Uporaba antidepresivov pri ljudeh s srčnim obolenjem

Pri ljudeh s srčnimi boleznimi je depresija bolj verjetno povzročila srčni infarkt, možgansko kap in bolečine v prsih, kot je kajenje, visok krvni tlak ali celo sladkorna bolezen. Kljub temu pa se lahko izenači z jemanjem antidepresivov, znanih kot selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI), v skladu s kanadsko študijo, objavljeno leta 2007 Journal of American Medical Association.

Bolniki, ki trpijo za depresijo - približno 50% tistih, ki so bili hospitalizirani, in kar petina drugih - je do petkrat bolj verjetno, da umrejo ali izkusijo nadaljnje težave s srcem v naslednjem letu kot druge.

SSRI-ji, kot so celexa (citalopram), prozac (fluoksetin) in zoloft (sertralin), naj bi izboljšali razpoloženje tako, da preprečijo reapsorpcijo serotonina v živčnih celicah in tako povečajo količino nevrotransmiterja v možganih. Nizka raven serotonina je povezana z depresijo, zato lahko zaviralci ponovnega privzema, tako da se možganom zagotovi več serotonina, olajša depresijo. Ta zdravila so varna za srčne bolnike in dobro delajo za mnoge.

Glede na Journal Študija SSRI je učinkovitejša od medosebne psihoterapije pri izboljšanju depresije pri srčnih bolnikih.

V prvih nekaj tednih jemanja SSRI lahko bolniki dejansko doživijo povečano tesnobo, dokler zdravilo ni popolnoma učinkovito - običajno v 4 do 6 tednih. Neželeni učinki, ki lahko trajajo ves čas jemanja zdravila, vključujejo spolne težave, slabost in glavobol.

Nekateri SSRI, ko so seznanjeni z antibiotikom eritromicinom, lahko povečajo tveganje za nereden srčni utrip ali nenadno smrt. Poskrbite, da ima zdravnik, ki predpisuje vaš antidepresiv, popoln seznam vseh drugih zdravil, ki jih jemljete.

Kako depresija vpliva na srčno-žilni sistem

Kontroliranje depresije je ključnega pomena za srčne bolnike, saj lahko brez nadzora ohrani telo v kroničnem stanju pripravljenosti na izredne razmere, kar ima več resnih posledic:

• Povečana raven hormonov
• Zgoščene krvne žile
• Povišan srčni utrip

Sčasoma to konstantno stanje pripravljenosti poškoduje krvne žile in desenzibilizira srce na kazalnike, ki ji govorijo, da upočasni.

Ko se ljudje s srčnimi obolenji zdravijo zaradi depresije, to zdravljenje pomaga zmanjšati njihovo zaznavanje bolečine, povečuje energijo, izboljšuje socializacijo in povečuje njihovo verjetnost prenehanja kajenja, omejevanje uživanja alkohola, telesne vadbe in pravilne prehrane.

Nekateri škodljivi antidepresivi

Nekateri antidepresivi, razen SSRI, so lahko nevarni za tiste s srčnimi boleznimi:

Zaviralci prevzema serotonina in noradrenalina (SNRI), t vključno z zdravilom Effexor (venlafaksin), lahko zviša krvni tlak.

Triciklični, kot je Elavil (amitriptyline), lahko povzroči omotico in povišano srčno frekvenco.

Zaviralci monoaminooksidaze (MAOI), ki vključujejo Nardil (fenelzin), lahko povzroči nepravilen srčni utrip in močno povišan krvni tlak, ko je seznanjen z nekaterimi živili.