Odločitev o ustavitvi prehranjevanja ob koncu življenja

Odločitev, da prostovoljno prenehate jesti in piti na koncu življenja, je izbira, ki jo oseba lahko naredi za več kot en razlog. Seveda se lahko odločitev sprejme z namenom pospešiti umiranje. Toda temeljni razlogi so lahko globlji od tega. Večina ljudi na koncu svojega življenja ni lačna. V tem okolju je prehranjevanje lahko nepotrebno nelagodje ob podaljšanju neugodja osnovne bolezni. Končni rezultat prekinitve prehranjevanja je, da lahko ljudje ob koncu svojega življenja prevzamejo nadzor nad lastnim položajem.

Prenehanje jesti proti samomoru

Nekateri ljudje so bili zaskrbljeni, da jim omogočanje, da preneha jesti, v bistvu omogoča, da storijo samomor. Toda ustavitev prehranjevanja ni samomor. To je izbira ljudi, ki so že na koncu svojega življenja in umirajo. Smrt se v teh primerih ne zgodi zaradi stradanja ali dehidracije, ampak iz osnovnega stanja, ki vodi v smrt.

Prenehanje prehranjevanja je naravni dogodek, ki je del normalnega procesa umiranja. Umirajoča oseba bo seveda izgubila zanimanje za hrano in tekočine ter postopoma postala šibkejša. Ko se umirajoča oseba odloči prenehati jesti in piti, se proces progresivne šibkosti, ki vodi v smrt, pojavi od dneva do tedna prej, kot bi se zgodilo, če bi oseba še naprej jedla in pila.

Izguba apetita na koncu življenja

Odločitev za prenehanje prehranjevanja ob koncu življenja

Zdravi ljudje morda ne razumejo, zakaj nekdo prostovoljno preneha jesti in piti ob koncu življenja. Pogosto je razlog, da izbira omogoča osebi, da ponovno pridobi ali ohrani določen nadzor nad svojim položajem. Dejavniki, ki vodijo do tega razloga, lahko vključujejo željo, da bi se izognili trpljenju, željo, da ne bi podaljšali procesa umiranja, in željo po prevzemu nadzora nad okoliščinami, v katerih je umrla.

Vrsta osebe, ki se odloči ustaviti prehranjevanje

V resnici ni "tipične" osebe, ki bi se odločila, da bo prenehala jesti ob koncu svojega življenja, in to izbiro lahko naredijo tako odrasli kot otroci, s širokim razponom zdravstvenih stanj. Glede na eno raziskavo, v kateri so bile bolnišnice v hospicu pregledane v Oregonu, je tipična oseba, ki se odloči, da prostovoljno preneha jesti in piti, pogosto starejša in meni, da ima slabo kakovost življenja. Toda tisti, ki so mlajši ali še vedno imajo precej dobro kakovost življenja, bi lahko sprejeli tudi to odločitev, v upanju, da se izognejo slabši kakovosti življenja, ki se lahko pojavi s podaljšanjem smrti.

Pomanjkanje trpljenja

Precejšnji dokazi do sedaj kažejo, da odločitev za prenehanje prehranjevanja pomeni ne povečati trpljenje ob koncu življenja.

V omenjeni študiji je bilo ugotovljeno, da je 94 odstotkov medicinskih sester poročalo o smrtih teh ljudi kot mirne.

Del normalnega procesa umiranja

Prenehanje prehranjevanja in pitja je običajen del umirajočega procesa, ki se običajno zgodi več dni ali tednov pred smrtjo. Ko telo postane rahlo dehidrirano, možgani sprostijo endorfine, ki delujejo kot naravni opioidi, kar vodi do evforije in pogosto zmanjša bolečino in nelagodje. Če umirajoča oseba prostovoljno preneha jesti in piti, se zgodi enako in oseba se lahko pojavi, da se počuti bolje kot v prehrani.

Zelo malo ljudi se pritožuje, da se počutijo lačni ali žejni po prvih nekaj dneh. Sluznice lahko postanejo suhe, ko pride do dehidracije, zato nekateri bolniki želijo navlažiti usta s kapljicami vode za udobje. Študije, ki preučujejo intravenske tekočine, so pokazale, da zagotavljanje teh tekočin ne zmanjša občutka žeje, če je prisotna. Namesto tega lahko uporaba peroralnih brisov in maziv pogosto zmanjša občutek suhih ust, ko se pojavi.

