Kako je diagnosticiran sindrom karpalnega tunela

Če imate sindrom karpalnega kanala (CTS), lahko razumete, kako lahko simptomi vplivajo na vaše vsakodnevno delo in rekreativne dejavnosti. Bolečina, mravljinčenje in šibkost v vaših rokah ali prstih vam lahko preprečijo tipkanje v računalniku, pisanje ali držanje predmetov. In ena izmed najbolj zahtevnih značilnosti sindroma karpalnega tunela: pridobivanje natančne diagnoze.

Dobiti natančno diagnozo vaše roke bolečine in mravljinčenje lahko zagotovi, da boste dobili ustrezno zdravljenje za vaše specifično stanje. Torej, kako je diagnosticiran sindrom karpalnega tunela in kako veste, da je diagnoza, ki jo dobite, prava?

Preverjanje lastnih lastnosti / testiranje doma

Simptome CTS povzroča stiskanje mediana živca, ki prehaja iz podlakti v vaše zapestje. To območje, imenovano karpalni tunel, vsebuje več kite in žilnih struktur skupaj s srednjim živcem. (Carpals so zapestne kosti in tvorijo streho tunela.)

Eden od najpreprostejših samopreizkusov za CTS je analiziranje in razumevanje vaših simptomov.Simptomi sindroma karpalnega tunela lahko vključujejo:

• Bolečina v zapestju in podlakti
• Bolečina v palcu, kazalcu in srednjem prstu
• Peko v palcu, indeksu in srednjem prstu
• Slabost v tvoji roki

Sindrom karpalnega tunela velja za ponavljajočo se stresno poškodbo. To pomeni, da ga povzroči gibanje ali gibanje, ki se ponavljajo znova in znova. Zaradi tega se simptomi pojavljajo postopoma in brez posebnih poškodb. Simptomi se ponavadi poslabšajo zaradi pretiranega računalniškega dela, ki vključuje uporabo miške in tipkanje. Druge ponavljajoče se naloge, kot je pisanje, lahko povzročijo CTS.

Torej je vaš prvi namig, da imate CTS, narava in obnašanje vaših simptomov. Bolečina, mravljinčenje in šibkost v palcu in prvih dveh prstih, ki se poslabšata s ponavljajočo se ročno uporabo, je znak, da je lahko krivec za CTS. Če je temu tako, je morda čas, da obiščete svojega zdravnika.

Klinični testi

Če sumite, da imate CTS, je dobro preverjanje pri zdravniku. Ko poslušate zgodovino in zabeležite simptome, lahko opravi posebne klinične teste za potrditev (ali izključitev) sindroma karpalnega kanala.

Merilno območje gibanja

Vaš zdravnik bo meril obseg gibanja roke in zapestja. Veliko ljudi s CTS kaže zmanjšano gibanje v zapestju. To je posledica otekanja živcev in tetiv, ki potekajo skozi karpalni tunel. Ta oteklina preprečuje pojav normalnega gibanja in lahko je prisotna izguba gibanja zapestja in podaljšanja gibanja.

Tinelov znak

Tinelov znak vključuje rahlo tapkanje živca, da bi izzval simptome. Tinelov znak za CTS se opravi tako, da zdravnik pritisne na srednji živčni del blizu zapestja tik nad dlanjo. Če to prisluškovanje povzroči bolečino ali mravljinčenje v palcu ali prstih, se lahko pojavi sum na sindrom karpalnega kanala.

Phalenov test

Phalenov test vključuje sprednje roke pred seboj z zapestji v skrajnih položajih upogibanja. Ta upogib stisne karpalni tunel in lahko povzroči nastanek simptomov.

Trdnost oprijema

Včasih CTS povzroči izgubo moči v rokah ali prstih. Vaš zdravnik lahko za merjenje vaše moči uporabi poseben instrument, imenovan dinamometer za oprijem. Zmanjšana moč v roki je lahko znak CTS, še posebej, če imate druge simptome, kot so bolečina in mravljinčenje v roki.

