Stisnjeni simptomi živcev in zdravljenje

Če vam je bilo rečeno, da imate "zatikano živce", kaj to točno pomeni? Je to nevarno? Ali boste potrebovali operacijo? Kje se v telesu lahko pojavijo stisnjeni živci?

Definicija stisnjenih živcev

Izraz priščipnitev živca se nanaša na posebno vrsto poškodbe, pri kateri se periferni živci ali sklop živcev stisnejo kot posledica poškodbe ali bolezni.

Pomembno je opozoriti, da se izraz "stisnjen živac" lahko uporablja kot stavek za vse primere poškodb, ki nastanejo zaradi stiskanja, zoženja ali raztezanja, in se ne sme vedno vedno nanašati na živce, ki se stisnejo.

Poškodba živca lahko povzroči vnetje ali kompresija živca in se lahko pojavi bodisi zaradi neposredne poškodbe samega živca bodisi zaradi zaščitnega ovoja (mielinskega ovoja), ki obdaja živce.

Drugi izrazi, ki se lahko uporabijo pri opisovanju ščipanih živcev, so:

• Kompresija živcev
• Ujeti živci
• Zadržanje živcev
• Poškodba živcev
• Twisted živca
• Tlačna nevropatija
• Radikulopatija (Radikulopatija se nanaša na spremembe občutenja ali mišične funkcije, povezane s kompresijo živcev v vratnem ali ledvenem delu hrbtenice) t
• Išias (išias se pojavi, ko je ishiadični živac ujet ali vnet)

Simptomi

Simptomi stisnjenega živca se pogosto razlikujejo od strogo mišičnih poškodb. Pogosti simptomi lahko vključujejo:

• Pekoč občutek
• Občutki "igle"
• Bolečina, ki izhaja iz poškodovanega področja
• Bolečine, ki se lahko pojavijo na na videz nepovezani lokaciji, kot so bolečina v komolcu ali roki zaradi stisnjenega živca v vratu
• Občutek vaše roke ali stopala "zaspi"
• Disfunkcija črevesja ali mehurja (povezana z zatikanjem živcev v spodnjem delu hrbtenice)

Bolečina, povezana z zatikanim živcem, je lahko blaga ali zelo intenzivna.

Kako pogosti so stisnjeni živci?

Stisnjeni živci so zelo pogosti, pri čemer do 40 odstotkov ljudi doživlja išias (stiskanje ishiadičnega živca v spodnjem delu hrbtenice) v določenem času svojega življenja. Išijatični živci so živci, ki jih najverjetneje prizadene bolečina v križu.

V hrbtenici in vratu hrbtni živci prehajajo iz hrbtenjače skozi majhno luknjo (imenovano medvretenčni foramen) v vretenca (kosti hrbta in vratu), preden se odpravijo na njihovo mesto v okončinah. Ozek prehod odprtine je skupna lokacija za pojav kompresije živcev.

Diagnoza

Diagnozo stisnjenega živca začnemo s skrbno zgodovino in fizičnim pregledom. Vaš zdravnik vas bo vprašal o zdravstvenih stanjih ali poškodbah, ki povečujejo tveganje za stiskanje živcev in preverjajo občutke in moč motorja na območju, kjer imate simptome. Pri sumu na stisnjen živčevje v hrbtenici se simptomi pogosto pojavijo na določenem območju, ki se imenuje dermatom.

Študije elektromiografije (EMG) in prevodov živcev se pogosto opravljajo, da se ugotovi, ali je poškodba živcev prisotna, in da se razume resnost poškodbe. Ultrazvok je nastajajoče diagnostično orodje za ocenjevanje zajetja živcev, zlasti za sindrome zajetja živcev v zgornjem delu okončine, kot je sindrom karpalnega kanala.

Testi, kot so CT ali MRI, se lahko naročijo, da poiščejo vzroke za stisnjen živček, kot je degenerativna bolezen diska.

Skupna mesta za stiskanje živcev

Nekateri pogosto stisnjeni ali "stisnjeni" živci vključujejo:

• Mediana živca: Ta živac teče vzdolž srednjega dela vaše roke in zapestja in vpliva na občutek v vaši roki. Stiskanje mediana živca na zapestju lahko povzroči sindrom karpalnega tunela.
• Ulnarni živci: laktarski živac teče po zunanji strani (stranski strani) roko mimo komolca in vpliva na občutek preko stranskega dela vaše roke (zunanji del.) T smešno kost v komolcu.
• Radialni živci: Radialni živci tečejo po medialni strani (palec) ali roki in roki. Kompresija pogosto povzroča bolečino na palec strani roke ali roke.
• Spodnji živci: femoralni živci se raztezajo od kolka do kolena in povzročajo bolečine v tem območju, ko jih stisnemo.
• Lateralni kožni živčni nosni trakt: Kompresija lateralnega femalnega kožnega živca (meralgia paresthetica) povzroča bolečino na sprednji in zunanji strani stegna, lahko pa jo povzroči nošenje pasov, nosečnost ali povečanje telesne mase.
• Rastlinski živci: Vaši plantarni živci se nahajajo v vaših stopalih in pogosto povzročijo občutek zatikov in nogic v stopalih, če so stisnjene.
• Tibialni živci: Tibialni živci tečejo vzdolž vaše golenice (največje kosti v spodnjem delu noge) mimo vašega kolena in navzdol do gležnja (mimo kolena in spodnjega dela noge). Kompresija lahko povzroči bolečino kjerkoli na njeni poti.
• Peronealni živci: Peronealni živci tečejo vzdolž strani noge in lahko povzročijo drog, če je poškodovan (npr. Po zamenjavi kolka).
• Cervikalni živci: Stiskanje živcev v zgornjem delu hrbtenice (vratna hrbtenica) pogosto vodi v bolečino in šibkost v roki. Pojavijo se lahko tudi "krilca" lopatic. Cervikalna radikulopatija lahko povzroči tudi glavobol ali bolečino globoko pod prsmi.
• Išijatični živci: ishiadični živci so običajno stisnjeni živci, ki izstopajo iz vaše hrbtenice v vaši ledvični krči in potujejo po hrbtni strani noge, kar povzroča bolečino išiasa.

