Kako je diagnosticiran mumps

Zauške diagnosticirajo na podlagi kliničnih simptomov, zlasti otekanja vratnega in spodnjega dela obraza, ki je blagovna znamka okužbe mumpsa.

Poleg tega obstaja nekaj diagnostičnih testov, ki lahko pomagajo potrditi diagnozo. Najbolj uporabne so krvne preiskave in vzorci sline, pridobljeni iz notranjosti ust. Slikovni testi so lahko koristni pri ocenjevanju nekaterih zapletov mumpsa.

Preverjanje lastnih lastnosti / testiranje doma

Če vi ali vaš otrok niste prejeli cepljenja za mumps, obstaja veliko tveganje, da boste zboleli zaradi okužbe. Če imate vi ali vaš otrok tveganje za razvoj mumpsa, se morate seznaniti z zgodnjimi znaki bolezni, da jo boste lahko prepoznali in se izognili širjenju na druge. To lahko vključuje zvišano telesno temperaturo, glavobole, oteklino vratu, bolečine v mišicah, bolečine pri prehranjevanju ali požiranju, ali pa na splošno občutek, da se zniža.

Laboratoriji in testi

Obstaja več testov, ki lahko prepoznajo virus v vašem telesu. Tudi krvni testi lahko identificirajo protitelesa, ki jih telo oblikuje za boj proti virusu.

Buccal Swab polimerna verižna reakcija (PCR)

Bukalno območje je področje globoko v ustih, za zadnjimi zobmi. Bukalni bris je zbirka sline in po možnosti strganje tkiva s tega območja.

Zbrali slino lahko testiramo na prisotnost virusne RNA, ki je genetski material virusa mumpsa. Genetski test, imenovan test PCR, kaže, katera vrsta virusa je zbrana v slini.

Preskusi protiteles

Telo oblikuje protitelesa kot odziv na okužbo. Ker imunizacija mumpsa sproži tvorbo protiteles, lahko imate protitelesa proti virusu mumpsa, če ste bili cepljeni ali če ste imeli okužbo in se uspešno izognili.

Preprost krvni test lahko odkrije protitelesa v vaši krvi in ​​lahko tudi razlikuje med tem, ali ste imuni na virus ali imate aktivno okužbo. Če imate v krvi serumska protitelesa IgG, to kaže, da ste imuni na mumps. Če imate aktivno okužbo, bodo vaši testi pokazali protitelesa IgM.

Kultura slinavke

Kultura s slinavko je test, pri katerem se tekočina, ki se zbira iz sline, prenese v laboratorij, da se oceni rast samega virusa. Zdravnik lahko zlahka dobi slino iz ust tako, da z brisanjem bukalne ploskve opravi test PCR.

Kultura potrebuje čas, da pokaže rast virusa, in lahko traja dva do tri tedne, da postane test pozitiven.

Vzorec in kultura hrbtenične tekočine

Če imate vi ali vaš otrok možen meningitis ali encefalitis zaradi mumpsa, vam bo morda vaša medicinska ekipa morala narediti ledveno punkcijo za zbiranje vzorca cerebrospinalne tekočine (CSF), tekočine, ki obdaja možgane.

Lumbalna punkcija, imenovana tudi spinalna pipica, je test, v katerem zdravnik vstavi iglo v predel hrbta, med telesoma vretenc, da bi zbral vzorec tekočine, ki obdaja možgane in hrbtenjačo. Ta tekočina lahko kaže povečane bele krvne celice in beljakovine, včasih pa tudi znižanje glukoze, kar kaže na okužbo, vendar ne pomeni, da imate mumps.

Če pa virus mumpsa raste v kulturi CSF, je to zelo sugestivno dejstvo, da imate meningitis ali encefalitis zaradi mumpsa.

Testiranje encimov trebušne slinavke

Če imate pankreatitis kot zaplet mumpsa, lahko vaše krvne preiskave pokažejo nekatere posebne nepravilnosti, ki kažejo na pankreasno vpletenost. Encimi trebušne slinavke - amilaza, lipaza in elastaza-1 - so lahko povišani, če imate pankreatitis zaradi okužbe z mumpsom.

Slikanje

Na splošno slikovne študije niso del rutinske diagnoze mumpsa. Za nekatere zaplete mumpsa so lahko koristne tudi slikovne študije.

CT vratu

Če vzrok otekanja vrat ni jasen, boste morda potrebovali CT v vratu, da boste prepoznali druge možne vzroke otekanja vrat, kot so travma, abscesi ali v redkih primerih rak.