EMG

Elektromiografsko (EMG) testiranje vključuje vstavljanje majhnih igel v roko vzdolž srednjega živca. Te igle lahko tečejo od vratu in nadlakti ter v roko. Ko so igle nameščene, se vam v roko in v roko pošlje majhen električni šok. Specializirani instrumenti bodo merili hitrost te električne energije. Če pride do kompresije vašega medianega živca, bo električni signal upočasnjen, saj prečka zapestje, kar kaže na sindrom karpalnega tunela.

Pridobivanje diagnoze

Včasih je izvajanje teh posebnih testov in ukrepov dovolj za potrditev diagnoze sindroma karpalnega kanala. Zdravnik lahko predpiše zdravljenje, ki bo pomagalo zmanjšati simptome in izboljšalo vašo celotno funkcijo. To lahko vključuje napotitev na fizioterapijo ali delovno terapijo.

Če so vaši simptomi hudi ali če se nadaljujejo tudi po aktivnem sodelovanju pri konzervativnem zdravljenju, se lahko opravi naprednejše slikanje.

Slikanje

Sindrom karpalnega tunela je v veliki meri diagnosticiran s pregledom vašega zapestja in roke ter opisom vaših kliničnih simptomov. Včasih se za popolno diagnosticiranje vašega stanja uporablja naprednejše slikanje. Te slike lahko vključujejo:

Rentgen

Rentgen lahko vašemu zdravniku pokaže kosti v podlakti, zapestju in roki, zlom pa lahko povzroči nekatere simptome. (Ne pozabite, da je zlom zapestja običajno posledica travmatskega dogodka, in CTS se ponavadi pojavlja postopoma.)

MRI

Magnetna resonanca (MRI) omogoča zdravniku, da si ogleda strukture mehkega tkiva vašega zapestja in roke. To vključuje podrobno sliko vašega medianega živca, kite v zapestju in vezi, ki podpirajo vaše zapestje in roko.

Pregled z računalniško tomografijo

Skeniranje računalniške tomografije (CT) je tridimenzionalna slika kosti zapestja in roke, zdravnik pa vam lahko prepreči artritis ali zlom.

Rezultati vaših slik, skupaj z vašo zgodovino in kliničnim pregledom, lahko vodijo vašega zdravnika, da vas dokončno diagnosticira s sindromom karpalnega kanala.

Diferencialna diagnoza

Obstajajo tudi druga stanja, ki imajo lahko podobne simptome kot CTS. Te lahko vključujejo:

Cervikalna radikulopatija

Cervikalna radikulopatija se pojavi, ko je živčni del vratu stisnjen z hernijem diskom, artritisom ali težavami s fasetnimi sklepi. To stanje lahko povzroči, da bolečina potuje iz vratu v roko in roko, posnema nekatere simptome sindroma karpalnega tunela.

Kompresija Ulnarjevega živca

Vaš laktarski živček potuje po vaši roki v roko na rožnati strani. (Če ste kdaj komolcem prepognili na vaš smešni kost, je to v bistvu vaš ulnarski živec.) Vaš laktirni živec se lahko stisne v komolcu in povzroči mravljinčenje in odrevenelost v roki ter prstanih in prstih. Čeprav se ti simptomi nekoliko razlikujejo od srednjega stiskanja živcev v zapestju, jih lahko zamenjamo s CTS.

Thumb Arthritis

Artritis lahko vpliva na vaš kardiovaskularni sklep (CMC) vašega palca. To lahko povzroči šibkost in bolečino v palcu in roki, zaradi česar verjamete, da imate CTS.

Artritis

Artritis vašega zapestja lahko povzroči tudi bolečine v rokah, palcu in prstih, ki jih lahko zamenjamo s CTS.

Če sumite, da imate sindrom karpalnega kanala, je pomembno, da obiščete svojega zdravnika.On ali ona lahko opravi temeljit klinični pregled in odredi pravilne teste za zagotovitev pravilne diagnoze. Z natančno diagnozo lahko začnete z najboljšim zdravljenjem za vaše specifično stanje.

Kako dobiti Relief za sindrom karpalnega tunela Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• Hultman, C.S. (2014). Sindrom karpalnega tunela. Sedemnajst let izkušenj v diagnozi in zdravljenju šeststo petdeset štirih rok. V 50 študij, ki jih mora poznati vsak plastični kirurg (str. 59-65). CRC Press.