Vrsta zakonskih obrazcev za obrazec za zahtevek UB-04

Savings and Loan Crisis: Explained, Summary, Timeline, Bailout, Finance, Cost, History (Januar 2025)

Vrsta šifer računov so trimestne kode na obrazcu zahtevka UB-04, ki opisujejo vrsto računa, ki ga ponudnik predloži plačniku, kot je Medicaid ali zavarovalnica. Ta koda je zahtevana v vrstici 4 UB-04.

Vsaka številka ima poseben namen in je obvezna za vse trditve UB-04 v iskalniku polj 4. Raziščimo nekaj primerov šifer računov in nato pogledamo, kaj vsaka številka pomeni in kakšne kode izgledajo.

Kode so objavljene v smernicah Nacionalnega enotnega odbora za zaračunavanje (NUBC). Preverite trenutni priročnik za morebitne spremembe ali popravke.

Primeri tipov računov

Tukaj so primeri vrst zakonika o računu in kaj pomenijo.

Vrsta zakona 111 predstavlja bolnišnično bolnišnično terjatev, ki navaja, da obdobje zahtevka pokriva sprejem bolnikovega razrešnice.
Vrsta zakona 117 predstavlja bolnišnično bolnišnično nadomestilo ali popravljen zahtevek za predhodno predloženo bolnišnično bolniško terjatev, ki je plačala, da bi plačnik ponovno obdelal zahtevek.
Vrsta zakona 138 predstavlja bolnišnično izvenbolnišnično praznino ali preklic predhodnega zahtevka za predhodno predloženo bolnišnično ambulantno terjatev, ki je plačala, da plačnik povrne plačilo.
Vrsta zakona 831 predstavlja bolnišnično ambulantno kirurgijo v ambulantnem kirurškem centru. Za ambulantno kirurgijo, izvedeno v bolnišnici, bi bila vrsta računa 131 namesto 831.

Prva številka kode vrste računa - vrsta objekta

Prva številka se nanaša na vrsto objekta.1 - Bolnišnica2 - Zdravstvena nega3 - Zdravje na domu4 - Verski nezdravstveni zdravstveni dom (bolnišnica)5 - Verska nezdravstvena zdravstvena oskrba (razširjena oskrba)7 - Klinika8 - Speciality Facility, Hospital ASC Surgery

Druga številka kode vrste računa

Kar pomeni druga številka, je odvisno od prve številke. Ima drugačen pomen za klinike in posebne objekte.

Druga številka se nanaša na klasifikacijo računov, razen na klinike in posebne objekte.

Če je prva številka 1-5, je druga številka:1 - Bolnišnično zdravljenje (del A Medicare)2 - Bolnišnično zdravljenje (del B Medicare)3 - Ambulantno4 - Drugo (Medicare Del B)5 - Vmesna oskrba I. stopnje6 - Vmesna oskrba na ravni II7 - Subakutna bolnišnica (za uporabo z davčno kodo 019X)8 - Nihajna postelja

Samo za klinike:

Če je prva številka 7, je druga številka:1 - Zdravstvena klinika za podeželje2 - Bolnišnična ali neodvisna ledvična dializa3 - Federalno kvalificiran zdravstveni center (FQHC), prostostoječi ponudnik storitev4 - Drugi objekt za rehabilitacijo (ORF)5 - Celovit ambulant za ambulantno rehabilitacijo (CORF)6 - Center za duševno zdravje v Skupnosti (CMHC)

Samo za posebne objekte:

Če je prva številka 8, je druga številka:1 - Hospitalizem, ki ne temelji na bolnišnici2 - bolnišnični Hospic3 - Storitve ambulantnega kirurškega centra za bolnišnične bolnike4 - Drugi objekt za rehabilitacijo (ORF)5 - Celovit ambulant za ambulantno rehabilitacijo (CORF)6 - Center za duševno zdravje v Skupnosti (CMHC)

Tretja številka kode vrste računa - frekvenca

Tretja številka se nanaša na frekvenco.

0 - Neplačilo ali ničelni zahtevki1 - Sprejmite zahtevek za razrešnico2 - Začasno (Prvo trditev)3 - Začasni (nadaljevanje zahtevkov)4 - Začasno (zadnji zahtevek)5 - Samo prepozno polnjenje7 - Zamenjava predhodnega zahtevka ali popravljenega zahtevka8 - Neveljavna ali Preklic predhodnega zahtevka9 - Končni zahtevek za epizodo PPS domačega zdravja

Vrste naprav, ki uporabljajo UB-04

Objekti, ki uporabljajo obrazec zahtevka UB-04, vključujejo:

Center za duševno zdravje v Skupnosti

Celovit ambulant za ambulantno rehabilitacijo

Bolnica za kritični dostop

Sklad za ledvične bolezni

Federalno kvalificiran zdravstveni center

Laboratorij za histokompatibilnost

Domača agencija za zdravje

Hospic

Bolnišnica

Indijska zdravstvena ustanova

Organizacija za javna naročila organov

Ambulantne fizikalne terapije

Storitve poklicne terapije

Storitve patologije govora

Verska nezdravstvena zdravstvena ustanova

Zdravstvena klinika za podeželje

Skrb za zdravstveno nego

Popravljeni zahtevki

Pri spreminjanju že plačanih zahtevkov je večina popravljenih zahtevkov mogoče predložiti elektronsko.

1. Posodobite kodo pogostosti zahtevka z: 7 = zamenjava predhodnega zahtevka 8 = void / preklic predhodnega zahtevka

2.Predložite zahtevek z uporabo DCN (kontrolna številka dokumenta) ali ICN (interna kontrolna številka) iz obrazca plačnika (EOP) ali elektronskega nakazila.

3. Če morate predložiti popravljen zahtevek na papirju, se prepričajte, da je format pravilen. Nekateri plačniki sprejemajo fotokopirane črno-bele različice medicinskih trditev, vendar je najboljši postopek predložitev izvirne rdeče-bele različice. Odvisno od plačnika, če se prvotni obrazec zahtevka ne uporabi, se zahtevek ne more skenirati v njihov sistem, s čimer ustvari zamudo ali zavrnitev plačila.

Pomembne točke pri izpolnjevanju teh zahtevkov so:

Prepričajte se, da je tiskalnik pravilno podložen, da zagotovite, da so informacije natisnjene na ustreznih lokacijah.

Ne izpostavljajte informacij o zahtevku.

Ne napišite komentarjev na obrazec, kot je »Popravljen zahtevek« ali »Priložen EOB«.

Na obrazce za reklamacije ne pritrdite sponk, žigov, trakov, lepljivih opomb, sponk za papir ali karkoli drugega.

Spodnja vrstica o zakonskih obrazcih obrazca za zahtevek UB-04

Zgornje informacije opisujejo trenutni namen vsakega od 3 števk na obrazcu zahtevka UB-04. Te informacije se lahko spremenijo in popravijo, vse spremembe pa lahko najdete v smernicah Nacionalnega enotnega odbora za zaračunavanje (NUBC).

Kode so objavljene v smernicah Nacionalnega enotnega odbora za zaračunavanje (NUBC). Preverite trenutni priročnik za morebitne spremembe ali popravke.