Zdravila za sladkorno bolezen: preprečevanje in zdravljenje bolezni srca

Če imate sladkorno bolezen tipa 2, je zdrav način življenja, vključno z dieto, telesno vadbo in nadzorom telesne teže, zelo pomemben del vašega zdravljenja. Morda boste morali vzeti tudi peroralna zdravila, bodisi eno samo zdravilo ali kombinacijo zdravil. Če vaš sladkorna bolezen tipa 2 ni pod dobrim nadzorom peroralnih zdravil, boste morda potrebovali injekcije insulina.

Spoznajte dejavnike tveganja ABC

Veliko ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2 ima tudi visok krvni tlak in visok holesterol.Kombinacija teh stanj znatno poveča tveganje za srčni infarkt in možgansko kap. American Heart Association in American College of Cardiology priporočata, da ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 vedo ABC :

• »A« za HgA1c - krvni test, ki kaže, kako dobro se nadzoruje vaš krvni sladkor
• "B" za krvni tlak
• »C« za holesterol, zlasti LDL ali »slab« holesterol

Poleg zdravil za diabetes (peroralno in / ali insulinsko) boste morda morali zdraviti tudi zaradi visokega krvnega tlaka in visokega holesterola. Takšno zdravljenje lahko pomaga preprečiti ali upočasniti razvoj bolezni srca, kapi in bolezni ledvic.

Ampak Najprej vzemi Aspirin!

Če imate sladkorno bolezen tipa 2 in ste starejši od 30 let, vam bo zdravnik morda priporočil, da jemljete aspirin vsak dan, da zmanjšate tveganje za srčni napad in možgansko kap.

Po podatkih American Diabetes Association bo aspirin pomagal zmanjšati tveganje za srčne bolezni pri ljudeh s sladkorno boleznijo, ki so že imeli srčni napad.

Poleg tega lahko aspirin pomaga pri zmanjševanju srčnih napadov pri sladkornih bolnikih, ki imajo enega ali več od naslednjih dejavnikov tveganja za bolezni srca:

• Družinska zgodovina bolezni srca
• Več kot 40 let
• Kadilec
• Visok krvni pritisk
• Debelost
• Visok holesterol

Vendar pa jemanje aspirina ni brez tveganja. Aspirin lahko povzroči krvavitev v želodcu in črevesju. Preden uporabite aspirin, se posvetujte z zdravnikom, da se prepričate, da je zdravilo varno za vas. Zdravnik vam bo morda priporočil, da uporabljate črevesno prevlečen aspirin, ki lahko zmanjša tveganje za krvavitev.

Zdravila za nadzor visokega krvnega tlaka pri ljudeh s sladkorno boleznijo

Veliko, če ne večina ljudi s sladkorno boleznijo ima ali bo razvilo visok krvni tlak.

Ker sta sladkorna bolezen in visok krvni tlak tako tesno povezana, Ameriška diabetološka zveza in American Heart Association poudarjata, da mora biti nadzor nad krvnim tlakom prednostna naloga kot nadzor krvnega sladkorja. Te organizacije priporočajo, da je treba osebe z diabetesom zdraviti z zdravili, če je njihov krvni tlak nad 130/80 mmHg.

Za lažje uravnavanje krvnega tlaka vam bo zdravnik lahko predpisal zaviralec angiotenzinske konvertaze (ACE). Ta zdravila zmanjšajo krvni tlak in olajšajo delo na srcu. Zaviralci ACE lahko pomagajo zmanjšati tveganje za srčni napad, kap in prezgodnjo smrt.

Zdravnik vam lahko priporoči, da jemljete zaviralec ACE, tudi če nimate visokega krvnega tlaka. Zaviralci ACE lahko pomagajo preprečevati ali odlašati z nastopom zapletov sladkorne bolezni, kot so bolezni ledvic, razjede stopal in poškodbe oči.

Primeri zaviralcev ACE vključujejo: (ta zdravila se običajno predpisujejo v generični različici)

• Benazepril (Lotensin)
• Captopril (Capoten)
• Enalapril (Vasotec)
• Fosinopril (monopril)
• Lizinopril (Prinivil ali Zestril)
• Quinapril (Accupril)
• Ramipril (Altace)
• Perindopril (Aceon)
• Trandolapril (Mavik)

Če vaš zaviralec ACE ne pomaga ohranjati krvnega tlaka manj kot 130/80 mmHg, vam bo zdravnik lahko predpisal tudi tiazidne ali podobne diuretike, kot so klorotiazid (Diuril), hidroklorotiazid (Hydrodiuril ali Esidrix), indapamid (Lozol) in metiklotiazid. (Enduron).

Če imate neželene učinke zaradi zaviralca ACE, kot je kašelj (ki prizadene približno 10 odstotkov ljudi, ki jemljejo zaviralec ACE) ali alergijska reakcija, lahko zdravnik predpiše drugačen razred zdravil - blokator receptorjev angiotenzina (ARB)) - - za nadzor krvnega tlaka.

Primeri ARB-jev vključujejo: (ta zdravila niso na voljo v generični različici)

• Atacand (kandesartan)
• Avapro (irbesartan)
• Cozaar (losartan)
• Diovan (valsartan)
• Micardis (telmisartan)
• Teveten (eprosartan)

Veliko zaviralcev ACE in ARB je na voljo v kombinaciji z diuretikom.

Zdravila za nadzor visokega holesterola in diabetesa

Če imate sladkorno bolezen, lahko jemanje statina za zniževanje holesterola zmanjša tveganje za srčne bolezni. Pravzaprav lahko statini zmanjšajo tveganje za srčni infarkt in možgansko kap za približno 30 odstotkov pri ljudeh s sladkorno boleznijo, tudi pri tistih, ki nimajo visokih “slabih” (LDL) holesterola ali obstoječih srčnih bolezni.

Cilj holesterola, po podatkih American Diabetes Association, je raven LDL holesterola pod 100 mg / dl ali raven LDL holesterola pod 70 mg / dl za ljudi s sladkorno boleznijo, pri katerih obstaja visoko tveganje za srčne bolezni.

Primeri zdravil s statini vključujejo:

• Crestor (rosuvastatin)
• Lescol (fluvastatin)
• Lipitor (atorvastatin)
• Mevacor (lovastatin)
• Pravachol (pravastatin)
• Zocor (simvastatin)