Nalezljiva driska: simptomi, vzroki in zdravljenje

Driska je lahko več kot le vir poslabšanja. Pravzaprav je drugi vodilni vzrok smrti pri otrocih v državah v razvoju in velik prispevek k odsotnosti z dela in izgubi produktivnosti v ameriški delovni sili.

Starejši, majhni otroci in ljudje z oslabljenim imunskim sistemom so še posebej ranljivi in ​​so izpostavljeni povečanemu tveganju za bolezen in celo smrt zaradi dolgotrajne ali hude dehidracije.

Nalezljiva proti nenalezljiva driska

Virusne, bakterijske in parazitske okužbe so najpogostejši vzrok za drisko, ki se pogosto širijo po fekalno-oralni poti. To se zgodi, ko se okužene iztrebke nenamerno prenašajo z ene osebe na drugo (npr. S stiskanjem roke), ko pridejo v stik s kontaminirano površino ali pripomočkom, ali z zaužitjem kontaminirane hrane ali pijače.

Obstajajo tudi neinfektivni viri driske, ki so pogosto povezani z zdravstvenimi stanji, ki vplivajo na prebavni, imunski ali endokrini (hormonski) sistem. Med njimi so sindrom razdražljivega črevesa (IBS), vnetna črevesna bolezen (IBD), celiakija, hipertiroidizem in intoleranca za laktozo.

Nalezljivi vzroki driske sprožijo stanje, imenovano gastroenteritis, ki lahko povzroči tudi slabost, bruhanje in bolečine v trebuhu. Če drisko spremlja kri, se imenuje dizenterija.

Virusni vzroki

Virusi so najpogostejši vzrok za drisko in so povezani predvsem s štirimi posebnimi tipi:

• Norovirus, znan tudi kot "virus križarke", je najpogostejši vzrok gastroenteritisa, ki se prenaša s hrano, v ZDA.
• Rotavirus je najpogostejši vzrok za drisko pri ameriških otrocih in je glavni vzrok smrti otrok v državah v razvoju.
• Adenovirus tipa 40 in 41 sta podtipa, povezana z drisko in sta med več kot 50 vrstami adenovirusa, ki jih pozna človek (ki vključuje tudi viruse prehladov).
• Astrovirusi so pogosti vzroki za drisko pri starejših, otrocih in ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom.

Bakterijski vzroki

Bakterijska driska pomembno prispeva k bolezni in smrti po vsem svetu. Čeprav je v ZDA manj pogosta kot virusna driska, lahko okužbe teh vrst pogosto povzročijo grižo zaradi razvoja razjed in vnetja črevesja. Med najpogostejšimi vzroki:

• Salmonella enteritidis lahko povzroči drisko, vročino in krče v trebuhu v 12 do 72 urah uživanja kontaminirane hrane ali pijače.
• Escherichia coli (še posebej E. coli 0157) se širi prek kontaminirane hrane in mlečnih izdelkov in lahko vodi do stanja, znanega kot hemoragični kolitis.
• Shigella je pogosta tako v ZDA kot po svetu in lahko pogosto povzroči krvavo drisko, zlasti pri otrocih predšolske starosti.
• Campylobacter je med najpogostejšimi bakterijskimi okužbami, ki se prenašajo s hrano, in lahko povzroči krvavo drisko zaradi akutnega vnetja črevesja
• Vibrio Okužba je pogosto povezana z uživanjem surovih morskih sadežev.
• zlati stafilokok lahko povzroči eksplozivno drisko zaradi toksinov, ki jih sproščajo bakterije.
• Clostridium difficile je edinstven v tem, da je porast okužbe pogosto povezan z uporabo antibiotikov. Danes je najpogostejši vzrok bolnišnične driske.
• Yersinia je priznana kot bakterija, ki povzroča kuga in se najpogosteje pojavlja v mlečnih proizvodih.

Parazitski vzroki

Protozoe so glavni vzrok parazitske driske tako v ZDA kot po svetu. Ti enocelični organizmi se pojavljajo v mnogih oblikah in se pogosto prenašajo preko okužene pitne vode. Med tremi najpogostejšimi vzroki parazitske driske:

• Giardia lamblia prehaja skozi kontaminirano hrano ali medosebni stik in lahko povzroči eksplozivno drisko v dveh dneh po okužbi.
• Entamoeba histolytica je povezana s fekalno-oralnim prenosom in lahko povzroči krvavo drisko, saj mikroorganizmi potujejo v črevesno steno.
• Cryptosporidium Znano je, da povzroča bolezni dihal in prebavil ter je značilno za nastanek vodnega blata.

Diagnoza in zdravljenje

Glede na tip driske, ki ste jo doživeli, kot tudi druge simptome in značilnosti (vključno s potovalno zgodovino osebe), bo zdravnik opravil vrsto testov za ugotavljanje izvora bolezni.

Za diagnosticiranje bakterijskih okužb se pogosto uporablja kultura blata, kombinacija mikroskopskih in antigenskih testov pa lahko pomaga pri odkrivanju protozoja v vzorcih blata. Virusne okužbe lahko diagnosticiramo s testom PCR na blatu, krvi ali drugih telesnih tekočinah.

Zdravljenje se lahko razlikuje glede na vzrok. Antibiotiki in protivirusna zdravila se običajno uporabljajo za zdravljenje bakterijskih in virusnih okužb, medtem ko se lahko uporabi kakršno koli število protimikrobnih sredstev, če je vzrok protozojski.

Poleg tega je mogoče predpisati zdravila proti driski skupaj s peroralno rehidracijsko terapijo za preprečevanje ali zdravljenje izgube tekočine. Tekočino lahko dajemo tudi intravensko (skozi veno), če je dehidracija še posebej huda. Zdravila za lajšanje bolečin lahko ublažijo bolečine in vročino.

Preprečevanje

Unčo preprečevanja je res vredno funt zdraviti, ko gre za izogibanje nalezljive driske. Glavna med preventivnimi prizadevanji je dobra higiena in redno pranje rok.Medtem ko bo veliko ljudi vlagalo v antibakterijsko pranje rok, bo temeljito čiščenje z vročo vodo in milom običajno opravilo. Ključnega pomena je tudi ohranjanje sanitarnih pogojev v kopalnici, kuhinji in povsod, kjer se porabi hrana.

Ko kuhate perutnino, meso ali lupinarje, se prepričajte, da so temeljito kuhani in po potrebi uporabite kuhinjski termometer. Bodite posebej previdni, da operete vse sadje in zelenjavo in se izogibate prehranjevanju surovih školjk, če imate kakršen koli dvom glede njegovega izvora ali svežine. Rezalne deske in pripomočke je treba očistiti takoj po stiku s surovim mesom, perutnino ali morskimi sadeži.

Nazadnje, če potujete v tujino, poskrbite, da bodo vaša cepljenja posodobljena. Če nameravate obiskati državo v razvoju, obiščite spletno stran o zdravju potovanj, ki jo vodijo centri za nadzor in preprečevanje bolezni, da se naučite, katera cepljenja so potrebna in pregledate vse informacije v zvezi z vodo in lokalno varnostjo hrane.