Vpliv in zdravljenje togosti pri Parkinsonovi bolezni
Kazalo:
Elektroporacija | Damijan Miklavcic | TEDxLjubljana (Januar 2025)
Togost - ko so vaše mišice trd in se upirajo gibanju - je eden od primarnih simptomov Parkinsonove bolezni, ki prizadene vsaj 90 odstotkov ljudi s to boleznijo na neki točki. To se zgodi, ko se mišice nehote otrdijo.
Pregled
Večina ljudi, ki imajo Parkinsonovo bolezen, doživlja togost, ponavadi v ramenih, mišicah rok in nog. Pravzaprav je eden od prvih simptomov Parkinsonove bolezni pri nekaterih ljudeh trd, boleče rame. Rigidnost je lahko prisotna samo na eni strani telesa (enostransko) ali na obeh straneh (dvostranski). Togost se lahko pojavi tudi v bokih in gležnjah, v vratu in deblu (togost vratu in debla se imenuje "aksialna togost").). Za razliko od nekaterih nevroloških stanj, ki vplivajo na mišični tonus, rigidnost Parkinsonove bolezni enakomerno prizadene upogibne in ekstenzorske mišice.
Togost pri Parkinsonovi bolezni lahko prepreči lažje gibanje in to pomanjkanje enostavnega gibanja lahko vodi v večjo togost v ciklu navzdol. Ta simptom lahko povzroči neugodje ali bolečine v mišicah.
Simptomi
Ko so vaše mišice toge in imate težave pri njihovem premikanju, to vodi do več težav:
- Morda ne boste mogli premakniti roke ali noge zelo daleč, kar pomeni, da boste imeli krajše korake in morda ne boste zavrteli roke, ko hodite. To lahko povzroči težave z ravnovesjem, tudi če ne vpliva na "ravnotežne centre" v možganih.
- Morda vam bo težko narediti stvari, ki zahtevajo majhne, skrbne premike, kot je gumb na majici.
- Ko vaš zdravnik poskuša premakniti vašo roko ali nogo okrog, se lahko premika v grčevitem "zobniku". Namesto, da bi se vaši gibi počutili "podobno tekočini", se zdi, kot da se pojavljajo v večih, drznih korakih.
- Aksialna togost lahko povzroči ukrivljenost hrbtenice in se lahko sklonite. Na žalost lahko ta nagnjena drža povzroči večjo togost in togost ter poveča tveganje padcev.
- Morda imate težave z običajnimi obraznimi izrazi, ki vodijo do praznega izraza, podobnega maski. Ta izraz lahko posledično vpliva na vaše odnose, saj lahko vaš izraz obraza vašim ljubljenim predlaga, da se drugače počutite glede situacije, ki temelji na govorici telesa.
- Rigidnost se še poslabša zaradi prostovoljnih gibov na drugi strani telesa (okrepitev.) Na primer, okorelost v vaši levi roki in rami se lahko poveča, ko uporabljate desno roko.
- Bolečine in mišični krči se lahko pojavijo poleg že prisotnega občutka "tesnosti". Stalna napetost mišic lahko povzroči bolečino.
Oseba, ki ima Parkinsonovo bolezen, ne more imeti nobene od teh težav, ali pa ima ta oseba vse te težave. Verjetno bodo progresivne, kar pomeni, da se bodo te težave poslabšale, ko se vaša bolezen poslabša.
Vpliv
Stabilnost mišic pri Parkinsonovi bolezni lahko vpliva na vsa področja vašega življenja. Ko prehodimo običajen dan, togost vpliva na mobilnost tako, da otežuje hojo in obračanje, pri čemer ustavljeno držo moti običajen način, s katerim se za varno navigacijo uporabljajo orientacijske točke. Hranjenje je lahko prizadeto, celo vstajanje iz stola ali obračanje v posteljo je lahko težavno. Krhkost lahko moti normalno komunikacijo tako z videzom maskiranega obraza, da ostanejo drugi negotovi glede vašega čustvenega odziva na pogovor in s spreminjanjem videza vaših napisanih besed.
