Osnove kemoterapije za raka dojke

Nancy je v začetku 80. let prejšnjega stoletja imela kemoterapijo zaradi ponovitve raka dojke. Takrat so bile kemoterapije dane v večjih odmerkih, kot so zdaj, manj pa je bilo znano o preprečevanju neželenih učinkov. Med zdravljenjem je postala precej bolna in šibka in ena od drog je povzročila, da je začasno postala barvno slepa. Dvajset let kasneje, ko sem vzel zdravilo, so bili odmerki manjši in predzdravila so bila dana na najhujše stranske učinke. Zdravljenje kemoterapije z rakom dojk se je močno izboljšalo, stopnja preživetja pa se izboljšuje.

Da bi vam pomagali razumeti osnove kemoterapije, kako bi lahko vplivala na vas in vaše odločitve o zdravljenju, sem pogledal, kaj pravijo strokovnjaki v UpToDate - zaupanja vredna elektronska referenca, ki jo uporabljajo številni onkologi, ki zdravijo bolnike z rakom dojke.

Lahko ali ne potrebujete kemoterapije. Vendar boste morali vedeti, ali vam bo kemoterapija koristila z izboljšanjem možnosti preživetja. Začnite z branjem tega izvlečka in ugotovite, zakaj je lahko kemoterapija pomembna za vas.

Po navedbah UpToDate, kemoterapija se nanaša na uporabo zdravil za zaustavitev ali upočasnitev rasti rakastih celic. Kemoterapija deluje tako, da moti sposobnost hitro rastočih celic (npr. Rakavih celic), ki delijo ali razmnožujejo. Ker se večina odraslih normalne celice ne aktivno deli ali pomnoži, jih kemoterapija ne prizadene. Vendar se kostni mozeg (kjer se proizvajajo krvne celice), folikli las in obloge prebavil (GI) ves čas rastejo. Neželeni učinki kemoterapevtskih zdravil so povezani z učinki na ta in druga običajna tkiva.

Kaj je kemoterapija?

Kemoterapijo lahko opredelimo kot terapevtsko uporabo kemikalij za zdravljenje ali obvladovanje bolezni. Kemoterapija za rak dojke je sistemsko zdravljenje, ki vpliva na večino celic v telesu. Ta močna zdravila se uporabljajo za ubijanje ali zaviranje rasti rakavih celic z motenjem njihove DNK, proizvodnje beljakovin, preprečevanja celične delitve, izgorevanja hranilnih snovi ali blokiranja receptorjev hormonov.

Katere droge uporabljate za raka dojke?

Veliko zdravil in režimov se bori proti raku dojke. Tukaj je nekaj kombinacij zdravil:

• CMF: Cytoksan (ciklofosfamid), metotreksat in 5-FU (5-fluorouracil)
• AC: Adriamicin (doksorubicin) in cytoxan
• CAF ali FAC: Cytoxan, Adriamycin in 5-FU
• CEF ali FEC: Cytoxan, Ellence (epirubicin) in 5-FU
• TC: Taxotere (docetaksel) in cytoxan

Dodatna zdravila za zdravljenje raka

Za nekatere diagnoze bo potrebno dodajanje drugih zdravil, ciljanje specifičnih beljakovin ali zmanjšanje pretoka krvi in ​​hranilnih snovi v tumor. Ta vrsta zdravljenja se imenuje ciljna biološka terapija. Tej vključujejo:

• Herceptin za HER2 pozitivni rak dojke
• Tykerb (lapatinib) za pozitiven metastatski rak dojke HER2

Zdravilo Avastin ni več odobreno za zdravljenje raka dojke.

Kako so dana zdravila za kemoterapijo?

Mnoge kemoterapevtske droge za raka dojke so v obliki tekočine, kot so intravenske infuzije ali injekcije, vendar so na voljo tudi kot tablete ali tablete. Nekatera zdravila se lahko dajejo samostojno, druga zdravila pa skupaj delujejo. Ko so kemoterapija dajana v kombinaciji, se zdravljenje imenuje a režim. Intravensko kemoterapijo se daje v infuzijah od 7 do 21 dni ciklov.

Obicajno se kemoterapija daje enkrat na tri tedne, potrebovali boste intervencijski cas za povrnitev krvnih preiskav in dopustitev uporabe zdravil. Majhni odmerek se daje tedensko, saj bo manjši odmerek zdravila potreboval manj časa obnove. Peroralni kemoterapevt lahko jemljete vsak dan ali po navodilih. Injekcije se lahko dajejo pred, med ali po kemoterapiji.

Zakaj kemoterapija povzroča neželene učinke

Močna narava zdravljenja s kemoterapijo je njena moč in razlog za njen ugled v zvezi s stranskimi učinki. Chemo cilja hitro rastoče celice, kot je rak. Lahko vpliva tudi na vaše naravno hitro rastoče celice, kot so kri, sluz v vašem prebavnem traktu, prst in nokti, in folikli za lase. Ti učinki se bodo izničili po zaključku zdravljenja.

Kako lahko dobim pomoč pri obvladovanju zdravljenja?

Pred vsako infuzijo s kemo boste prejeli zdravila za preprečevanje slabosti in bruhanja. To so lahko tablete, druge so lahko tekočine, ki se injicirajo v intravensko kapljico. Po infuziji boste morda morali jemati zdravila proti slabosti, zato se prepričajte, da ste dobili ta recept napolnjen prej vaše zdravljenje. Za zaščito zdravih tkiv lahko dobite tudi anti-alergena zdravila ali druge snovi. Poskrbite, da bo vaš zdravnik in medicinske sestre vedeli, kakšne neželene učinke imate, in kako resno so to. Prosite za pomoč pri obvladovanju neželenih učinkov. V večini primerov se simptomi lahko zmanjšajo ali preprečijo.

Kemoterapija vpliva na sedanjo in prihodnjo plodnost

Če ste pred menopavzo pred začetkom zdravljenja, se zavedajte, da vam lahko kemoterapija povzroči začasno ali trajno menopavzo. Vaša obdobja se lahko prenehajo in lahko pride do medicinske menopavze, ki je lahko začasna ali trajna. Znano je, da imajo specifične hemo droge neplodnost.

Če imate kakšne misli o prihodnjih nosečnostih, naj vaš onkolog pozna prej začnete zdravljenje. Vprašajte, katere so vaše možnosti, če nameravate dodati v svojo družino. Glede na starost, režim zdravljenja in odmerek se lahko plodnost po zdravljenju vrne. Ampak, če obstaja možnost, da boste postali neplodni, morate vedeti pred prvo infuzijo zdravila Chemo.