Vzroki

Stisnjen živčev je lahko posledica številnih poškodb ali zdravstvenih stanj, ki povzročijo stiskanje živcev s kostmi, hrustancem, tetivami ali oteklino mehkih tkiv. Nekateri dejavniki tveganja vključujejo:

• Artritis: Osteoartritis in revmatoidni artritis
• Ponavljajoči se gibi in poškodbe zaradi prekomerne uporabe (stiskanje živca je pogost vzrok poškodbe na delovnem mestu)
• Degenerativna bolezen sklepov
• Poškodbe vratu, hrbta ali okončin
• Zlomi
• Burns
• Nosečnost
• Debelost
• Zdravstvena stanja, kot so hipotiroidizem in diabetes

Možnosti zdravljenja stisnjenih živcev

Zdravljenje stisnjenega živca je odvisno od mnogih dejavnikov, vključno z lokacijo stisnjenega živca, verjetnostjo zapletov, intenzivnostjo bolečine in še več. Možnosti zdravljenja vključujejo:

• Počitek: V preteklosti je bil pogosto priporočen počitek za prizadeto območje, vendar je prišlo do nekaterih razprav o tej praksi, zlasti v zvezi z bolečinami v hrbtu. Za ponavljajoče se poškodbe zaradi gibanja, kot je sindrom karpalnega kanala, je lahko počitek vse, kar je potrebno, da se razreši stisnjen živček z blagimi primeri.
• Kortikosteroidi: Steroidi se lahko uporabljajo peroralno ali pogosteje z injekcijo (epiduralne injekcije steroidov v vratu ali hrbtu), da se zmanjša vnetje okoli stisnjenega živca.
• Zdravila za bolečine: Nesteroidna protivnetna zdravila (kot so Advil ali ibuprofen) se pogosto uporabljajo za bolečino. Ko je bolečina huda, se narkotiki včasih uporabljajo za kratkoročno zdravljenje bolečine.
• Fizikalna terapija: Fizikalna terapija se pogosto uporablja kot začetno zdravljenje skupaj z obvladovanjem bolečine za kompresijo živcev.
• Medicinski pripomočki / oporniki: Za zmanjšanje gibanja (in zmanjšanje vnetja) okrog živca se lahko uporabljajo opornice.
• Vlečenje: Vleka materničnega vratu se lahko uporabi za stisnjen vratni živec, da se odpre prostor, kjer živci zapustijo hrbtenjačo.
• Alternativni / dopolnilni tretmaji: terapije, kot je akupunktura ali masažna terapija, lahko pomagajo nekaterim pri nadzoru bolečine, povezane z živčevjem. Enota TENS lahko pomaga tudi pri zmanjševanju bolečine. Te terapije se uporabljajo predvsem za zmanjšanje bolečine in se zdi, da nimajo pomembne vloge pri zmanjševanju kompresije živcev.
• Kirurgija: Operacija je lahko potrebna bodisi za odstranitev brazgotine, ki je privedla do kompresije živcev, bodisi za razrešitev vira stiskanja živcev, kot je hernija diska, zlom ali druga težava.

Zapleti

Obstajajo številni zapleti, ki se lahko pojavijo, ko je živce hudo stisnjeno bodisi akutno (kot v nesreči) ali kronično (zaradi degenerativnih sprememb ali bolezni). Zato je pomembno, da se čim prej obrnete na zdravnika, če sumite, da imate stisnjen živček.

Stisnjeni živci pogosto povzročijo začasno bolečino, senzorične spremembe ali šibkost, vendar lahko postanejo trajni, če ne obravnavamo kompresije živcev. Stisnjeni živci lahko prav tako vodijo v čas do periferne nevropatije.

Prognoza

Stisnjeni živci se lahko razlikujejo od manjših in začasnih nevšečnosti do trajnih poškodb čutil ali šibkosti. Zgodnja diagnostika in zdravljenje sta pomembna za zmanjšanje verjetnosti, da bo škoda trajna ali povzročila druge zaplete.

Spodnja črta

Izraz "stisnjen živcev" se običajno uporablja za opis živca ali niza živcev, ki se stisnejo zaradi poškodbe ali bolezni. Izraz pa se včasih občasno uporablja kot stavek, ki opisuje bolečino na določeni lokaciji, tudi če živca ni vpletena.

Simptomi stisnjenega živca se razlikujejo od normalne mišične napetosti, saj lahko občutite otrplost, igle, sevanje bolečine in še več.

Specifično zdravljenje pri stisnjenem živcu bo odvisno od mnogih dejavnikov. V nekaterih primerih je potrebna operacija, da se preprečijo dolgotrajni zapleti.