Olanzapin Antipsihotična zdravila, ki se uporabljajo pri demenci

Olanzapin (Zyprexa) je eden izmed novih antipsihotičnih zdravil, imenovanih atipični antipsihotiki. Te vrste zdravil so boljša izbira za ljudi z Alzheimerjevo boleznijo kot druga starejša antipsihotična zdravila. Vendar pa Zyprexa ni odobrena s strani Uprave ZDA za prehrano in zdravila za zdravljenje psihoze pri starejših odraslih z demenco.

Olanzapin spada v kategorijo zdravil, ki se imenujejo psihotropni zdravili in ki vplivajo na um. Antipsihotična zdravila so psihotropna zdravila, ki zdravijo simptome shizofrenije, kot so halucinacije, paranoja in zablode.

Kaj so atipična antipsihotična zdravila?

Atipični antipsihotiki so tako imenovani za razlikovanje med temi novejšimi antipsihotiki in drugimi običajnimi antipsihotiki (kot so klorpromazin (thorazine) in haloperidol). Atipična antipsihotična zdravila so bila prvič uvedena v osemdesetih letih. Zdravilo Zyprexa je odobrila uprava za hrano in zdravila (FDA) leta 1996.

Atipična antipsihotična zdravila imajo številne izrazite razlike in se tržijo kot zdravila, ki imajo manj pomembnih nevroloških stranskih učinkov, kot so ekstrapiramidni simptomi in nizke stopnje tardivne diskinezije.Atipični antipsihotiki so odobreni za zdravljenje shizofrenije, uporabljajo pa se tudi pri ljudeh z bipolarno motnjo ter pri zdravljenju agitacije in psihoze pri demenci.

Neželeni učinki zdravila Zyprexa

Pogosti neželeni učinki vključujejo:

• Akathisia (občutek, da ne morem sedeti mirno)
• Zaprtje
• Zaspanost in prekomerna sedacija
• Hipotenzija (nizek krvni tlak)
• Omotičnost
• Povečanje telesne mase
• Povečano tveganje za zvišanje krvnega sladkorja in diabetes
• Tveganje padcev

Resnejši nevrološki neželeni učinki vključujejo:

• Ekstrapiramidni simptomi - grčevit, nehoten gib glave, vratu, rok, telesa ali oči.
• Tardivna diskinezija - nehotena gibanja ust, jezika, čeljusti ali vek. Tveganje se poveča s podaljšano uporabo.

Možnosti uporabe zdravila Zyprexa

Tablete Zyprexa so na voljo v obliki tablet, ki jih lahko vzamete enkrat na dan, v jakostih, vključno z 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 15 mg in 20 mg. Zdravilo lahko jemljete s hrano ali brez nje. Rutinsko spremljanje krvi ni potrebno.

Zdravilo Zyprexa je na voljo tudi v formulaciji, ki se raztopi v ustih ob stiku s slino in intramuskularno injekcijo (strel).

Prepričajte se, da ste pravilno prebrali navodila za uporabo. Vprašajte se o vsem, za kar niste prepričani, s svojim farmacevtom ali zdravnikom.

Opozorilo o Zyprexi in ljudeh z demenco

Pri ljudeh z demenco, ki jemljejo antipsihotična zdravila, ki vključujejo zdravilo Zyprexa, obstaja povečano tveganje za smrt. Raziskave so pokazale, da je bila večina teh smrti povezana s kardiovaskularnimi stanji (npr. Srčno popuščanje) ali z okužbami (npr. Pljučnico).

Čeprav zdravilo Zyprexa ni odobreno za zdravljenje starejših odraslih z psihozo, povezano z demenco, je včasih predpisano "neobstoječe zdravljenje" (ne odobreno s strani FDA) s ciljem zmanjšanja pomembnih težav pri vedenju ali psihoze. Če se v tem primeru uporablja antipsihotično zdravilo, je to potrebno po poskusu drugih oblik zdravljenja brez zdravil in po potrditvi, da vedenje predstavlja nevarnost za osebo z demenco ali tiste, ki so okoli njih, ali pa so paranoja in blodnje za njih resnično stisnjene..

Druga netipična antipsihotična zdravila

Med drugimi atipičnimi antipsihotičnimi zdravili so: t

• Kvetiapin (Seroquel)
• Risperidon (Risperdal)
• Ariprazol (Abilify)

Vsako od teh zdravil ima različne učinke in neželene učinke v širši javnosti kot tudi pri tistih, ki imajo Alzheimerjevo bolezen.

Splošni sklepi

Običajno se priznava, da je treba pri obravnavi zdravila Zyprexa za ljudi z demenco kljub večjim potrebam raziskav izogibati zdravniku ali ga uporabljati s skrbnim nadzorom.

Uredil Esther Heerema, MSW