Plazmafereza za obnavljajočo se MS

Plazmafereza se včasih uporablja kot terapija pri številnih nevroloških boleznih, vključno z MS, zlasti med akutno ponovitvijo bolezni, ki se ne odziva na kortikosteroide. To je dokaj neboleč postopek, neželeni učinki pa so redki.

Kaj je plazmafereza?

Plazmafereza, znana tudi kot terapevtska izmenjava plazme, je postopek, pri katerem stroj izven človekovega telesa odstrani kri od osebe in nato loči plazemsko komponento krvne plazme, ki je tekočina ali tekočina v krvi. Nato se plazmo zavrže in nadomesti z drugo vrsto tekočine, običajno donorsko plazemsko ali albuminsko raztopino, preden se vrne nazaj osebi.

Kaj je cilj plazmafereze?

Cilj plazmafereze je odstraniti škodljive ali "slabe" snovi iz krvi. V primeru MS so lahko dejavniki imunskega sistema, ki napadajo osrednji živčni sistem.

Proces

Med plazmaferezo se igle položijo v obe roki ali včasih v drugo lokacijo, kot je vrat, če ni možno doseči vene v roki. Potem se bo kri izvlekla iz vašega telesa skozi iglo v eni roki. V kri se doda antikoagulant (ponavadi citrat), da se prepreči strjevanje. Vaša kri bo potem šla skozi cev v "separator krvnih celic". Separator krvnih celic je centrifuga, ki izolira plazmo od drugih delov krvi, ki so celične komponente (sestavljene iz rdečih krvnih celic, belih krvnih celic in trombocitov).

Celične sestavine se nato kombinirajo z nadomestno donorsko plazmo in se vrnejo nazaj k vam skozi iglo v drugi roki. V nekaterih primerih se to izvede preko ene igle, ločevanje in remiksiranje pa poteka v majhnih serijah.

Kaj vam je všeč?

Vsi zgoraj navedeni koraki se dogajajo samodejno in neprekinjeno. Izkušnja za bolnika je podobna izkušnji z dvema iglicama / katetrom tipa IV in opazovanjem krvi, ki gre z ene strani skozi stroj in nazaj v drugo stran. Celoten postopek traja od 2 do 4 ure.

Ljudje se lahko počutijo malce vrtoglavi ali svetlobo od postopka. Nekateri ljudje prav tako poročajo, da antikoagulant, ki se dodaja krvi ali nekaterim uporabljenim nadomestnim tekočinam, povzroča mravljinčenje ali pikice in prste na rokah. V ustih je lahko tudi kisel okus. Morda je malo slabosti in utrujenosti.

Tveganja

Resni neželeni učinki zaradi plazmafereze so redki. Najbolj dramatična je anafilaksija, ki je huda alergijska reakcija na plazemsko nadomestno tekočino. To je eden od razlogov, zakaj se izmenjava plazme opravi v nadzorovanem okolju.

Okužbe s plazmaferezo so redke, zlasti z uporabo nove tehnologije in sterilne nadomestne tekočine. Vendar pa so lahko ljudje rahlo nagnjeni k ulovu po plazmaferezi, saj se veliko imunskih celic odstrani in oseba je lahko rahlo imunsko kompromitirana.

Drugi možni neželeni učinki so:

• Blage alergijske reakcije, ki se počutijo kot mrzlica, zvišana telesna temperatura ali rahel izpuščaj
• Prekomerna krvavitev
• Krvni strdek
• Neenakomeren srčni ritem
• Padec krvnega tlaka
• Kratka sapa
• Nabrekanje ali otekanje

Spodnja črta

Plazmafereza je na splošno varen in dobro prenašen postopek. Ob tem se pogosto ne uporablja v MS - ravno takrat, ko je akutna relapsa MS za osebo resna in se ne odziva na tipični režim zdravljenja s steroidi.Plazmafereza se ne uporablja za zdravljenje primarne ali sekundarne progresivne MS.

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo

Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• Cortese I et al. Posodobitev smernic na podlagi dokazov: Plazmafereza pri nevroloških motnjah: Poročilo pododbora za terapevtske in tehnološke ocene Ameriške nevrološke akademije. Nevrologija. 2011 Jan 18; 76 (3): 294-300.
• Fridey JL, Kaplan AA. "Predpisovanje in tehnika terapevtske izmenjave plazme." UpToDate. Posodobljeno 31. marec 2010.