Zdravljenje aken z receptom Accutane (izotretinoin)

Izotretinoin, bolj znan po nekdanji blagovni znamki Accutane, je močno sistemsko zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje hudih vnetnih aken. Izotretinoin je razvrščen kot retinoid, narejen iz sintetične oblike vitamina A. Zdravilo se jemlje peroralno, v obliki tablet, enkrat ali dvakrat na dan.

Accutane je postal eden najučinkovitejših načinov zdravljenja za bolnike s hudo ali cistično akno, ki je uspešna tudi pri bolnikih, katerih akne se niso odzvale na druga zdravljenja. Po podatkih Ameriške akademije za dermatologijo se izotretinoin šteje za najučinkovitejše zdravilo na recept za hude akne. Na splošno se domneva, da uspešno zdravi in ​​odpravlja hude akne pri približno polovici tistih, ki jo jemljejo.

Last Resort za hude akne

Odločitev za začetek jemanja zdravila Accutane ali drugega izotretinoinskega izdelka je nekaj, o čemer se morate pogovoriti s svojim dermatologom. Zaradi svoje moči in možnih stranskih učinkov je zdravilo rezervirano samo za osebe s hudimi vnetnimi ali cističnimi aknami, ki se niso odzvale na druge možnosti zdravljenja. Vsi bolniki, ki jemljejo zdravilo na osnovi izotretinoina, jih zdravniki skrbno spremljajo.

Pred junijem 2009, ko je bilo ukinjeno, se je izotretinoin primarno prodajal kot Accutane, čeprav je bil od leta 2002 na voljo kot generično zdravilo. Izotretinoin se zdaj prodaja pod imeni Amnesteem, Claravis in Sotret.

Kako deluje izotretinoin

Isotretinoin deluje tako, da zmanjšuje žleze lojnice v dermisu, kar zmanjšuje količino proizvedenega olja. Natančen mehanizem tega še ni znan. Zmanjšanje olja v foliklu pomeni manj zamašitev por, kar vodi do zmanjšanja skupnih aken.

Skupni potek zdravljenja

Najpogostejši postopek zdravljenja je 16- do 20-tedenski tečaj, ki mu sledi obdobje počitka. Nato se predpiše več tečajev, če ni doseženo zadostno čiščenje. Za večino bolnikov je potreben le en tečaj. Približno 20 odstotkov bolnikov potrebuje drugi tečaj. Da bi se izognili ponovitvi bolezni, morajo bolniki dokončati predpisani potek, tudi če koža postane jasna, preden se vse tablete vzamejo.

Med zdravljenjem zdravniki skrbno spremljajo bolnike. Bolniki morajo načrtovati redne kontrolne preglede in opraviti testiranje krvi, da preverijo morebitne neželene učinke, kot so poškodbe jeter in povečanje trigliceridov v krvi.

Možni neželeni učinki

Medtem ko je izotretinoin dragoceno zdravljenje za osebe s hudimi aknami, ni brez stranskih učinkov. Najresnejši neželeni učinki tega zdravila so spontani splav pri nosečnicah in hude okvare ploda pri dojenčkih, katerih matere so jemale zdravila med nosečnostjo.

Uprava ZDA za hrano in zdravila zahteva, da ženske niso noseče ali zanosijo med uporabo izotretinoina. Vse ženske, ki so v rodni dobi, morajo pred začetkom zdravljenja z izotretinoinom opraviti dva testa nosečnosti.

FDA od žensk zahteva tudi uporabo dveh oblik kontracepcije za en mesec pred zdravljenjem, med zdravljenjem in en mesec po koncu zdravljenja. Ženske v tem času ne smejo dojiti. Bolniki, ki želijo po koncu zdravljenja zanositi, se morajo posvetovati s svojim zdravnikom, da ugotovijo, ali je to varno.

Drugi pogosti neželeni učinki uporabe izotretinoina so:

• Sušenje kože in sluznic
• Piling kože
• Nosebledi
• Stanjšanje las
• Občutljivost na sonce
• Zmanjšan nočno gledanje
• Utrujenost

Bolnike opozarjamo, naj se obrnejo na svojega zdravnika, če se pojavijo neželeni učinki. Drugi hudi neželeni učinki lahko vključujejo:

• Slabost in bruhanje
• Glavoboli
• Bolečine v kosteh in sklepih
• Driska ali rektalna krvavitev
• Hude bolečine v prsih ali trebuhu
• Težko ali boleče požiranje.

Drug možen neželeni učinek zdravljenja z izotretinoinom je resna sprememba razpoloženja. Center za vrednotenje in raziskave zdravil pri FDA opozarja, da lahko izotretinoin povzroči depresijo, psihozo in misli na samomor. Vsako spremembo razpoloženja je treba sporočiti zdravniku.

Spodnja črta

Izotretinoin se je izkazal za uspešno zdravljenje aken. Za tiste, ki trpijo zaradi hude vnetne ali cistične akne, je to lahko izvedljiva možnost zdravljenja, še posebej, če se akne niso dobro odzvale na druga zdravila. Na koncu se morate vi in ​​vaš dermatolog odločiti, ali je terapija z izotretinoinom prava za vas.