CT ali MRI možganov

Če imate encefalitis zaradi mumpsa, bi lahko imeli resne simptome, kot so epileptični napadi, ki zahtevajo nadaljnje ocenjevanje s slikanjem možganov. Če imate nevrološke simptome, bo morda vaš zdravnik pred lumbalno punkcijo moral videti CT možganov.

CT trebuha ali ultrazvok

Če imate znake ali simptome pankreatitisa, bo vaš zdravnik morda moral naročiti CT ali ultrazvok trebuha, da bo lahko bolje ocenil vaše stanje in preveril, ali imate znake drugih vnetij trebuha ali bolezni.

Ultrazvok testisa

Če imate otekanje mod, ki je eden od zapletov okužbe z mumpsom, vam bo zdravnik morda naročil slikovni test, da bi ugotovil, ali obstaja še ena težava, ki povzroča otekanje, in ali potrebujete kakršnokoli medicinsko ali kirurško intervencijo.

Diferencialna diagnoza

Zauške povzročajo številne simptome, ki so podobni drugim simptomom. Ker je mumps relativno redka, bo vaš zdravnik verjetno upošteval druge vzroke za vaše simptome.

Virusna infekcija

Veliko virusnih okužb povzroča glavobol, vročino, utrujenost in bolečine v mišicah. Oteklina parotidnih žlez je značilnost mumpsa, vendar številne okužbe lahko povzročijo otekanje bezgavk v vratu in pod pazduho.

Na splošno oteklina, ki jo povzroča večina virusnih okužb, ni tako izrazita kot oteklina mumpsa. Testi protiteles, test PCR in kulture lahko razlikujejo virus od drugega.

Bakterijska okužba

Večina bakterijskih okužb, ki prizadenejo dihalne poti, lahko povzroči enake simptome kot mumps in pogosto povzročijo tudi povečanje limfnih vozlov. Vendar pa se bakterijske okužbe običajno lahko zdravijo z antibiotiki, zato bo vaš zdravnik verjetno opravil teste za identifikacijo bakterij, če je vaša okužba zelo verjetno bakterijska okužba.

Absces

Absces je zaprta okužba, ki se lahko razvije zaradi travme, bakterijske okužbe ali redko virusne okužbe. Oteklina in bolečina mumpsa skupaj z vročino lahko posnemata absces. Fizični pregled ali test slikanja lahko pomaga razjasniti razliko.

Trauma vratu

Otekanje vratu, ki se pojavi pri mumpsu, lahko izgleda kot oteklina po travmatski poškodbi. Če ne morete ugotoviti, ali je bil vaš otrok poškodovan ali ima okužbo, obstaja nekaj načinov, da bodo zdravniki vašega otroka vedeli za razliko.

Zgodovina zdravljenja je lahko v pomoč, vendar se včasih zelo aktivni otroci ne spomnijo, da bi se sami poškodovali. Prisotnost zvišane telesne temperature, glavobolov, utrujenosti in splošne bolečine v mišicah kažejo, da ima vaš otrok mumps. Če obstaja prekomerna bolečina v oteklem območju, podplutbe ali znaki poškodb drugje na telesu, to pomeni, da je travma lahko vzrok za otekanje in ne mumps.

Rak

Oteklina mumpsa je lahko asimetrična in oteklina je lahko prvi znak raka. Zdravnik vam lahko naroči slikovne teste in morda biopsijo, da pojasni vzrok vaše otekline. Ne bodite zaskrbljeni, če so ti testi naročeni - če karkoli, bodo pomagali izključiti diagnozo raka.

Torzija testisa

Otekanje testisa in vnetje lahko zahtevata nujno zdravljenje. Torzija testisa, ki je anatomsko zvijanje ali obstrukcija spermicne vrvice, je med najpogostejšimi in zdravljivimi vzroki otekanja mod.

Znaki in simptomi torzije moda se lahko zdijo podobni znaku otekline mod, ki so posledica mumpsa. Če je vaš zdravnik zaskrbljen, da je vzrok za otekanje moda poleg mumpsa, boste morda potrebovali slikovni test za razlikovanje vzroka in ugotovili, ali potrebujete nujno zdravljenje.

Kako ravna z mumpsi Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• Cheung L, Henderson AH, Banfield G, Carswell A. Dvostransko izolirani podmandibularni mumps žlez. BMJ Case Rep. 2017 Jun 5; 2017. pii: bcr-2017-220103. doi: 10.1136 / bcr-2017-220103.
• Magurano F, Baggieri M, Marchi A, Bucci P, Rezza G, Nicoletti L. Klinična diagnostična negotovost mumpsa.