Rehabilitacija in terapija zamenjave kolkov
Kazalo:
Preporučene vježbe nakon ugradnje endoproteze koljena (Januar 2025)
Operacija zamenjave kolka je postopek, ki bolnikom omogoča, da se vrnejo k svojemu normalnemu aktivnemu življenjskemu slogu brez bolečin, ki so posledica nadomestka kolka. Vsi kirurgi, terapevti in bolniki so zainteresirani za to, da ljudi čim hitreje in čim bolj varno spet začnejo delovati.
Dan operacije zamenjave kolka je veljal za dan za sprostitev, a ker se več kirurgov poskuša čim prej vrniti na aktivnost, se terapija pogosto začne na dan operacije. Bolniki začnejo preproste vadbene dejavnosti, vključno s črpalkami za gležnje, dvigalom za noge in diapozitivom. Najpogosteje se pacienti vstanejo in izstopijo iz postelje - cilj mora biti, da se usedemo na stol in celo hodimo.
Hospitalizacija
Bolniki so v bolnišnici preživeli en teden ali več. Danes je povprečna dolžina hospitalizacije 2-3 dni. Nekateri bolniki odhajajo še prej; pravzaprav, isti dan (ambulantno) zamenjava kolka postaja resničnost. Med hospitalizacijo boste delali s fizičnimi in delovnimi terapevti. Fizioterapevt bo delal na mobilnosti, krepitvi in hoji. Delovni terapevt bo z vami sodeloval pri pripravi na naloge, kot so pranje, oblačenje in druge dnevne aktivnosti.
Terapija napreduje z različnim tempom za vsakega bolnika. Dejavniki, ki bodo vplivali na hitrost vašega napredovanja, vključujejo vašo moč pred operacijo, telesno težo in sposobnost obvladovanja bolečih simptomov. Vrsta in obseg kirurškega posega lahko vplivata tudi na vašo sposobnost sodelovanja v fizikalni terapiji. Nazadnje, okrevanje in čas v bolnišnici sta v veliki meri povezana s tem, kako dobro pripravljeni bolniki gredo v operacijo. Sodelovanje v predoperativnih vadbah za zamenjavo sklepov (ki so zdaj zelo pogoste pri centrih za zamenjavo sklepov) ter priprava vašega doma in podpornih struktur, ki vam bodo pomagale, ko ste imeli operacijo, lahko okrevanje okrepi veliko hitreje.
Vemo, da se bolniki, ki so dobro pripravljeni, hitreje gibljejo v prvih fazah rehabilitacije.
Izpust / rehabilitacija
Bolniki so običajno odpuščeni 2 do 4 dni po operaciji zamenjave kolka, čeprav postajajo krajše hospitalizacije. Pomembno je, da lahko odpuščeni bolniki varno vstopijo v svoje domove in opravljajo redne dejavnosti, kot je na primer vstop v kopalnico in priprava hrane.
Če bolniki ne napredujejo do točke, da se lahko varno vrnejo v svoje domače okolje, se lahko priporoči bolniška rehabilitacija. To omogoča nadaljnje delo s terapevti in 24-urno podporo. Večina pacientov bi se morala vrniti v domačo okolico, bolniška rehabilitacija pa je običajno rezervirana za bolnike, ki se soočajo z zapleteno oživitvijo. Bolniki, ki se vrnejo domov, imajo pogosto domače storitve, vključno z gostujočim terapevtom in / ali medicinsko sestro.
Medtem ko se v rehabilitacijskem objektu zdi koristno, obstajajo pomanjkljivosti. Prvič, delovanje v bližini vašega doma je lahko dobra terapija, namesto da bi nekdo opravil delo za vas. Na primer, vstati iz postelje, priti v kuhinjo in pripraviti nekaj za jesti, je lahko dobra stvar za premikanje okrevanja. Drugič, vedno nas skrbi tveganje okužbe po zamenjavi sklepov in zdravstvene ustanove, vključno s centri za rehabilitacijo, so lahko vir okužbe. Za postkirurškega posameznika je lahko dobro, da se izognemo zdravstvenemu varstvu.
Previdnostni ukrepi
Po operaciji zamenjave kolka so morda potrebni nekateri previdnostni ukrepi za zaščito na novo vgrajenega kolka. Te omejitve so znane kot "previdnost kolkov". Preventivni ukrepi vam onemogočajo, da bi bok postavili na mesto, kjer bi lahko krogla prišla iz vtičnice - problem, ki se imenuje dislokacija kolka.
