Paliativna oskrba za bolnike s kapjo

Možganska kap ostaja tretji vodilni vzrok smrti v Združenih državah po srčnih boleznih in raku. Vsako leto zaradi možganske kapi poškoduje skoraj 800.000 ljudi in od njih 150 umre.

Ker je možganska kap tako smrtonosna, morate biti pripravljeni z informacijami o programih paliativne oskrbe na vašem območju za prijatelja ali družinskega člana, ki ima to resno zdravstveno vprašanje.

Vrste kapi in nujno zdravljenje

Ishemična možganska kap se zgodi, ko se v možganih pojavi zožitev ali blokada žil, ki jo povzroči tromboza ali embolija. Cerebralna tromboza je tvorba krvnega strdka v možganih, ki blokira pretok krvi. Cerebralna embolija se pojavi, ko strdek, ki je nastal drugje v telesu, potuje v možgane in blokira pretok krvi.

Pacientom z ishemično možgansko kapjo, ki preživijo akutni napad, lahko dajo zdravilo proti strjevanju krvi, kot je npr. sredstva za redčenje krvi, kot je heparin; ali sredstva proti strjevanju, kot je aspirin.

Hemoragična kap se zgodi, ko se posoda pretrga in krvavi v možganih. To poškodbo najpogosteje povzroči anevrizma, ki je oslabitev in izbočenost območja plovila. Travma in povišan tlak v možganih lahko povzročita tudi hemoragično kap.

Zdravljenje hemoragične kapi je namenjeno nadzoru intrakranialni tlak ali tlak v lobanji. Ne uporabljajte sredstev za redčenje krvi ali sredstev proti strjevanju krvi, ker je možganska kap povzročena s krvavitvijo. Cilj zdravljenja je ustaviti krvavitev in zmanjšati intrakranialni tlak, da se zmanjšajo poškodbe možganov. Ukrepi vključujejo intravenska zdravila za znižanje intrakranialnega pritiska in zmanjšanje otekanja v možganih, operacijo za odpravo razpokanih plovil ali endovaskularno zdravljenje, ki preprečuje dotok krvi v razpokano posodo.

Smrt smrti in paliativna oskrba

Kljub nujnemu zdravljenju približno ena od treh žrtev kapi umre. Smrt lahko sledi kapi precej hitro ali pa pride kasneje. Žrtve kapi, ki preživijo začetni napad, imajo lahko hude telesne in duševne pomanjkljivosti. Paraliza, težave pri požiranju, inkontinenca in mehansko prezračevanje povečujejo tveganje za smrt. Možganska kap lahko povzroči komo ali trajno vegetativno stanje, kar odpira vrata težkim in pomembnim odločitvam o njihovem počutju.

Paliativna oskrba in hospicni programi lahko pomagajo tistim, ki so jih poškodovali možganska kap in njihove ljubljene, pri sprejemanju težkih odločitev ob hkratnem reševanju fizičnih, čustvenih in duhovnih potreb vseh. Paliativna oskrba v primerjavi z hospicom je drugačna za ljudi, ki so imeli možgansko kap. Paliativna oskrba se običajno izvaja v bolnišnici brez kakršnih koli omejitev pri pričakovani življenjski dobi. Paliativno oskrbo je mogoče začeti pred končno diagnozo.

Nega bolnišnic je primerna le za ljudi, ki imajo verjetno šest mesecev ali manj za življenje in ki raje umrejo v svojem domačem okolju. Hospic je primerna izbira za nekoga, ki se je odločil za zdravljenje, ki podaljšuje življenje, kot so hranjenje s cevi in ​​mehansko prezračevanje. Žrtve možganske kapi s hospicno oskrbo se ponavadi pripeljejo domov ali sprejmejo v ustanovo za zdravstveno nego do konca dni.

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo

Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• Internet Stroke Center. Statistika poteka.
• Holloway RG, Benesch CG, Burgin S, Zentner JB. Prognoza in odločanje pri hudi kapi. JAMA. 2005; 294: 725-733.