NSAID za fibromialgijo in sindrom kronične utrujenosti

Če imate fibromialgijo (FMS) in sindrom kronične utrujenosti (ME / CFS), lahko na koncu vzamete veliko različnih zdravil, vključno s pogostimi zdravili za bolečino. Čeprav vam to lahko pomaga bolje počutiti in delovati, je lahko tudi nevarno. Koristno je razumeti zdravila, ki so vam na voljo.

Številne vrste zdravila proti bolečinam so na voljo v prosti prodaji (OTC), velik odstotek nas pa je v določeni fazi naše bolezni dobil zdravila proti bolečinam na recept. Vsak od teh zdravil ima svoje nevarnosti in možne stranske učinke, nekatere pa lahko slabo delujejo z drugimi zdravili.

Pogosti NSAID

Eden od najpogostejših vrst analgetikov je protivnetno zdravilo. Pogosto uporabljen tip protivnetnih zdravil se imenuje NSAID, ki pomeni nesteroidna protivnetna zdravila. Priljubljeni OTC NSAID vključujejo:

• Advil, Motrin (ibuprofen)
• Aleve, Naprosyn (naproksen)
• Bayer, Bufferin, Excedrin (aspirin)

Ta zdravila so na voljo tudi v zdravilnih receptih. NSAID-i samo na recept vključujejo:

• Relafen (nabumeton)
• Feldene (piroksikam)
• Orudis (ketoprofen)
• Voltaren (diklofenak)
• Lodine (etodolak)
• Celebrex (celekoksib)

Večina nas pozna uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil za zmanjšanje bolečin, ki jih povzroča vnetje. Vendar lahko nekateri nesteroidni protivnetni zdravili ublažijo bolečine z blokiranjem določenih encimov, ki so del vašega telesnega odziva na boleče dražljaje. Ni jasno, ali je ta mehanizem učinkovit proti nenavadnim bolečinam, ki so povezane s FMS.

Zaradi tega je trend pri zdravnikih predpisovanje manj nesteroidnih protivnetnih zdravil in namesto tega predpisuje zdravila, ki delujejo na centralni živčni sistem, kjer domnevamo, da izvira naša bolečina. To je v skladu z raziskavo, objavljeno v izdaji European Journal of Medicine.

Nekatere študije kažejo, da ima vnetje v ME / CFS ključno vlogo. Ali je FMS vnetna? Na splošno se šteje, da ni, vendar študija, ki jo je izdelala Ginevra Liptan, MD, kaže, da vključuje vnetje fascije.

Ne glede na posebne vloge vnetja v teh stanjih, vemo, da veliko ljudi jemlje NSAID za FMS in ME / CFS-povezane bolečine, nekateri s temi boleznimi pa jemljejo tudi NSAID za druge zdravstvene težave, ki vključujejo vnetje.

Tveganja

Čeprav lahko najdete nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) v večini domov in jih kupite skoraj povsod, še vedno prihajajo z resnimi tveganji.

Po podatkih American Journal of Medicine je več kot 100.000 ljudi hospitaliziranih zaradi NSAID vsako leto v ZDA. Poleg tega 15-20.000 ljudi vsako leto umre zaradi težav, povezanih z NSAID, kot so razjede in krvavitve v prebavilih, in kar 60 odstotkov NSAID. uporabniki lahko razvijejo prebavne stranske učinke.

NSAID-i so povezani tudi s povečanim tveganjem za smrt zaradi srčnega infarkta ali kapi. Ta zdravila lahko povzročijo tudi težave z jetri ali ledvicami.

Skupno jemanje dveh nesteroidnih protivnetnih zdravil je nevarno - študija iz leta 2004, objavljena v European Journal of Clinical Pharmacology, je pokazala, da je povečala tveganje za poškodbe jeter ali odpoved ledvic za 500-600 odstotkov v primerjavi z uporabo enega NSAID.

Dolgoročna uporaba, kot bi pričakovali s kroničnim stanjem, lahko poveča ta tveganja.