Prenehanje jesti proti samomoru pri zdravniku

Kot smo že omenili, prenehanje prehranjevanja ali pitja na splošno ne velja za obliko samomora na noben način, niti na strani osebe, ki umira, niti na zdravstvene delavce, ki se strinjajo z izbiro osebe. Vendar obstajajo nekatere jurisdikcije, kjer je prostovoljno ustavljanje prehranjevanja in pitja lahko zakonsko prepovedano v skladu s pravili, ki urejajo samomorilsko pomoč, kar zadeva zdravstveno podporo v postopku odločanja. To je trenutno področje aktivne razprave raziskovalcev in etičnih strokovnjakov po vsem svetu.

Obstajajo tudi razlike med obema glede trpljenja. Ko se je smrt zaradi prostovoljnega prenehanja prehranjevanja in pitja primerjala s smrtjo zaradi samomora, ki ga je pomagal zdravnik, so medicinske sestre poročale, da so imeli ljudje v nekdanji skupini manj trpljenja in manj bolečin ter da so bili bolj mirni kot tisti v drugi skupini. Medicinske sestre so poročale, da sta obe skupini imeli visoko kakovost smrti, kar je morda čudno, vendar pomeni, da je njihova smrt potekala z nižjo stopnjo bolečine in boja.

Dolžina preživetja

Ko oseba preneha jesti in piti, se smrt ponavadi pojavi v dveh tednih.

Oseba lahko še naprej jemlje majhne količine vode, da pogoltne tablete ali navlaži usta, in ti majhni požirki tekočine lahko potovanje do smrti podaljšajo za nekaj dni.

Odločanje o prostovoljnem prenehanju prehranjevanja in pitja

Odločitev o prenehanju prehranjevanja ni vprašanje, ki bi ga kdorkoli pričakoval. Če vi ali ljubljena oseba razmišljate o tej možnosti, se posvetujte z zdravnikom. Verjetno se bo želela prepričati, da ne obstajajo ozdravljive bolezni, kot so depresija ali neobdelana bolečina, ki prispevajo k vaši odločitvi. Lahko vas napoti tudi do socialnega delavca v hospicu ali člana vaše verske organizacije (če je primerno), da o tej odločitvi še razpravlja.

Pomembno je tudi, da se spomnite, da se lahko vi ali vaša ljubljena oseba premislite. Če prenehanje prehranjevanja ali pitja povzroči trpljenje ali občutek lakote ali žeje, lahko oseba znova začne jesti ali piti. To ni nepreklicna odločitev. Ker je občutek lakote ob koncu življenja tako nenavaden, to lahko pomeni, da to še ni čas.

Vaši ljubljeni lahko imajo mnenja o tem, ali bi morali prenehati jesti, toda to je vaša izbira sama. Nihče vam ne more povedati, ali morate prostovoljno prenehati jesti in piti. Odvisno od vaše kakovosti življenja, količine, ki jo trpite, in vašega osebnega sistema prepričanja, se lahko odločite, ali je ta izbira prava za vas.

Za ljubljene nekoga, ki se odloči ustaviti

Lahko je težko gledati, kako se ljubljena oseba odloči, da bo prenehala jesti in piti ob koncu življenja. Pomembno je vedeti, da odločitev pripada samo njim, ne glede na to, kako se počutite glede odločitve. Za tiste, ki so zdravi in ​​ne doživljajo bolečine, je težko sprejeti to izbiro. Če imate občutek lakote, je težko predstavljati, da drug ne. To je tudi čas, ko prijatelji in družina pogosto trpijo predčasno žalost, žalost, ki je lahko tako zahtevna kot tista, ki se pojavi po izgubi. Če se borite, se obrnite na vašo hospic ekipo. Nega bolnišnice je zasnovana tako, da pomaga celotni družini, ne le osebi, ki umira.

Spodnja črta

Prenehanje prehranjevanja in pitja je običajen del umirajočega procesa in je običajno zelo mirno, brez občutka lakote ali žeje. Ljudje se lahko odločijo, da bodo prenehali jesti in piti kot način, da imajo nekaj nadzora nad svojo smrtjo. Ta odločitev lahko povzroči mešana čustva, vendar je bistvo, da ko smrt pride po tem, ko oseba preneha jesti in piti, se to ne zgodi zaradi stradanja ali dehidracije. Pojavi se zaradi osnovnega zdravstvenega stanja, ki je odgovorno za umiranje. V tem okolju lahko ustavljanje prehranjevanja nekoliko pospeši smrt, vendar običajno vključuje zelo malo trpljenja. Najpogosteje je prostovoljno prenehanje prehranjevanja in pitja povzročilo mirno smrt, ki spoštuje zadnje želje osebe.