Razlogi za artroskopsko operacijo kolena

Artroskopska operacija kolena je lahko možnost zdravljenja za nekatere vrste bolečine v kolenu. Artroskopska kirurgija je postopek, ki vključuje vstavljanje majhne kamere znotraj sklepa. Skozi druge majhne zareze je mogoče vstaviti instrumente za popravilo ali odstranitev poškodovanih struktur. Artroskopska operacija kolena se pogosto imenuje "določanje obsega kolena" ali artroskopija kolena.

Razlogi za izvedbo artroskopske operacije kolena

Vseh vzrokov bolečine v kolenu ni mogoče učinkovito zdraviti z artroskopskim postopkom. Nekateri razlogi za izvedbo artroskopske operacije kolena so:

• Operacija raztrgane hrustanca / meniskusa
  • Meniscektomija je uradno ime operacije, ki vključuje odstranitev dela hrustanca meniskusa iz kolenskega sklepa. Menisk je udarni klin hrustanca, ki se nahaja med konci kosti in zagotavlja oblazinjenje in oporo. Manjše solzenje meniskusa se običajno lahko obreže, da se ublažijo simptomi raztrganega meniskusa.
• Popravilo meniskusa
  • Popravilo meniskusa je kirurški postopek za popravilo poškodovanega meniskusa. Popravilo meniskusa lahko ponovno vzpostavi normalno anatomijo kolena in ima boljšo dolgoročno prognozo, če je uspešna. Popravilo meniskusa pa je pomembnejša operacija. Okrevanje je daljše in zaradi omejene oskrbe meniskusa s krvjo ni vedno mogoče popraviti meniska.
• Rekonstrukcija ACL
  • Prednja križna vez, ali ACL, je eden od štirih večjih kolenskih vezi. ACL je ključnega pomena za stabilnost kolena in ljudje, ki poškodujejo ACL, se pogosto pritožujejo, da jim je koleno podrlo. Zato se mnogi bolniki, ki vzdržujejo ACL solzenje, odločijo za kirurško zdravljenje te poškodbe. Večina operacij ACL se izvaja artroskopsko.
• Izrez iz Plice
  • Plica je ostanek tkiva, ki je ostalo od fetalnega razvoja. V zgodnjem razvoju je bilo vaše koleno razdeljeno na ločene predelke. Delilniki oddelkov se sčasoma postopoma izgubijo, vendar ostanki ostanejo. Ko je ta ostanek bolj viden, se imenuje plica. Ko je plica razdražena, se imenuje plica sindrom. Za odstranitev tega razdraženega tkiva izvedemo resekcijo plice.
• Stranski izpust
  • Koleno se premakne navzgor in navzdol po koncu stegenske kosti v žlebu hrustanca. Koleno se lahko potegne na zunanjost tega žleba ali pa se celo iztakne iz utora, kar povzroči bolečino pri upogibu kolenskega sklepa. Izvede se stransko sproščanje, da se sprostijo vezi, ki potegnejo koleno proti zunanjosti žleba.
• Mikrofraktura
  • Mikrofraktura je zdravilo, ki se uporablja za spodbujanje telesa, da na območju poškodovanega hrustanca razvije novo hrustanec. V postopku mikrofrakture se prodre trdna zunanja plast kosti, da se izpostavijo notranje plasti kosti, kjer obstajajo celice kostnega mozga. Te celice lahko nato dostopajo do poškodovanega območja in zapolnijo vrzel hrustanca.
• Avtologna implantacija hondrocitov
  • Prenos hrustanca vključuje premikanje hrustanca iz zdravih delov sklepov na poškodovana območja. Manjši čepi hrustanca se odstranijo z delom osnovne kosti in prenesejo na območje poškodbe. Čepi se vzamejo iz območij sklepov, kjer površina hrustanca ni potrebna.
• Prenos hrustanca / OATS
  • Prenos hrustanca vključuje premikanje hrustanca iz zdravih delov sklepov na poškodovana območja. Manjši čepi hrustanca se odstranijo z delom osnovne kosti in prenesejo na območje poškodbe. Čepi se vzamejo iz območij sklepov, kjer površina hrustanca ni potrebna.

Opravljanje artroskopske operacije kolena

Artroskopijo kolen lahko opravite v splošni, regionalni ali lokalni anesteziji. Po ustrezni anesteziji bo vaš kirurg ustvaril "portale" za dostop do kolenskega sklepa. Portali so postavljeni na določenih lokacijah, da bi zmanjšali možnost poškodb okoliških živcev, krvnih žil in kit. Skozi en portal se v skupni prostor postavi kamera, preko drugih pa se lahko za reševanje problema uporabijo majhni instrumenti. Bolniki, ki imajo operacijo artroskopskega kolena pod regionalno ali lokalno anestezijo, lahko pogosto opazujejo operacijo na monitorju, da bi videli, kaj povzroča njihov problem.

Dolžina artroskopskega postopka kolena je odvisna od tega, kaj mora zdravnik opraviti. Po operaciji bo vaše koleno zavito v mehko povoj. Glede na vrsto opravljenega kirurškega posega vam lahko vaš zdravnik dovoli ali ne dovolite, da bi obremenjevali prizadeto nogo. Večina pacientov bo delala s fizioterapevtom, da bi ponovno vzpostavila gibanje in moč sklepa. Dolžina rehabilitacije se bo razlikovala tudi glede na postopek, ki se izvaja v času operacije.

Zapleti

Zapleti artroskopske operacije kolena vključujejo okužbo, otekanje in krvne strdke v nogi. Zapleti so nenavadni po artroskopiji kolen in čeprav so vzrok za zaskrbljenost, se artroskopija v kolenu obravnava kot kirurški poseg z majhnim tveganjem.

Zanimiv problem je uporaba artroskopije kolena za zdravljenje zgodnjega artritisa kolena. Študije so proučevale uporabo artroskopske operacije kolena pri bolnikih z zgodnjim osteoartritisom kolenskega sklepa. Na splošno se bolniki z osteoartritisom kolena dobro počutijo z artroskopsko operacijo, ko prihajajo njihovi simptomi predvsem iz rahlega ali raztrganega hrustanca, medtem ko se generalizirana nelagodja verjetno ne bo izboljšala z artroskopsko operacijo kolena.Določanje vira nelagodja je ključnega pomena za napovedovanje izida operacije za ta problem.

Word From DipHealth

Artroskopska operacija kolena je med najpogostejšimi kirurškimi posegi, ki jih opravlja ortoped. Različne kirurške posege se lahko izvajajo artroskopsko, z uporabo majhnih zarez in zmanjšanjem poškodb mehkih tkiv. Vsak kirurški poseg se ne more izvajati skozi majhne zareze in obstajajo nekateri postopki, ki jih je mogoče bolje izvesti z neposredno vizualizacijo in ne preko obsega. To pa pomeni, da ima artroskopija ogromne koristi za številne vrste operacij kolena in lahko pomaga ljudem, da se vrnejo v atletske in dnevne dejavnosti precej prej, kot so jih znali.