Nekateri problemi, ki izhajajo iz uporabe NSAID, so lahko posledica odnosa ljudi do zdravil brez recepta.Morda menijo, da niso pomembni ali nevarni in zato ne prijavijo uporabe svojemu zdravniku ali farmacevtu. Bistveno je, da ti zdravstveni delavci vedo vse jemljete, vključno z zdravili brez recepta in prehranskimi dopolnili, da vam lahko pomagajo pri izogibanju resnim težavam.

Stranski učinki in interakcije

Poleg zgoraj navedenih tveganj lahko NSAID povzročijo več stranskih učinkov. Najpogostejši so:

• Slabost
• Bruhanje
• Driska
• Zaprtje
• Zmanjša apetit
• Osip
• Omotičnost
• Glavobol
• Zaspanost

Nekateri od teh neželenih učinkov (prebavne težave, omotica, glavobol, zaspanost) so tudi pogosti simptomi FMS in ME / CFS. Ko začnete jemati novo NSAID, je pomembno opozoriti na spremembe v simptomih, ki so lahko posledica zdravil.

Nesteroidna protivnetna zdravila lahko negativno vplivajo na več drugih zdravil, zato se o vseh zdravilih pogovorite s svojim zdravnikom in farmacevtom.

Ker nesteroidna protivnetna zdravila zmanjšajo sposobnost strjevanja krvi, je lahko nevarna kombinacija z antikoagulanti (sredstva za redčenje krvi), kot je Coumadin (varfarin).

Če se zdravite zaradi hipertenzije (visok krvni tlak), morate vedeti, da lahko nesteroidna protivnetna zdravila zmanjšajo učinkovitost zdravil.

Zmanjšanje tveganja

Po mnenju FDA, da bi zaščitili vaše zdravje, morate uporabljati NSAID natančno tako, kot je predpisano, z najmanjšim možnim odmerkom in za čim krajši čas.

Ko je bolečina kronična, je težko slediti zadnjemu priporočilu. Bodite prepričani, da o vseh povečanih neželenih učinkih obvestite svojega zdravnika. Zdravnik bo morda želel spremljati označevalce zdravja jeter, če jemljete NSAID dolgoročno.

Kajenje cigaret in pitje alkohola lahko povečata tveganje za razjede ali težave s krvavitvami, povezane z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, ki lahko brez opozorila povzročijo stavke in vas lahko ubijejo. Bodite prepričani, da vaš zdravnik ve o vašem kajenju in uporabi alkohola.

Beseda iz DipHealtha

Vi in vaš zdravnik se morata skupaj odločiti, ali so NSAID primerni za vas, na podlagi vaših diagnoz, simptomov, splošnih dejavnikov zdravja in življenjskega sloga. Pomembno je omeniti, da lahko en NSAID deluje bolje za vas kot drugi, zato lahko poskusi z različnimi zdravili dosežejo najboljše rezultate.

Če se vam ne zdi, da so NSAID učinkovita pri zmanjševanju bolečine, se pogovorite z zdravnikom o možnih alternativah in pretehtajte tveganje glede koristi.

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo

Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• Carruthers BM, et. al. Dnevnik interne medicine. 2011 Oct; 270 (4): 327-38. doi: 10.1111 / j.1365-2796.2011.02428.x. Mialgični encefalomielitis: Kriteriji mednarodnega soglasja.

• Clinard F, et. al. Evropska revija za klinično farmakologijo. 2004 Jun; 60 (4): 279-83. Povezava med sočasno uporabo več sistemskih nesteroidnih protivnetnih zdravil in presežnim tveganjem neželenih učinkov zdravila. Študija primera / primera iz baze podatkov francoskega sistema farmakovigilance.

• Kovac SH, et. al. Artritis in revmatizem. 2008 Feb 15; 59 (2): 227-33. Združevanje zdravstvene kakovosti življenja z dvojno uporabo receptov in nesteroidnih protivnetnih zdravil brez recepta.

• Liptan GL. Dnevnik terapij karoserije in gibanja. 2010 Jan; 14 (1): 3-12. Fascia: manjkajoča povezava v našem razumevanju patologije fibromialgije.

• Wolfe F, et al. Evropski dnevnik bolečin. 2013 Apr; 17 (4): 581-6. Vzdolžni vzorci uporabe analgetičnih in centralno delujočih zdravil in povezana učinkovitost pri fibromialgiji.