Lewy telesne demence Simptomi, zdravljenje in prognoza

Čeprav morda niste tako dobro seznanjeni z demenco Lewyjevega telesa, kot ste z Alzheimerjevo boleznijo, velja za drugo najpogostejšo vrsto demence. Spoznavanje njegovih simptomov, diagnoze, prognoze in zdravljenja nam lahko pomaga bolje razumeti demenco telesa Lewyja.

Pregled

Dementija telesa Lewyja ali LBD se nanaša na tip demence, ki je povezana z nenormalnimi beljakovinskimi usedlinami v možganih, Lewyjeva telesa, ki vplivajo na delovanje možganov.

Simptomi

Osebe z demenco Lewyjevega telesa imajo običajno te simptome:

• Nihanja v razmišljanju, vizualno-prostorske sposobnosti, obdelava informacij, zaznavanje, govorjenje, iskanje besed in prepoznavanje stvari.
• Težave pri gibanju, kot so zgoščena drža in pomanjkanje izraza obraza, imajo večinoma simptome parkinsonizma, kar je podobno kot pri Parkinsonovi bolezni.
• Spreminjajoča se budnost - na primer, oseba lahko postane zelo zaspana, nato pa nenadoma izbruhne energija, zaradi česar družinski člani težko ocenjujejo, kako to počne njihov sorodnik.
• Ponavljajoče se vizualne halucinacije, zlasti ljudi in živali. Pogosto izzovejo čustveni odziv, čeprav lahko oseba ve, da niso resnični.
• REM motnje spanja med spanjem, pri katerih se oseba lahko odzove na svoje žive sanje.
• Vedenjski in razpoloženjski simptomi, vključno s pogostimi padci, depresijo in blodnjami.
• Težave s spominom, ki se ponavadi pojavijo pozneje v bolezni.
• Spremembe v avtonomnih telesnih funkcijah, kot so nadzor krvnega tlaka, regulacija temperature in funkcija mehurja in črevesja.

Diagnoza

Noben posamični test ne more dokončno diagnosticirati demence Lewyjevega telesa, saj se Lewyjeva telesa lahko prepoznajo le z avtopsijo v možganih.

Tako kot pri Alzheimerjevi bolezni je treba opraviti tudi popolno diagnostiko, da bi preprečili druge možne vzroke za simptome osebe. To lahko vključuje magnetno resonančno slikanje (MRI) ali računalniško tomografijo (CT) v možganih.

Demonija pri telesu Lewyja se običajno diagnosticira, ko so izključena druga stanja in simptomi osebe najbolje ustrezajo diagnostičnim merilom za LBD.

Prognoza

Prognoza osebe z demenco Lewyjevega telesa je odvisna od številnih dejavnikov, vključno s starostjo nastopa in splošnim zdravjem. V povprečju je pričakovana življenjska doba z LBD pet do sedem let, čeprav je znano, da je razpon med dvema in dvajsetimi leti.

Demencija telesa Lewyja običajno ne napreduje tako predvidljivo kot Alzheimerjeva bolezen. Namesto tega, ker je ena od njegovih značilnosti, da lahko njeni simptomi nihajo, se lahko napredovanje v demenci Lewyjevega telesa zelo razlikuje od ene osebe do druge.

Zdravljenje

Trenutno ni zdravila za demenco telesa Lewyja, vendar obstajajo zdravila, ki lahko pomagajo pri obvladovanju simptomov. Rivastigmin (Exelon) je eno zdravilo, ki ga je FDA odobrila za posebno zdravljenje.

Zanimivo je, da so nekateri raziskovalci ugotovili, da se tisti z demenco Lewyjevega telesa odzivajo bolje kot inhibitorji holinesteraze, kot so Aricept (donepezil), Exelon (rivastigmin) in Razadyne (galantamin), kot pri tistih z Alzheimerjevo boleznijo.

Ker imajo posamezniki z demenco Lewyjevega telesa pogosto težave s gibanjem, podobne Parkinsonovi bolezni, lahko zdravila za Parkinsonovo bolezen včasih zdravijo povezane simptome. Lahko pa tudi povečajo zmedenost, blodnje in halucinacije, zato jih skrbno in skrbno uporablja zdravnik.

Strategije brez zdravil so lahko koristne tudi za obvladovanje težkih vedenjskih simptomov demence Lewyjevega telesa. Na primer, fizikalna terapija in govorna terapija sta lahko v pomoč. Preproste strategije, kot je zmanjšanje vnosa kofeina in zagotavljanje sprostitvenih dejavnosti zvečer, lahko izboljšajo vzorce spanja in zmanjšajo nasilne izgube ponoči.

Poleg tega se lahko antidepresivi, kot so selektivni inhibitorji ponovnega privzema serotonina, ali SSRI, uporabljajo za zdravljenje depresije, povezane z demenco Lewyjevega telesa.

Končno, pomembno je vedeti, da imajo lahko antipsihotična zdravila, ki se pogosto uporabljajo za zdravljenje halucinacij in blodenj, resne stranske učinke, ki so lahko smrtno nevarni za ljudi z demenco Lewyjevega telesa. Ekstremna previdnost je potrebna, če se ta zdravila uporabljajo za ljudi z demenco Lewyjevega telesa.

Word From DipHealth

Če vam ali vaši ljubljeni osebi diagnosticirate demenco Lewyjevega telesa, se posvetujte z zdravnikom. Prav tako je dobro razmisliti o družinskem srečanju, če ste pripravljeni in udobni. Na ta način lahko razpravljate o vprašanjih, kot so cilji oskrbe in pričakovanja o zdravljenju.