Na srečo lahko zdravljenje za večino ljudi izboljša kakovost življenja. Razmišljanje o običajnem dnevu pa je dober opomnik, da zdravljenje presega uporabo zdravil, ki pomagajo pri simptomih in metodah za pomoč pri prilagajanju simptomom, ki jih ni mogoče nadzorovati, in izobraževanju družine in prijateljev o Parkinsonovi bolezni v celotnem spektru. razlaga izraza obraza s pomenom preprečevanja padcev.
Podobno kot pri hudem artritisu ima Parkinsonova bolezen pogosto učinke na vsakdanje življenje in aktivnost, ki si je ne bi smeli misliti pred diagnozo.
Zdravljenje
Togost pri Parkinsonovi bolezni je lahko neizbežna, vendar Obstajajo zdravljenja ki lahko izboljšajo vašo sposobnost premikanja in olajšajo bolečino ali neugodje, ki ga čutite iz trdih mišic.
Prvič, tam je vaja. Redna vadba lahko vaše mišice obdrži bolj prožne in vas obdrži na splošno. Čeprav je težko motivirati za telesno vadbo, še posebej, če vaše mišice ne želijo sodelovati, je to ena najbolj koristnih stvari, ki jih lahko naredite sami. Preden začnete, se pogovorite z zdravnikom o tem, kako varno delati z omejitvami. Sodelovanje s fizikalnim terapevtom je lahko zelo koristno pri načrtovanju rutine, kot tudi za več informacij o tem, kako izboljšati ravnotežje in zmanjšati tveganje padcev. Najboljši vadbeni program bo vključeval fleksibilnost (obseg gibanja) in telesno vadbo.
Če je vaš obraz togega in podobnega maski, vam bo logoped lahko pomagal uresničevati te mišice in jih bolj prilagoditi. Najbolje je, da začnete s tovrstno terapijo kmalu po diagnozi, da boste z njo najbolj uspešni.
Končno, nekatera zdravila, ki so predpisana za Parkinsonovo bolezen, lahko pomagajo zmanjšati togost. Levodopa (L-dopa), ki se pogosto uporablja za zdravljenje bolezni, lahko pomaga izboljšati togost mišic. Nekateri učinki imajo lahko tudi druga zdravila.
Če menite, da je vaša Parkinsonova rigidnost preveč motena v vaših dnevnih aktivnostih, ali če povzroča bolečino, se o tem pogovorite s svojim zdravnikom. Za to obstajajo učinkoviti načini zdravljenja.
Prilagajanje
Poleg zdravil obstajajo tudi prilagoditve življenjskega sloga, ki vam lahko pomagajo pri obvladovanju fizičnih omejitev bolezni. Morda boste želeli razmisliti o eni od razpoložljivih pomoči za mobilnost. Ena od skupnih težav, s katerimi se mnogi spopadajo, je vstajanje in izstopanje s stola. Stol za dvigala je lahko še posebej koristen pri dvigovanju na raven, ki to olajša.
Podpora in obvladovanje
Poleg zdravil in terapij ter pripomočkov, ki vam pomagajo pri vsakodnevnem življenju, je na voljo podpora, ki veliko ljudem pomaga pri spopadanju s Parkinsonovo boleznijo. V vaši skupnosti lahko imate skupino za podporo. Na srečo, z razpoložljivostjo interneta in številnimi odličnimi spletnimi skupnostmi za podporo, imajo ljudje s Parkinsonovo boleznijo možnost povezati se z drugimi, ki se soočajo z enakimi izzivi 24 ur na dan.
Zdravljenje motenj kontrolnih impulzov pri Parkinsonovi bolezni
Ugotovite, kako zdraviti kompulzivno vedenje, kot so igre na srečo, hiperseksualnost, kompulzivno prehranjevanje in punding, ki ga povzročajo zdravila za Parkinsonovo bolezen.
Zdravljenje diskinezije pri Parkinsonovi bolezni z DBS
Globalna stimulacija možganov je kirurški postopek, ki se uporablja za zmanjšanje diskinezij, ki nastanejo zaradi zdravil Parkinsonove bolezni.
Kdaj začeti zdravljenje z levodopo pri Parkinsonovi bolezni
Kdaj začeti Zdravilo Levodopa pri Parkinsonovi bolezni je sporna tema. Preberite, zakaj nekateri ljudje priporočajo čakanje, preden začnejo jemati to zdravilo.