KOPB in funkcionalna preostala zmogljivost (FRC)

Funkcionalna preostala zmogljivost (FRC) se nanaša na prostornino zraka, ki ostane v pljučih po normalnem, pasivnem izdihu. Uporablja se za oceno elastičnosti pljuč in stene prsnega koša pri osebah z dihalnimi boleznimi, kot je kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB).

Zakaj je funkcionalna preostala zmogljivost pomembna

Ko izdihnete, ne izločite vsega zraka iz pljuč. Nekateri bodo ostali po izdihu, da bi ohranili elastičnost organa.

Pomislite na to kot na balon, ki ga je lažje napolniti, če je že napol napol. Enako načelo velja za pljuča. Zadržani zrak (znan kot funkcionalni preostali volumen) omogoča, da se pljuča napolni z manj napora, medtem ko elastične sile vdihavanja in izdiha ostanejo v ravnovesju. Brez tega ravnotežja bi se izmenjava med kisikom in ogljikovim dioksidom v naših alveolah spremenila, včasih znatno.

Namen funkcionalne rezervne zmogljivosti

FRC meri točko, v kateri se notranje pljučne sile tekmujejo s težnjo prsne stene, da se premakne navzven.

Če so vdihavanje in izdih v ravnovesju, ni konkurence, dihanje pa je normalno. Po drugi strani pa, če niso v ravnovesju, je ogrožena naša sposobnost, da absorbiramo molekule kisika v naši krvi ali odstranimo ogljikov dioksid iz naše krvi.

FRC je le en test, ki ga bo zdravnik uporabil za oceno vaše KOPB. Drugi vključujejo prisilno prostornino prostega dihanja (FEV), ki meri, koliko zraka lahko silovito izdihujete v eni sekundi, in prisilno vitalno zmogljivost (FVC), ki meri celotno količino zraka, ki je silovito izločen iz pljuč.

FRC lahko na nek način bolje meri, kaj se resnično dogaja v pljučih, saj je večina vdih pasivnih in ne silovitih izdihov.

Povezava med KOPB in funkcionalno preostalo zmogljivostjo

Za KOPB je značilna izguba elastičnega odboja pljuč. To spreminja ravnotežje na način, kako dihamo, in vodi v povečano FRC (hiperinflacija).

Hiperinflacija pa vodi v stanje, ki ga imenujemo dispneja ali kratka sapa. Ko se to zgodi, morate dihati hitreje, da boste dobili dovolj zraka v pljuča. To omejuje vašo sposobnost za telesno vadbo ali naporno delo, ker preprosto ni dovolj kisika, ki bi se vdihoval, da bi oskrboval vaše mišice, srce in možganske celice.

FRC se lahko spremeni tudi zaradi drugih pogojev zunaj KOPB. Lahko se zmanjša, če je vztrajen pritisk na diafragmo, kar se lahko zgodi med nosečnostjo, če se jetra ali vranica poveča, ali če je v trebuhu (ascites) nakopičena tekočina zaradi ciroze ali raka jeter. Nasprotno pa se lahko poveča v prisotnosti hude obstrukcije dihalnih poti, kot jo vidimo pri ljudeh z emfizemom.

Kako FRC obvešča o zdravljenju KOPB

KOPB povzroči splošno fizično dezinfekcijo, ki vpliva na mišično moč in elastičnost prsnega koša. Ti primanjkljaji samo poslabšajo simptome KOPB in so glavni razlog, zakaj je telesna pripravljenost tako pomembna za ljudi, ki živijo s to boleznijo.

Glede na vaše fizično stanje in resnost vaših simptomov lahko zdravnik predpiše potek fizioterapije v povezavi s fitnes programom, prilagojenim vašim omejitvam. V tem primeru bi se FRC uporabljal za spremljanje napredka.

V hujših primerih, ko vadba ni mogoča, lahko za pomoč pri dihanju uporabite pozitivni končni izdihni tlak (PEEP) (neinvazivna oblika prezračevanja).

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo

Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• Gagnon, P.; Guenette, J.; Langer, D.; et al. "Patogeneza hiperinflacije v kronični obstruktivni pljučni bolezni." Mednarodni dnevnik kronične obstruktivne pljučne bolezni. 2014. 9:187-201.
• Rossi, A.; Aisanov, Z.; Avdeev, S; et al. "Mehanizmi, ocena in terapevtske posledice hiperinflacije pljuč v KOPB." Respiratorna medicina. 2015. 109(7):785-802.
• Thomas, M.; Decramer, M.; in O'Donnell, D. "Ni prostora za dihanje: pomen hiperinflacije pljuč pri KOPB." Dnevnik primarne oskrbe. 2013. 22(1):101-11.