Mešani simptomi in zdravljenje demence

Mešana demenca je izraz, ki se uporablja, kadar ima oseba več kot eno vrsto demence. Pogosto je mešana demenca Alzheimerjeva bolezen in vaskularna demenca, vendar se nanaša tudi na kombinacijo Alzheimerjeve bolezni in katerekoli druge vrste demence.

Razširjenost mešane demence

Razširjenost mešane demence je težko določiti. Tradicionalno so zdravniki pri določanju diagnoze za pacienta določili enega primarnega tipa demence, kot je Alzheimerjeva bolezen ali vaskularna demenca.

Raziskovalci pa so vedno bolj odkrili, da imajo mnogi ljudje, ki jim je bila diagnosticirana ena vrsta demence, lahko tudi drugo vrsto. Obdukcije, kjer so možgani pregledani po smrti, so pogosto pokazali znake demence Alzheimerjevega, žilnega in Lewyjevega telesa.

V eni študiji je bilo ugotovljeno, da je bilo 94% udeležencev z demenco diagnosticiranih z Alzheimerjevo boleznijo. Po smrti so autopsije teh ljudi razkrile, da je 54% bolnikov imelo dokaz o drugem tipu demence poleg Alzheimerjeve bolezni, kot so krvni strdki (vaskularna demenca) ali Lewyjeva telesa (Lewyjeva demenca telesa).

Po navedbah združenja Alzheimerjeva bolezen se lahko zmešana demenca pogosteje razvije, saj je starost ljudi dejavnik tveganja za več vrst demence.

Simptomi mešane demence

Mešana demenca je verjetno prisotna s simptomi, podobnimi Alzheimerjevi bolezni. Simptomi mešane demence lahko napredujejo hitreje ali pa se pojavijo že prej, ker na možgane vpliva več kot ena vrsta težave ali je poškodovana v več kot enem območju.

Diagnoza

Diagnoza mešane demence se dokončno izvede po smrti, ko se izvede obdukcija. Ko možgani kažejo več kot eno vrsto nenormalnosti, kot je na primer kopičenje tau proteinov in blokade v možganskih žilah, se diagnosticira mešana demenca.

Nekateri kliniki dajo diagnozo mešane demence, ko oseba kaže simptome Alzheimerjeve bolezni, vendar je imela kardiovaskularni problem, kot je možganska kap, ki bi kazala, da vaskularna demenca vpliva tudi na osebo. Ker se tehnike slikanja izboljšajo in raziskave še naprej rastejo, je verjetno, da se bo zmešana demenca diagnosticirala že dolgo pred izvedbo obdukcije.

Zdravljenje mešane demence

Medtem ko ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) ni posebej odobrila zdravil za zdravljenje mešane demence, se zdi, da se pozitivno odziva na nekatera zdravila, ki so odobrena za zdravljenje Alzheimerjeve bolezni. Rezultati raziskav so bili različni za udeležence z mešano demenco, ki so bili zdravljeni z zdravili z inhibitorji holinesteraze. Nekateri rezultati so pokazali, da se je upad kognitivnih sposobnosti, ki se pričakuje pri mešani demenci, upočasnil, drugi pa so celo pokazali nekaj omejenega izboljšanja spomina in razmišljanja.

Druga oblika zdravljenja za mešano demenco, zlasti kombinacija Alzheimerjeve in vaskularne demence, se osredotoča na dejavnike, kot so zdravljenje krvnega tlaka in uravnavanje holesterola, s ciljem zmanjšanja verjetnosti nove možganske kapi (in potencialnega napredovanja žilne demence).