Menopavza in višje tveganje apneje med spanjem pri ženskah

Ženske so zaščitene pred apnejo med spanjem skozi večino svojega življenja, vendar prihod menopavze označuje začetek povečanega tveganja za motnjo. Kako menopavza vpliva na večje tveganje za smrčanje in spanje pri ženskah? Kateri simptomi, ki bi jih lahko pripisali hormonskim spremembam, menopavzi ali »staranju«, so lahko povezani z obstruktivno apnejo v spanju? Preberite več o teh vprašanjih in se odločite, ali bo vaše spanje potrebno dodatno ovrednotiti.

Kaj je menopavza?

Po definiciji je menopavza odsotnost menstruacije pri ženskah 12 zaporednih mesecev. Označuje konec plodnosti in se pojavi, ko jajčniki ne proizvajajo več hormonov estrogena in progesterona.V Združenih državah Amerike je povprečna starost menopavze 51 let. Pri nekaterih ženskah se začne že pri 40. letu ali v starosti 55 let. Ženska se bo najverjetneje začela menopavza približno ob istem času kot njene sestre ali mati. Lahko se začne tudi umetno zgodaj s histerektomijo in sočasno odstranitvijo obeh jajčnikov (oforektomija).

Simptomi prekrivanja menopavze s apnejo v spanju

Obstajajo simptomi, ki se običajno pojavijo tik pred menopavzo, med perimenopavzo ali kot del menopavze. Nekateri od teh simptomov vključujejo:

• Neredna obdobja (različna pogostost ali intenzivnost)
• Vroče bliski ali vročinski valovi (občutek toplote s pordelostjo kože in znojenjem)
• Težave s spanjem (nespečnost, nočno znojenje, dnevna zaspanost)
• Slaba koncentracija ali izguba spomina
• Spremembe razpoloženja ali nihanje razpoloženja (razdražljivost, solzljivost)
• Vaginalni in urinarni problemi (suhost, okužbe, inkontinenca) t
• Zmanjšano spolno zanimanje ali nelagodje
• Bolečine v sklepih ali mišicah
• Osteoporoza
• Povečanje telesne mase

Zanimivo je, da se mnogi od teh simptomov lahko pojavijo tudi pri motnjah spanja. Težavnost padanja ali spanja ponoči lahko predstavlja nespečnost. Pogosta nočna prebujanja so lahko tudi znak obstruktivne spalne apneje. Poleg tega se lahko v apneji spanja pojavijo tudi nočno znojenje, dnevna zaspanost, depresivno razpoloženje in kognitivne težave, kot so slaba koncentracija ali težave s kratkotrajnim spominom. Zaradi tega prekrivanja je pomembno prepoznati dodatne možne simptome apneje v spanju.

Nadaljnji simptomi apneje v spanju

Poleg zgoraj opisanih simptomov obstajajo tudi drugi znaki apneje v spanju. Med najpogostejšimi so glasno smrčanje, priča pavzi v dihanju in epizode hujanja ali zadušitve iz spanja. Samo zato, ker jih ne opazimo, ne pomeni, da ne pride do motnje spanja.

Ti dogodki povzročajo fragmentacijo spanja, kar lahko privede do spontanega spanja, dnevne zaspanosti in dremavosti. Poleg tega se lahko pojavijo tudi suha usta ponoči, mletje ali stiskanje zob in pogosto uriniranje ponoči. Pridobivanje telesne teže in izguba mišičnega tonusa, ki je običajen del staranja, lahko povzroči tudi slabši apnejo.

Prepogosto ženske pripisujejo svoje težave hormonskim spremembam ali dejstvu, da postajajo starejše. Na srečo se bodo simptomi, ki se pojavijo zaradi apneje v spanju, razrešili z učinkovitim zdravljenjem, kot je stalen pozitivni tlak v dihalnih poteh (CPAP) ali uporaba peroralnega aparata.

Kako menopavza poveča apnejo spanja?

Višje ravni estrogena in progesterona ščitijo ženske pred nastopom menopavze. Ti hormoni ohranjajo mišični tonus dihalnih poti in preprečujejo njegovo uničenje. Ker pa se te ravni med perimenopavzo zmanjšajo in se spustijo na najnižje ravni v okviru menopavze, se poveča pogostnost apneje med spanjem.

V študiji žensk različnih starostnih skupin se je razširjenost zmerne do hude obstruktivne apneje med spanjem (AHI> 15 dogodkov na uro) povečala z 0,6% v teh 20 do 44, na 2% v tistih 45 do 64, in na 7%. v teh 61 do 100.

Preden to povečanje pripišete samo staranju, upoštevajte vlogo hormonov. Prevalenca apneje med spanjem je bila najnižja pri ženskah pred menopavzo pri 0,6%, pri ženskah po menopavzi na srednji stopnji hormonskega nadomestnega zdravljenja (1,1%) in pri ženskah po menopavzi, ki niso bile nadomeščene s hormoni (5,5%).

Potreba po nadaljnjem vrednotenju s študijo spanja

Če ste zaskrbljeni, da so nekateri od vaših simptomov menopavze lahko posledica apneje v spanju, se pogovorite s svojim zdravnikom o ustrezni oceni. Priporočljivo je, da se pogovorite s strokovnjakom za spanje in da imate diagnozo, ki jo naredite s študijo spanja.

Kot je omenjeno zgoraj, so na voljo učinkovite terapije za apnejo za spanje, ki lahko razbremenijo nekatere simptome, zaradi katerih je menopavza težja, kot mora biti.