja telesa, ki imajo svojo težo.

Ustrezni izdelki in nega inkontinence

Veliko ljudi z demenco razvije inkontinenco. Uporabljajte visokokakovostne blazinice za inkontinenco in izvleke, ki odvaja vlago od kože, in jih redno spreminjate. Kožo rahlo umijte s čisto krpo, namesto da jo drgnete.

Losjoni za vlago

Nekatere kreme, kot je Baza, lahko zaščitijo kožo pred inkontinenco.

Storitve fizične ali poklicne terapije

Medicare bo včasih plačal - bodisi doma bodisi v ustanovi - za fizično in delovno terapijo, da oceni in določi najbolj primerne položaje in posege za udobje in zaščito kože.

Ocenite za pogodbe

Kontrakture, pri katerih je stik s kožo konstanten, lahko povečajo tveganje za razjede. Na primer, če se človeška roka zategne in se nehote upogne v komolec zaradi kapi, je koža na notranji strani komolca bolj ogrožena, ker se lahko tam ujameta vlaga in toplota.

Za namestitev v posteljo uporabite vzglavnike

Razmislite o namestitvi vzglavnika med kolena osebe, ko so na boku v postelji, da preprečite stik s kolenom na koleno. Lahko pa postavite blazino za hrbtom, da rahlo spremenite položaj.

Zagotovite dobro pozicioniranje v invalidskem vozičku ali stolu

Zavedajte se pozicioniranja. Na primer, če je vaša ljubljena oseba vedno nagnjena proti levi v njen invalidski voziček, z uporabo penastih blazinic za zaščito leve strani lahko pomaga preprečiti pritisne točke. Obstajajo tudi posebne blazine, ki jih lahko namestite na sedež invalidskega vozička in pomagajo pri preprečevanju pritiska.

Dodajte oblazinjenje ali blazine na območja, ki povečujejo tveganje

Na primer, če stopalo osebe vedno stoji neposredno na kovinskem nožnem pedalu v invalidskem vozičku, nožni pedal zaprite, da zavarujete njihovo stopalo.

Uporabite posebne posteljne vložke

Lahko naročite posebne vzmetnice za razbremenitev tlaka, vključno z izmeničnimi zračnimi tlaki, ki premikajo zrak okoli njih, da se razbremeni pritisk za nekoga, ki je izpostavljen visokemu tveganju. V določenih okoliščinah in po naročilu zdravnika lahko Medicare plača vzmetnice.

Prehrana in dopolnila

Zagotavljanje dodatnih beljakovin v prehrani lahko pomaga pri preprečevanju in zdravljenju kože.

Omejen čas navzgor

Če na primer vaša ljubljena oseba ima visoko tveganje ali težave s kožo na zadnjici, boste morda morali pomagati tako, da omejite, kako dolgo lahko sedi na stolu naenkrat.

Ustrezna hidracija

Spodbujanje dobrega vnosa tekočine lahko prispeva k zdravi koži.

Lift Don't Slide

Bodite prepričani, da ko nekoga pomagate zamenjati položaje, jo dejansko dvignete, namesto da bi jo drsili čez rjuhe v postelji. Drsna koža na površini, kot so listi, lahko povzroči strjevanje, kjer je občutljiva koža poškodovana zaradi trenja stika s folijo. Vlečna folija, ki je manjši list, postavljen pod nekoga v postelji, vam lahko pomaga in drugi osebi dvigniti osebo z obeh strani, da ju obrneta.

Psihične vaje

Če je oseba sposobna, je gibanje in pretok krvi iz telesne vadbe lahko v pomoč pri preprečevanju pritiska na rane.

Mehanska dvigala

Včasih je stroj, ki pomaga dvigniti in premakniti nekoga, nujno potreben za njegovo varno oskrbo.

Pat Don't Rub

Ko se kopate, bodite pozorni na suho telo osebe z brisačo, namesto da jo drgnete.

Bodite previdni s posteljnimi ploščami

Posteljni list, ki je tesno obkrožen z nekom, lahko omeji gibljivost in poveča verjetnost razjede. Namesto tega položite list ohlapno nad osebo.

Peni čevlji

Nekateri ljudje imajo koristi od čevlja s peno na nogi, ki ščiti peto, gleženj in prste.

Prositi za pomoč

Nazadnje, če je vaša ljubljena oseba v nevarnosti za pritiskanje, ne oklevajte, da se zavzamete zanj, tako da se obrnete na zdravnika, da dobite pomoč in sredstva, ki bodo najbolj koristna.