Razlaga atrijske septalne napake (ASD)

Atrialna septalna okvara ali ASD je splošno znana kot "luknja v srcu", prirojena srčna težava. Čeprav se običajno pojavlja pri otrocih, lahko problem še vedno ni odkrit v odrasli dobi.

Okvara v ASD je luknja v atrijskem septumu, ki je mišična stena, ki ločuje desni atrij in levi atrij. V normalnem srcu desna stran črpa kri s kisikom in leva stran črpa kri, ki je bila oksigenirana. Napaka omogoča mešanje dveh vrst krvi, kar povzroči, da kri potuje po telesu in nosi manj kisika.

Ta vrsta okvare, ki je prisotna pri približno 4 do 8 od vsakih 1000 rojenih dojenčkov, sega po resnosti. Večji kot je ASD, večja je verjetnost simptomov, kot so utrujenost in kratka sapa.

Vrste

Atrijske septalne napake spadajo v tri kategorije. Pri vsaki vrsti okvare se lahko stopnja resnosti spreminja. Lahko je majhna ali velika in lahko zahteva operacijo ali zaprtje brez kirurškega posega. Samo kardiolog ali kardiotorak lahko ugotovi resnost srčnega problema.

• Secundum ASD (ASD 2 ali ASD II): Najpogostejši tip ASD, pri katerem se napaka nahaja v sredini atrijskega septuma.
• Primum ASD (ASD 1 ali ASD I): Druga najpogostejša vrsta ASD, pri kateri se napaka nahaja v območju endokardialne blazine septuma. To vrsto ASD pogosto spremljajo tudi druge težave, vključno z ventrikularno septalno defektom endokardialne blazine, kar pomeni, da napaka vključuje spodnji del srca in zgornji del.
• Sinus Venosus ASD (Sinus Venera): Ta vrsta ASD se pojavlja v zgornjem delu septuma, v neposredni bližini, kjer vena cava prinaša kri v srce iz telesa.

Vzroki

ASD nima jasnega vzroka, vendar nekateri dejavniki povečajo verjetnost za težave s srcem. Nekatere študije kažejo nasprotujoče si informacije. Na primer, ena študija je pokazala, da lahko kajenje, ki ga mati med nosečnostjo, povzroči tveganje za atrijsko septalno defekt, medtem ko druga ne kaže povečanja tveganja. Zanimivo pa je, da lahko oba starša prispevata k tveganju otroka, da razvije svojo ASD s svojimi življenjskimi izbirami.

Dejavniki, ki prispevajo

• Uporaba alkohola pri materi (materi)
• Zdravila med nosečnostjo: zdravila vključujejo busulfan, litij, retinoide, talidomid in trimetadion, pa tudi insulin, zdravila za visok krvni tlak, eritromicin (antibiotik), naproksen (Aleve), antikonvulzive (zdravila za napad), nitrofurantoin, klomipramin in budezonid.
• Majhna ali očetovska (očetovska) izpostavljenost topilom
• Uporaba očesne kokaina
• Očevo težko kajenje
• Maternični sladkor in fenilketonurija
• Okužba sečil pri materah

Znaki in simptomi

Veliko ASD-jev je manjših in lahko povzroči nekaj simptomov. V mnogih primerih je lahko srčni šum samo znak, da je napaka prisotna. V drugih primerih so simptomi lahko hudi. To je v veliki meri odvisno od velikosti okvare. Mnogi od teh težav se ne pojavijo, dokler napaka ni prisotna več let, pogosto neopažena do odraslosti. Otroci manj verjetno kažejo simptome.

• Desno srčno odpoved
• Aritmije
• Možganska kap: Turbulentna kri je bolj verjetno strdek, ki lahko potuje v možgane in povzroči kap
• Šum na srcu
• Pljučna hipertenzija
• Slabost ali enostavno utrujenost