Katera zdravila lahko zvišajo raven holesterola?

Nekatera zdravila, ki jih jemljete za druga zdravstvena stanja, kot so visok krvni tlak ali hormonske terapije, lahko negativno vplivajo na raven lipidov. To lahko nenamerno poveča vaše trigliceride in "slabo" LDL holestererol, medtem ko znižate vaš "dober" HDL holesterol. To je lahko neprijetno, če še nikoli niste morali skrbeti za visok holesterol. Poleg tega, če trenutno uporabljate zdravila za zniževanje holesterola, boste morda opazili, da bo treba vaše zdravljenje prilagoditi.

Čeprav to ni vključujoč seznam, so spodaj našteta zdravila najpogosteje uporabljena zdravila, ki bi lahko vplivala na raven lipidov. Zdravniku morate vedno razkriti zdravila, ki jih jemljete, tako da lahko on ali ona izključi možnost, da bi katera koli zdravila ali naravni proizvodi škodljivo vplivali na vaše zdravje:

Beta blokatorji

Beta blokatorji so zdravila, ki se običajno predpisujejo za zdravljenje visokega krvnega tlaka. Kljub pomembnim prednostim, ki jih ponujajo pri zdravljenju več oblik srčnih bolezni, so bili opaženi tudi zaviralci beta, ki znižujejo ravni HDL in zvišujejo raven trigliceridov.

Med beta-blokatorji, ki povzročajo ta učinek, so:

• Tenormin (atenolol)
• Zebeta (bisoprolol)
• Toprol (metoprolol)
• Corgard (Nadolol)
• Inderal (propanolol)

Kljub tem pomislekom koristi beta blokatorjev običajno več kot prevladajo nad tveganjem. Večina povečanja lipidov je relativno majhna. Vsako pomembno povečanje se lahko obravnava bodisi z znižanjem odmerka bodisi z iskanjem nadomestnega zaviralca beta.

Poleg njihove vloge pri zniževanju krvnega tlaka so beta blokatorji ključnega pomena pri podaljšanju preživetja ljudi s kongestivnim srčnim popuščanjem ali prejšnjim srčnim infarktom. Tudi če opazite rahle spremembe vaših lipidov, je pomembno, da se blokatorji beta ne prekinejo.

Estrogen in progestin

Estrogen je ženski spolni hormon, ki ga najdemo v ženskih hormonskih kontracepcijah in v drugih oblikah hormonske nadomestne terapije. Dolga leta je estrogen veljal za "kardioprotektivno" in s tem spodbujal zdravo srce. To je predvsem posledica sposobnosti zdravila, da dvigne raven HDL. Novice so mnoge ženske po menopavzi pripeljale do začetka jemanja hormonske nadomestne terapije, da bi pomagale svojemu srcu.

Vendar pa so nedavne študije pokazale, da estrogen ne ščiti pred boleznimi srca po menopavzi. Poleg tega lahko estrogeni zvišajo raven trigliceridov.

Nasprotno pa se progestin, oblika progesterona, pogosto kombinira z estrogenom za nas v oralnih kontraceptivih in hormonskih nadomestnih terapijah. Višje ravni progestina so povezane z nižjimi vrednostmi HDL. Ko se progestin uporablja v kombinaciji z estrogenom, lahko izniči vsak zdravilni učinek estrogena na zvišanje ravni HDL.

Prednisone

Prednizon je glukokortikoid, ki se uporablja za zmanjšanje otekline, toplote in občutljivosti, povezane z mnogimi vnetnimi stanji. Kljub olajšavi, ki vam jo lahko dajo, lahko zvišajo raven trigliceridov, LDL holesterola in holesterola HDL.

Učinek Predisone na raven holesterola je lahko presenetljivo hiter in globok. Študije so dolgo pokazale, da se hiperholesterolemija (visok holesterol) in sistolična hipertenzija lahko razvijejo po samo dveh tednih prednizona.

Amiodaron

Amiodaron je zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje različnih aritmij srca in je povezano s številnimi stranskimi učinki. Eden od manjših stranskih učinkov je povezan z visokim holesterolom. Amiodaron v glavnem zvišuje raven LDL holesterola, vendar se zdi, da ne vpliva na raven HDL holesterola ali trigliceridov.

Ciklosporin

Ciklosporin je zdravilo, ki se uporablja za zatiranje imunskega sistema. Običajno se uporablja po presaditvi organov, da se prepreči zavrnitev. Lahko pa se uporablja tudi za zdravljenje revmatoidnega artritisa in luskavice. Študije so pokazale, da ciklosporin zvišuje raven LDL holesterola.

Anabolični steroidi

Anabolični steroidi vključujejo testosteron, moški spolni hormon, ki se uporablja za zdravljenje zakasnele pubertete pri dečkih in nekatere oblike impotence. Uporablja se tudi nezakonito za izgradnjo mišične mase. Ta zdravila so znana, da znatno zvišajo raven LDL in znižajo raven HDL.

Zanimivo je, da so neželeni učinki anaboličnih steroidov na holesterol pogostejši pri peroralnih oblikah zdravila kot pa pri injiciranju.Poleg hiperholesterolemije lahko zloraba steroidov vodi do sladkorne bolezni tipa 2, hipertenzije in debelosti.

Zaviralci proteaz

Zaviralci proteaze se uporabljajo za zdravljenje virusa humane imunske pomanjkljivosti (HIV). Čeprav mehanizem, s katerim ta zdravila zvišujejo raven holesterola, ni znan, se zdi, da še posebej zvišujejo raven trigliceridov in znižujejo raven HDL holesterola. Fibrati in statini se včasih uporabljajo za znižanje trigliceridov in povečanje ravni HDL pri posameznikih, ki jemljejo ta zdravila.

Diuretiki

Diuretiki se uporabljajo za zdravljenje visokega krvnega tlaka in zadrževanja vode. Obstajata dve vrsti diuretikov, ki povzročata zvišanje ravni holesterola:

• Tiazidni diuretiki (vključno s hidroklorotiazidom, klorotiazidom, metolazonom)
• Lopevi diuretiki (vključno s furosemidom, torsemidom, bumetanidom) t

Tiazidni diuretiki povzročajo začasno povečanje ravni skupnega holesterola, ravni trigliceridov in ravni LDL holesterola. Ravni holesterola HDL običajno niso prizadete. Trenutno je indapamid edini tiazidni diuretik, za katerega ni bilo dokazano, da bi negativno vplival na raven lipidov.

Diuretiki z zanko imajo enak vzorec kot tiazidni diuretiki; vendar pa so nekatera od teh zdravil pokazala rahlo zmanjšanje holesterola HDL.

Ker so diuretiki pogosto bistvenega pomena za znižanje krvnega tlaka, zdravniki običajno priporočajo spremembe v prehrani, rutinskih vajah in drugih načinih življenja, namesto da bi prekinili zdravljenje.

Word From DipHealth

Če imate visoko raven holesterola in jemljete zdravila, ki bi lahko dodatno zvišala raven lipidov, lahko vaš zdravnik občasno spremlja vašo kri, da se prepričate, da vaše ravni lipidov niso previsoke. V nekaterih primerih je lahko škodljiv vpliv na lipide le začasen. Če pa se zdravljenje po začetku zdravljenja ohrani, lahko vaš zdravstveni delavec odloči, da bo dodal ali spremenil vašo terapijo za zniževanje holesterola.

Droge, ki delujejo s statini