Zaradi na novo zasnovanih vsadkov in novih kirurških tehnik (kot je zamenjava anteriornega kolka), se ti previdnostni ukrepi vse pogosteje priporočajo. Vaš terapevt vam bo lahko pomagal zagotoviti ustrezno zdravljenje za kirurški poseg, ki ste ga opravili.
Fizioterapija
Večina bolnikov bo še naprej delala s fizioterapevti ob odpustu iz bolnišnice. Nekateri kirurgi po zamenjavi kolka redno ne priporočajo formalne fizikalne terapije, vendar se je izkazalo, da je koristna. Predvsem bolniki ponavadi ponovno pridobijo moč po zamenjavi kolka. Ker se večina bolnikov z artritisnimi kolki ne giblje normalno, ima večina bolnikov, pri katerih se opravi menjava kolka, šibkost mišic, ki obdajajo sklep. Fizioterapevt vam lahko pomaga pri ponovnem vzpostavljanju moči mišic in izboljšanju hoje po operaciji.
Hoditi: Večina bolnikov opravi prve korake po operaciji s pomočjo sprehajalca. Bolniki z dobrim ravnotežjem in močnim zgornjim delom telesa se lahko odločijo za uporabo bergel. Prehod na trs je odvisen od dveh dejavnikov. Prvič, omejitve vašega kirurga - ne vsi kirurgi omogočajo, da se v začetnih tednih po operaciji na nogo postavi celotna teža. Drugič, vaša sposobnost, da ponovno pridobite moč.
Običajni čas vrnitve: 2 do 4 tedne s trsom; 4 do 6 tednov brez pomoči
Stopnice: Mnogi pacienti morajo hoditi po stopnicah, da bi vstopili ali se prebili skozi svoje domove. Torej bo vaš terapevt delal z vami, da bi stopili navzgor in navzdol s pomočjo bergel ali sprehajalca.
Običajni čas vrnitve: 1 teden s ščitnikom / pohodnikom; 4 do 6 tednov brez pomoči
Vožnja: Vrnitev na vožnjo je odvisna od številnih dejavnikov, vključno s stranjo vašega delovanja in tipom vozila, ki ga imate (standardni ali avtomatski).Bolniki morajo biti sposobni varno in hitro upravljati pedala za plin in zavoro. Bolniki v nobenem primeru ne smejo voziti, ko jemljejo zdravila za zdravljenje bolečin.
Običajni čas vrnitve: 4 do 6 tednov
Spol: Bolniki lahko enkrat spet začnejo spolno aktivnost. Pomembno je, da ohranite običajne previdnostne ukrepe za kolke, da se izognete nevarnim položajem. Če imate vprašanja o spolnih položajih, vprašajte svojega kirurga ali fizioterapevta.
Običajni čas vrnitve: 4 do 6 tednov
Delo: Vrnitev na delo je odvisna od dejavnosti, ki jo morate opraviti pri svojem delu. Bolniki, ki delajo v sedečem položaju z omejeno hojo, lahko načrtujejo vrnitev v približno 4 tednih od operacije.
Bolniki, ki so bolj aktivni na delovnem mestu, lahko potrebujejo več časa, dokler se ne morejo vrniti na polne dolžnosti. Delavci morajo razmisliti o svojih delovnih obveznostih pred zamenjavo kolka. Na primer, bolniki se po zamenjavi kolka ne morejo vrniti na dejavnosti, kot je kritina.
Običajni čas vrnitve: 4 do 10 tednov, odvisno od delovnih obveznosti
- Deliti
- Flip
- E-naslov
- Besedilo
- "Vodnik za vajo za zamenjavo kolka" Ameriška akademija ortopedskih kirurgov. Julija 2007.
Ali so zamenjave kolkov, ki skrivajo težavo?
Pogosto zamenjava kolka je samo nevšečnost, včasih pa hrupna kolka je znak težav z implantom.
Pregled mišic in poškodb kolkov s fleksorjem kolkov
Mišice upogibnika kolka združijo noge in trup v gibanju. Lahko se napnejo ali raztrgajo zaradi nenadnih premikov ali padcev.
Priprava na izterjavo iz kirurške operacije zamenjave kolkov
Nasveti poklicnega terapevta za pripravo vašega doma za okrevanje pred operacijo zamenjave kolka.