Nadomestni ali mešani sindrom razdražljivega črevesa

Nadražni sindrom izmeničnega tipa (IBS-A) je podtip sindroma razdražljivega črevesja (IBS). Ko imate IBS-A, doživite vse tipične simptome IBS, vendar brez dosledne navade črevesja. Spoznali boste, da se ukvarjate z obema epizodama driske in zaprtjem. Spreminjajoča se narava simptomov črevesja lahko oteži iskanje strategij, ki povzročajo lajšanje simptomov.

Rimska merila: IBS z mešanimi navadami črevesja (IBS-M)

IBS je funkcionalna gastrointestinalna motnja, diagnosticirana z uporabo standardov, znanih kot merila iz Rima. Namesto IBS-A so se sedanja merila iz Rima IV spremenila z uporabo izraza "IBS z mešanimi črevesnimi navadami" (IBS-M). Verjetno boste še naprej slišali nekatere ljudi, ki ga imenujejo IBS-A. Drugi podtipi IBS so IBS-C (IBS-C), ki je prevladujoč nad zaprtjem, in IBS-D (IBS-D) in IBS, ki niso klasificirani.

Merila iz Rima IV so spremenila definicije podtipov IBS iz odstotka vseh gibanj črevesja do odstotka gibanja črevesja le v simptomatskih dneh. Ta sprememba je omogočila precej več ljudi, ki so padli v kategorijo, ki ni razvrščena, da bi njihova motnja spadala v eno od treh kategorij. IBS se obravnava kot spekter in ne kot kategorije, ki odražajo različne motnje.

Simptomi IBS-A

Rimska merila IV definirajo IBS-M (IBS-A) kot trdo, grudasto blato pri vsaj 25 odstotkih gibanja črevesja v simptomatskih dneh in doživljajo ohlapne blazinice pri vsaj še 25 odstotkih gibanja črevesja v simptomatskih dneh. Te spremembe blata se lahko pojavijo v urah ali dneh. Drugi posamezniki ugotavljajo, da se njihova pretežna črevesna bolezen izmenjuje med tedni ali mesecih zaprtja in tedni ali mesecimi driske. Merila ne štejejo več črevesnih gibov na dneve, ko nimate simptomov.

Ljudje, ki imajo IBS-A, imajo tudi vse ali nekatere druge simptome, povezane z IBS:

• Bolečine v trebuhu
• Plin in napihnjenost
• Občutek nepopolne evakuacije
• Sluz v blatu

Opomba: Če doživljate kronične epizode zaprtja, driske ali katerega od zgoraj navedenih simptomov, je nujno, da se obrnete na svojega zdravnika, da dobite natančno diagnozo. Mnogi resnejši zdravstveni problemi imajo enake simptome kot IBS in IBS-A. Ko imate pravilno diagnozo, lahko s svojim zdravnikom sodelujete pri pripravi načrta zdravljenja.

Razširjenost IBS-A

Ni veliko podatkov, ki bi kazali samo na število ljudi, ki imajo IBS-A. Nekatere študije kažejo, da približno tretjina vseh bolnikov s IBS ima ta podtip motnje. V enem poročilu je bilo ugotovljeno, da večina pacientov z IBS doživlja izmenični vzorec v smislu zaprtja in driske, vendar se nista nujno opisala, da imata IBS-A. Merila iz Rima IV so bila ponovno opredeljena, tako da bi več pacientov spadalo v eno od drugih treh kategorij in ne v nerazvrščeno kategorijo.

Kaj povzroča IBS-A?

Spet je malo znano, zakaj bi oseba, ki ima IBS, doživela simptome, povezane z eno ali drugo od treh podvrsti. Z IBS-A pa je precej zmedeno, da se osnovne težave kažejo s simptomom zaprtosti in driske. Čeprav morda ni posebnega poudarka na IBS-A, so raziskovalci gledali na dejavnike, ki bi lahko bili za IBS na splošno. Ti dejavniki vključujejo:

• Težave s gibljivostjo črevesja
• Preobčutljivost na pritisk v debelem črevesu
• Težave v povezavi med možgani in črevesjem
• Vnetje, ki ni vidno med standardnim diagnostičnim testiranjem.
• Neuravnoteženost bakterij v črevesju

Zdravljenje IBS-A

Izziv pri zdravljenju IBS je, da želite zagotoviti, da prizadevanja za lajšanje enega problema navadnega črevesa ne povzročijo nenamernega nasprotnega problema. V tesnem sodelovanju z zdravnikom vam lahko pomaga.