HIV in vaša popolna krvna slika (CBC)

Če imate HIV, bo vaš zdravnik redno zahteval baterijo krvnih testov, da bo lahko bolje spremljal in ocenjeval:

• stanje vašega imunskega sistema (število CD4, število CD8)
• raven virusne aktivnosti v telesu (virusna obremenitev virusa HIV)
• koliko se jetra soočajo z zdravljenjem z virusom HIV (testi jetrne funkcije)
• kako dobro se spopadajo vaše ledvice z zdravljenjem HIV (ledvični testi)

V središču teh preiskav je še en test, imenovan popolna krvna slika (CBC). Ta rutinska analiza meri sestavo vaših različnih krvnih celic, da bi označila kakršne koli spremembe, ki bi lahko bile zunaj tega, kar bi veljalo za "normalno" območje.

S tem lahko CBC identificira (in v najboljšem primeru prepreči) razvoj neželenih učinkov, povezanih z zdravljenjem, ter odkrije kakršne koli motnje, ki so lahko povezane z okužbo s HIV.

Test sam meri več sestavin ali značilnosti vaše krvi, vključno z belimi krvnimi celicami, rdečimi krvnimi celicami in trombociti. Preskusi se običajno izvajajo vsakih 6-12 mesecev, vendar se lahko naročijo pogosteje v primeru bolezni ali če se šteje, da je število celic nestabilno ali »moteno«.

Kaj je število belih krvnih celic (WBC)?

Bele krvne celice, znane tudi kot levkociti, so podskupina celic, ki se proizvajajo v krvnem mozgu, katerih glavni cilj je boj proti okužbam. Število belih krvnih celic (WBC) se izvaja kot del CBC za merjenje teh celic.

Visoka ali nizka vrednost WBC lahko nakazuje razvoj bolezni ali motnje in jo lahko uporabljajo zdravniki, da ugotovijo, ali so te spremembe povezane z okužbo, stranskim učinkom z zdravili ali drugimi boleznimi, kot so stres, poškodbe tkiva ali celo alergije..

V okviru HIV, povišan WBC običajno pomeni, da se vaše telo aktivno bori z okužbo, katere simptomi so lahko ali pa ne. Pri drugih testih se lahko uporabi točen vzrok za te spremembe.

Nasprotno pa nizek WBC nakazuje, da nekatera motnja, povezana z virusom HIV ali povezana z virusom HIV, vpliva na sposobnost kostnega mozga, da proizvaja bele krvne celice. Ko se pojavi to stanje (imenovano citopenija ali levkopenija), je telo manj sposobno za boj proti okužbi.

Med najpomembnejše bele krvne celice spadajo T-celice "pomožne" CD4 in CD8 "morilec" T-celice, ki sprožijo adaptivni imunski odziv in si prizadevajo nevtralizirati virus.

Poleg tega obstajajo celice, imenovane makrofagi, dendritične celice in Langerhansove celice, ki sestavljajo del prirojenega (vgrajenega) imunskega odziva telesa. Te celice delujejo kot obramba prve izbire, kadar koli okuženi agent poskuša vstopiti v telo.

Kaj je število rdečih krvnih celic (RBC)?

Rdeče krvne celice, znane tudi kot eritrociti, so odgovorne za prenos kisika iz pljuč v različne celice in tkiva v telesu.

Število rdečih krvnih celic (RBC) se izvaja kot del CBC za merjenje skupnega števila celic v vzorcu krvi. Vrednost RBC se nato uporabi za ocenjevanje hematokrita (odstotek volumna krvi, ki ga prevzamejo rdeče krvne celice), medtem ko dodatni test meri beljakovine v rdečih krvnih celicah (imenovanih hemoglobin), ki so odgovorne za prenos molekul kisika.

Zelo nizke vrednosti teh vrednosti lahko kažejo na anemijo, stanje, v katerem celice in tkiva ne zagotavljajo dovolj kisika. Ko se to zgodi, se bo oseba pogosto počutila utrujene ali izčrpane, precej ves čas, in videti bo vidno bledo ali izprano.

V okviru HIV je znano, da je anemija eden od možnih stranskih učinkov zdravila zidovudin (Retrovir, AZT). Če diagnosticirate anemijo, medtem ko je oseba na zidovudinu, se lahko predpiše dodatek železa, če je anemija blaga. V težjih ali trajnih primerih je treba zdravilo zamenjati z drugim ustreznim sredstvom.

Medtem ko se zidovudin redkeje uporablja pri zdravljenju HIV v prvi vrsti, ostaja pomembna možnost za nekatere, zlasti med nosečnostjo.

Anemija je lahko povezana tudi z aktivno okužbo ali drugimi vzroki, povezanimi s HIV in ne-HIV. V nekaterih primerih lahko kronična okužba s HIV vpliva na presnovo pomembnih vitaminov, katerih pomanjkanje lahko prispeva k anemiji.

Hudi primeri anemije se včasih zdravijo z eritropoetinom, antibiotičnim zdravilom, ki lahko stimulira sintezo rdečih krvnih celic, ali pa lahko zahteva intravensko transfuzijo krvi za učinkovito polnjenje teh celic.

Kaj so trombociti?

Trombociti, imenovani tudi trombociti, so brezbarvne celice, ki sodelujejo v procesu strjevanja krvi. Nizke vrednosti trombocitov lahko privedejo do enostavnih krvavitev ali modric pri prizadetem posamezniku. Hudi primeri lahko povzročijo celo potencialno smrtno nevarno notranjo krvavitev.

Stanje, znano kot trombocitopenija, je povezano s kronično okužbo s HIV, predvsem pri ljudeh z napredovalo boleznijo, ki se še ne zdravijo. Začetek zdravljenja s HIV lahko na splošno razreši stanje z zaviranjem vnetnih sredstev, povezanih z okužbo, za katero je znano, da zmanjšujejo število trombocitov.

Poleg tega lahko nekatera zdravila za HIV (zlasti analogi nukleozidov) povzročijo nizko število trombocitov, pa tudi oportunistične okužbe, povezane s HIV, kot so citomegalovirus (CMV) in kompleks mikobakterij avij (MAC).

Število trombocitov je redko tako visoko, da povzroča zdravstvene težave.