Simptomi v sili, ki se pojavljajo v trebuhu

Puhastna zunajmaterna nosečnost je nujna medicina, v kateri oplojeno jajčece implantira zunaj maternice. Običajno je zunajmaternična nosečnost v eni od jajcevodov. Ko raste, lahko povzroči, da se cev raztrga ali razpoči. To povzroči nevarno notranjo krvavitev.

Ektopična nosečnost se pojavi pri približno eni od 50 nosečnosti. Pomembno je vedeti, da se ektopična nosečnost ne more razviti v zdravo nosečnost ali dojenčka. Mati je treba zdraviti, da bi se izognili tveganjem in zapletom, ki so lahko življenjsko ogroženi.

Simptomi

Če imate zunajmaternično nosečnost, imate morda enake simptome kot pri vseh prvih nosečnicah, na primer slabost, utrujenost in občutljivost na dojke. Dodatni znaki, da je nosečnost ektopična, se najpogosteje razvijejo šest do osem tednov po zadnjem običajnem menstruacijskem obdobju, vendar se lahko pojavijo v prvem trimesečju. Ti simptomi vključujejo:

• Bolečine med spolnim odnosom
• Neregularna krvavitev iz nožnice ali opazovanje
• Poškodbe ali bolečine na eni strani ali v spodnjem delu trebuha
• Hitro srčni utrip

Če so ti znaki prepoznani, je najpogosteje lahko zunajmaternična nosečnost diagnosticirana, preden se zlomi. Več kot 50 odstotkov žensk nima nobenega od zgoraj naštetih simptomov, preden pride do poškodb zunaj nosečnosti.

Če ektopična nosečnost povzroči poškodbo, obstajajo dodatni simptomi. Karkoli od navedenega zahteva takojšnji obisk v nujnem prostoru:

• Nenadna, huda trebušna ali medenična bolečina
• Omotičnost ali omedlevica
• Bolečina v spodnjem delu hrbta
• Bolečina v ramenih (zaradi uhajanja krvi v trebuh, ki vpliva na diafragmo)

Kdaj poklicati zdravnika (ali 911)

Če ste v zgodnji nosečnosti in opazite, da imate kakršnekoli znake zunajmaternične nosečnosti sploh, ali se zlomijo ali ne, je pametno, da pokličete svojega zdravnika na pregled. Zavedajte se, da je poškodovana zunajmaternična nosečnost pravi zdravstveni izredni dogodek. Če ste v dvomih o tem, ali se to dogaja, takoj pojdite v nujno sobo.

Vzroki

Nekateri ljudje so lahko bolj izpostavljeni tveganju kot drugi pri doživljanju ektopične nosečnosti. Smrt zaradi jajcevodnih tubi je vzrok za večino zunajmaterničnih nosečnosti. Brazgotinjenje v cevi preprečuje normalni prehod oplojenega jajčeca skozi cev in v maternico, kjer poteka zdrava nosečnost.

Poškodbe jajcevodov so pogostejše pri ženskah nad 35 let in pri ženskah, ki imajo te značilnosti:

• Imeli so zdravljenje za neplodnost
• Imel je prejšnjo zunajmaternično nosečnost
• Imel je prejšnjo operacijo tubala
• Imela je lažjo vodo
• Tubalne težave ali bolezni
• Izpostavljenost utero dietiletilbestru (DES) (velja samo za ženske, rojene leta 1971 ali prej, kot je to, ko je bilo zdravilo vzeto s trga)
• Med uporabo notranje pripomočke (IUD) je postala noseča,
• Zgodovina spolno prenosljive okužbe (STI)
• Zgodovina puklega dodatka
• Zgodovina vnetne bolezni medenice (PID)
• Brazgotine iz endometrioze
• Večkratni spolni partnerji

Diagnoza

Preskusi identifikacije ektopične nosečnosti, ne glede na to, ali so pokvarjeni ali ne, lahko vključujejo:

• Test nosečnosti
• Ultrazvok
• Test specifičnih ravni nosečnostnih hormonov v krvnem obtoku
• Vzorec materničnega tkiva, izveden po postopku, ki se imenuje dilatacija in kirettaža (D & C)
• Laparoskopska kirurgija za pregled notranjosti trebuha

Zdravljenje

Za skoraj vse ektopične nosečnosti bo potrebno zdravljenje. Možnosti zdravljenja za zunajmaternično nosečnost trenutno vključujejo medicinsko vodenje ali operacijo. Farmakološko zdravljenje z metotreksatom se lahko uporablja v zgodnji zunajmestni nosečnosti, kadar ni nevarnosti neizbežnega prekinitve. Operacija je potrebna, če se je zunajmaternična nosečnost porušila.

S kirurškim posegom odstranite samo nosečnost iz cevi ali odstranite celotno cevko. V primerih, ko ste izgubili veliko krvi, ste pozabili vzeti krvno transfuzijo. Za nujno zdravljenje se lahko zahteva začetna stabilizacija s kisikom, tekočinami in dvigovanje nog nad nivojem srca.

Ženske pogosto sprašujejo: "Ali se lahko otrok v zunajmaternični nosečnosti kadar koli shrani?" Na žalost je odgovor skoraj vedno nič - vsaj s trenutno tehnologijo. Več kot 95 odstotkov zunajmaterničnih nosečnosti se pojavlja v jajcevodih, z naraščanjem ploda pa bi nosečnost skoraj brez prekinitve brez medicinskega posredovanja. Poskrbite, da bo vaš zdravnik jasno pojasnil stanje, da boste razumeli, kaj se je zgodilo. Naravno je žalost izgubiti nosečnost in potrebujete čustveno podporo ali svetovanje.

Možnosti zdravljenja za zunajmaternično nosečnost

Zapleti

Možni zapleti ali dolgoročni učinki zunajmaternične nosečnosti so odvisni od številnih dejavnikov. Prva skrb je krvavitev, ženske pa lahko krvavijo do smrti, če se nujna oskrba ne zahteva pravočasno. K sreči je to zelo redko v Združenih državah z zdravstveno oskrbo 21. stoletja.

Približno 70 odstotkov žensk lahko znova zanosi (brez pomoči), tudi če se s cirkulacijo izgubi cevka. Obstaja tveganje ponavljajoče se ektopične nosečnosti med 10 in 20 odstotkov časa. Vaš zdravnik bo verjetno priporočal, da vas skrbno spremljate v zgodnji nosečnosti, ko ponovno zanosite.

Beseda iz zelo dobrega

Morda ste žalostni in žalostni zaradi izgube ektopične nosečnosti, kot bi vam za kakršno koli splavitev. Naravno je, da se počutite šok, jezo ali krivdo, da se je to zgodilo s teboj, še posebej, če ste poskušali zanositi. Spoznali boste hormonske spremembe, ki lahko okrepijo vaša čustva, prispevajo k utrujenosti, težavam pri spanju in težavah pri koncentraciji. Privoščite svojo družino in prijatelje za čustveno podporo. Svetovanje vam lahko pomaga tudi v tem težkem času.