Pomembnost folne kisline med nosečnostjo

Folna kislina, včasih imenovana vitamin B-9 ali folat, je v vodi topen vitamin v družini B-kompleksa. Vsem ljudem je potrebna prehrana, ki vključuje folno kislino, ne glede na to, ali so noseče ali ne, saj pomanjkanje folata lahko povzroči resne zdravstvene težave. Vendar je ustrezen vnos folne kisline še posebej pomemben za ženske v rodni dobi.Čeprav tretjina severnoameriških žensk morda ne dobi ustrezne folne kisline od svoje prehrane, kljub utrditvi zrnatih proizvodov s hranilom.

Folatne in nevralne napake cevi

Najmočnejši argument za nosečnice, ki potrebujejo dodatke za folno kislino, izhaja iz zveze med ustreznim vnosom folata in zmanjšanim tveganjem, da bi imel otroka s pomanjkljivostmi nevronske cevi. Napake nevralne cevi so kategorija prirojenih rojstnih napak, ki vplivajo na možgane in hrbtenjače, najpogostejša pa sta spina bifida in anencephaly. Okvare nevralne cevi se lahko močno onesposobijo ali celo usodne za otroka v razvoju.

Obstaja veliko raziskav, ki kažejo na mame z ustreznim vnosom folne kisline pred nosečnostjo imajo od 50 do 70 odstotkov manjše tveganje, da imajo otroka s pomanjkljivostjo nevralne cevi. Nevralna cev se zaključi do 28. dan po zajemanju ali pa približno dva tedna po zamujenem obdobju, zato je v mnogih primerih lahko prišlo do kritičnega časa, preden se sploh učite, da ste noseči.

Ker tako veliko nosečnosti ni načrtovano, CDC priporoča, da ženske v rodni dobi vsak dan dnevno porabijo vsaj 400 mikrogramov (mcg) folne kisline - in da morajo tisti, ki načrtujejo nosečnost, zagotoviti, da bodo dobili to količino najmanj tri mesece pred nosečnostjo. To raven vnosa lahko dosežete z jemanjem prenatalnega vitamina (ali kateregakoli drugega multivitamina z vsaj 400 mcg folata), lahko pa tudi brez prehranske dopolnitve dobite dovolj folne kisline, če ste previdni, da izberete folate, bogata hrana.

Če ste v preteklosti imeli otroka s pomanjkljivostjo nevralne cevi, vam lahko zdravnik svetuje, da vzamete še več kot 400 mcg folata na dan, nekaj časa, preden ponovno zanosite. Pogovorite se s svojim zdravnikom o tem, kaj je smiselno za vaše okoliščine.

Druge prednosti folne kisline

Čeprav je kritično časovno obdobje za okvare nevralne cevi preden ugotovite, da ste noseči, to ne pomeni, da folna kislina ni vredna, če ste že noseči. Ostaja pomembno hranilo za optimalno celično delitev in rast, zaradi česar je razlog za njeno uporabo med nosečnostjo še bolj očiten.

Poleg tega obstajajo nekateri dokazi, da bi lahko tudi folna kislina zmanjšala tveganje za druge pomanjkljivosti pri rojstvu in da bi mame z nizko vsebnostjo folne kisline lahko imele večje tveganje za splav, prekinitev placenc in prezgodnjo porod - morda zaradi razmerja med nizko koncentracijo folne kisline in homocisteina.

Ali ni preveč tvegano?

V resnici ni znane zgornje meje, koliko folne kisline je varno, vendar zdravniki včasih svetujejo ženskam, da nadaljujejo z vnosom folne kisline pod 1000 mcg na dan, zahvaljujoč nekaterim poročilom, da bi lahko primanjkovalo dodatek folne kisline z rahlo povečanim tveganje za piskanje in druge težave z dihanjem pri dojenčku. Še vedno je veliko več dokazov za uporabo dodatkov za folno kislino kot dokazov proti njej, vendar te ugotovitve kažejo, da je ohranjanje v priporočenih mejah lahko dobra ideja.