Ali potrebujete posebne gene za občutek glutena?

Čeprav se raziskave o občutljivosti na gluten, ki ni celiakija, šele začenjajo, študije, ki kažejo, da je to posebno stanje, še niso bile ponovljene, predhodni rezultati kažejo, da vam za razvoj glutena ni treba nositi niti enega od tako imenovanih genov za celiakijo. občutljivost.

Tisti s celiakijo, ki jih najbolje razumejo pet različnih vrst alergije na gluten, skoraj vedno nosijo enega od dveh zelo specifičnih genov. Pravzaprav zdravniki rutinsko uporabljajo testiranje genov, da bi izključili celiakijo - če nimate gena, potrebnega za razvoj celiakije, pravijo, da skoraj nimate tega stanja.

Genetika občutljivosti glutena brez celiakije je veliko manj jasna.

Kako genetika igra vlogo v celijaki

"Geni za celiakijo" se pojavijo pri približno 35 do 40% celotne populacije, dejstvo, da imate gene, ne pomeni, da boste nujno razvili celiakijo - to preprosto pomeni, da imate genetski potencial za to.

Geni, ki vas nagibajo k celiakiji, so znani kot HLA-DQ geni in najdemo v kompleksu HLA-razreda II naše DNA. Vsak dobi eno kopijo gena HLA-DQ od svoje matere in drugo kopijo gena HLA-DQ od svojega očeta.

Obstajajo štiri splošne vrste genov HLA-DQ, znane kot HLA-DQ1, HLA-DQ2, HLA-DQ3 in HLA-DQ4. HLA-DQ1 je nadalje razdeljen na HLA-DQ5 in HLA-DQ6, medtem ko je HLA-DQ3 dodatno razdeljen na HLA-DQ7, HLA-DQ8 in HLA-DQ9.

Ker vsak dobi dva HLA-DQ gena (enega od matere in enega od očeta), lahko oseba ima katerokoli izmed mnogih, mnogo različnih genskih kombinacij. Nekateri od teh genov vas nagibajo k celiakiji, medtem ko predhodne raziskave kažejo, da vas lahko drugi geni nagnjeni k občutljivosti na gluten.

Vemo, da velika večina ljudi z biopsijo dokazano celiakijo nosi bodisi HLA-DQ2 ali HLA-DQ8 (podmnožica HLA-DQ3). Ker pa približno 35% ali 40% populacije nosi enega ali oba gena za celiakijo, imetje genov ne pomeni, da boste zagotovo dobili celiakijo - vpleteni so tudi drugi (večinoma neodkriti) dejavniki.

Geni, vključeni v občutljivost na gluten

V zvezi z občutljivostjo na gluten se zdi, da geni za celiakijo po nekaterih predhodnih raziskavah niso veliko v igri.

V raziskovalni raziskavi občutljivosti na gluten, ki jo je v začetku leta 2011 objavil raziskovalec celiakije Univerze v Marylandu dr. Alessio Fasano, so avtorji analizirali gene tistih, pri katerih je bila ugotovljena občutljivost za gluten, in jih primerjali z drugo skupino ljudi, ki so imeli tako imenovano "zlato". standardna diagnoza celiakije s krvnimi preiskavami in biopsijo.

Raziskovalci so ugotovili, da le 56% tistih, ki so bili diagnosticirani kot gluten občutljivi, nosijo DQ2 ali DQ8, kar kaže, da so ti geni veliko manj vključeni v razvoj občutljivosti na gluten, kot so pri razvoju celiakije. Vendar pa so se geni pogosteje pojavljali pri tistih, ki so občutljivi na gluten, kot v splošni populaciji, zato morda igrajo določeno vlogo pri občutljivosti na gluten - preprosto ni jasno, kakšno vlogo lahko imajo.

Seveda mnogi zdravniki želijo videti ugotovitve dr. Fasana, preden se strinjajo, da občutljivost na gluten obstaja. Dr. Fasano si trenutno prizadeva identificirati biomarkerje, ki bi lahko privedli do testa za občutljivost na gluten.

Drugi geni, ki so potencialno vključeni v intoleranco za gluten

Dr. Kenneth Fine, ki je razvil postopek testiranja občutljivosti na gluten v EnteroLabu, pravi, da verjame, da bodo vsi, ki imajo gene HLA-DQ2 in HLA-DQ8, "imunskemu sistemu predstavili gluten za reakcijo - tj. Občutljivi na gluten."

Toda tisti, ki imajo HLA-DQ2 in HLA-DQ8, niso sami v občutljivosti na gluten, pravi dr. Fine. Prepričan je, da so vsi z HLA-DQ1 in HLA-DQ3 nagnjeni k občutljivosti na gluten. To pomeni, da so samo ljudje z dvema kopijama HLA-DQ4 (manj kot 1% ameriške populacije) imuni na genetsko inducirano občutljivost na gluten, meni dr. Fine. Po njegovem mnenju imajo ostali genetski potencial za razvoj stanja.

Ljudje z dvema kopijama določenih genov, kot je HLA-DQ7 (oblika HLA-DQ3, ki je podobna HLA-DQ8), tvegajo zelo močne reakcije na gluten, tako kot lahko ljudje z dvema kopijama HLA-DQ2 razvijejo zelo hudo celiakijo bolezni, pravi.

Ne pozabite, da raziskave dr. Fine niso ponovili drugi, ki so proučevali genetiko občutljivosti na celiakijo in gluten, zato ni jasno, ali bo potrjena ali ne. Vendar, če se izkaže, da so njegove napovedi točne, bi to pomenilo, da imajo skoraj vsi v ZDA nekatere osnovne gene, ki so potrebni za razvoj občutljivosti na gluten. Vendar, ker vsi nimajo pogoja (glej moj članek Koliko ljudi ima občutek glutena?), Morajo sodelovati tudi drugi dejavniki in geni.

Spodnja črta

Drugi raziskovalci morajo še vedno potrditi te predhodne rezultate in hipoteze, da bi bili splošno sprejeti v medicinski skupnosti, med zdravniki pa obstaja veliko skepticizma, ali občutljivost na gluten sploh obstaja. Na podlagi vsega tega ni verjetno, da bi testiranje genov za občutljivost na gluten v tem času, če sploh, postalo koristno ali praktično v resničnem svetu.

Kljub temu pa dr. Fasano in dr. Fine med drugim še naprej preučujeta vprašanje genetike občutljivosti na gluten. Njihove raziskave kažejo, da je tudi če je bil vaš genski test na celiakijo negativen, lahko še vedno imate težave z glutenom.

Seznam dejstev EnteroLab: Pogosto zastavljena vprašanja o razlagi rezultatov.