Kako je diagnosticirana kolera

Simptomi kolere pogosto izgledajo zelo podobno kot druge driske bolezni, zaradi česar je težko sami diagnosticirati ali s fizičnim pregledom.

Medtem ko bodo nekatere medicinske ekipe na endemičnih območjih poznale kolero, ko jo bodo opazile, je edini pravi način za določitev, ali imate kolero, laboratorijski test.

Preverjanje lastnih lastnosti / testiranje doma

Trenutno ni nobenih diagnostičnih testov za kolero, ki bi jih lahko vzeli doma. Edino tako lahko uradno diagnosticiramo bolezen s pomočjo usposobljenih zdravstvenih delavcev.

To pa pomeni, da lahko posamezniki sami preverijo največjo grožnjo kolere: dehidracija. Samokontrole za dehidracijo vključujejo pregledovanje tega, kar telo počne z iskanjem nekaj ključnih značilnosti:

• Si res žejen?
• Ali morate redkeje lulati?
• Ko greš, je tvoj urin temno rumena?
• Poskusite prilepiti kožo. Ali gre nazaj tja, kjer je bila, ali ostane nabreknjena in se malo vrne nazaj?
• Ali obstajajo kakršni koli drugi znaki dehidracije, kot so omotica, utrujenost ali spremembe razpoloženja?

V večini primerov lahko dehidracijo zdravimo doma s pomočjo brez recepta ali z domačo peroralno rehidracijsko raztopino. Če sumite na hudo dehidracijo, je pomembno, da se obrnete na zdravnika.

Laboratoriji in testi

Drisko lahko povzroči veliko različnih stvari, vključno z različnimi vrstami bakterij. Zato se medicinske ekipe zanašajo na testiranje vzorcev blata Vibrio cholerae specifična bakterija, ki povzroča kolero. Laboratorijske kulture in hitri testi so dragoceno orodje za potrditev kolere in zgodnje odkrivanje izbruha.

Laboratorijske kulture

Laboratorijske kulture za izolacijo in identifikacijo Vibrio cholerae trenutno zlati standard za odkrivanje in diagnosticiranje kolere. Te teste naredimo tako, da vzamemo majhen vzorec blata in ga razporedimo na poseben medij, da vidimo, ali bakterije rastejo.

Za kulturo kolere, ki se najpogosteje uporablja, je agens za tiosulfat citrat - žolčne soli (TCBS) - kompleksna mešanica beljakovin, sladkorjev, soli in drugih sestavin, ki je idealen za gojenje Vibrio cholerae posebej. Vzorec se položi na medij v progah, da se bakterije lažje identificirajo, nato pa se postavi v inkubator 18 do 24 ur.

Vlažna hranila in toplo okolje so skoraj popolni pogoji za širjenje bakterij, in če so prisotni, bakterije kolere rastejo v velike, rumeno-rjave pike v samo nekaj urah. Ko se to zgodi, se opravi dodatno laboratorijsko delo za potrditev, da je bakterija resnično Vibrio cholerae, nato pa zdravniki te rezultate testov uporabijo za pozitivno diagnozo kolere.

Hitri testi

Na področjih, kjer laboratoriji niso takoj na voljo ali kjer je čas bistvenega pomena, se lahko hitri testi, kot je Crystal VC Dipstick Test, uporabijo za opazovanje kolere na terenu.

Namesto ur ali (pogosteje) dni, ki čakajo, da bi videli, ali je nekdo pozitiven za kolero, lahko hitri test daje predhodni rezultat v samo nekaj minutah. Prihranjen čas lahko pomaga javnim zdravstvenim in medicinskim ekipam, da se hitreje mobilizirajo, da bi lažje vsebovale izbruh kolere v zgodnjih fazah.

Poleg hitrosti imajo ti testi še nekaj drugih prednosti. Namreč, ne potrebujejo hlajenja (ali "hladne verige"), ki bi jih lahko uporabljali na več mestih po svetu. Prav tako so poceni, saj imajo približno polovico stroškov laboratorijske kulture in zahtevajo bistveno manj usposabljanja za upravljanje. Vsi ti dejavniki so dragoceni pri prepoznavanju in odzivanju na izbruhe kolere v revnih območjih brez razvite infrastrukture - območja, ki jih kolera najbolj prizadene.

Največja slaba stran hitrih testov pa je, da niso tako natančni kot laboratorijske kulture. Raziskave kažejo, da so izredno dobre pri identifikaciji ljudi s kolero, kar pomeni, da je devetkrat od desetih rezultatov pravilen »pozitiven«.

Vendar pa niso odlični pri natančnem ocenjevanju ljudi brez kolera, pogosto dajejo napačne rezultate za ljudi, ki dejansko niso imeli bakterije kolere. Zaradi tega bi bilo treba hitre teste, ki se vrnejo pozitivno na kolero, še vedno poslati v laboratorijsko kulturo, da bi potrdili diagnozo.

V nekaterih primerih bi strokovnjaki za javno zdravje morda želeli opraviti nadaljnje teste za identifikacijo bakterijskega seva ali toksinskega testa. Ti pa se pogosteje uporabljajo za nadzor in odzivanje izbruhov, ne pa nujno na diagnozo.

Kako zdravimo kolero Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. Kolera - Vibrio cholerae: Diagnoza in odkrivanje.
• Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. Laboratorijske metode za diagnozo Vibrio cholerae.
• Ley B, Khatib AM, Thriemer K, von Seidlein L, Deen J, Mukhopadyay A, et al. (2012) Vrednotenje hitre palice (Crystal VC) za diagnozo kolere v Zanzibarju in primerjava s prejšnjimi študijami. PLoS ONE 7 (5): e36930.