Dejavniki, ki povzročajo opstrukcijsko apnejo v spanju slabše

Čeprav lahko vaša anatomija predisponira, da imate opstrukcijsko apnejo v spanju, obstajajo tudi drugi dejavniki in tveganja, ki lahko poslabšajo stanje. Nekateri od teh potencialnih sodelavcev so pod vašo kontrolo, drugi pa niso. Zakaj je apneja v spanju slabša in kaj lahko storite glede tega? Odkrijte vloge anatomije, položaja spanja, faz spanja, kot so REM, alkohol, menopavza pri ženskah, zdravila na recept in sprostitve mišic, staranje in povečanje telesne mase.

Sleep Apnea začne z vašo anatomijo

Najpomembnejši vzrok za apnejo v spanju je struktura anatomije dihalnih poti. Obstajajo številne komponente, ki imajo vlogo: nos, tonzile, okus, jezik in čeljust. Te strukture se razvijajo na podlagi vaše genetike. Tako kot delimo družinsko podobnost z našimi starši in bratje in sestre, tako tudi notranje strukture so podobno urejene. Prekomerna telesna teža ali prekomerna telesna teža lahko tudi poslabšajo tveganje za apnejo v spanju. Na žalost je ta osnova večinoma izven vašega nadzora, vendar obstajajo tudi drugi dejavniki, zaradi katerih lahko apneja v spanju postane slabša. Nekateri od teh dodatnih premislekov vključujejo:

Stanje mirovanja

Položaj spanja znatno slabša apnejo med spanjem nekaterih ljudi. Študija spanja lahko pokaže, da spanje na hrbtu, v ležečem položaju, vodi do povečanega dihanja. To se zgodi zato, ker lahko mehka tkiva dihalnih poti, vključno z mehko nebo in jezikom, padajo nazaj in blokirajo prehod zraka. Gravitacija prispeva in leži na hrbtu bo ta pojav bolj verjeten. Pri nekaterih posameznikih je lahko koristna uporaba pozicijske terapije za spanje na straneh.

REM Sleep

Običajno je prehod skozi različne faze spanja skozi noč. Večina spanja je sestavljena iz spanja brez REM-a. Vendar pa se vsakih 90 minut pojavi REM spanje. Hitra gibanja oči se pojavijo skupaj z ohromelostjo mišic. Za to stanje je značilno intenzivno, živahno sanje, podobno kot gledanje filma. Da bi preprečili delovanje teh sanj, je telo aktivno paralizirano. Mišice dihalnih poti so prav tako paralizirane. Ta cev postane disketa in zložljiva. Posledica tega je, da se apneja med spanjem pogosto poslabša med spanjem REM. To lahko povzroči povečano število dogodkov ali hujše znižanje ravni kisika, izmerjeno z oksimetrijo. Ker je spanje REM sestavni del kakovostnega spanja, se temu dejavniku tveganja ne moremo izogniti.

Alkohol

V nasprotju s tradicijo spanja je jasno, da alkohol negativno vpliva na spanje. Čeprav se boste morda počutili zaspano, pa bo to povzročilo fragmentacijo spanja in nespečnost.Poleg tega lahko kot sprostilec mišic postane zgornja dihalna pot bolj zložljiva. Ta dejavnik tveganja je v vaši pristojnosti. Najbolje je, da se pred spanjem izogibate alkoholu. Praviloma pustite eno uro preteči za vsako alkoholno pijačo, ki jo zaužijete pred spanjem. To bo pomagalo zmanjšati učinke alkohola na vašo možnost, da doživite apnejo med spanjem.

Menopavza pri ženskah

Torej, to očitno velja samo za ženske. Vendar pa je to pomemben dejavnik tveganja. Mlajše ženske so zaščitene s hormoni progesteron in estrogen, ki ohranjajo prehodnost dihalnih poti. Pogostnost apneje med spanjem med ženskami pred začetkom menopavze je tako nižja. Ko se ti hormoni izgubijo, se incidenca med ženskami poveča na enako kot pri moških. Kirurška menopavza, ki se uporablja za opis stanja, po katerem se je pojavila histerektomija in odstranitev jajčnikov, kaže podobno tveganje za apnejo med spanjem. Pri ženskah, ki jemljejo hormonsko nadomestno zdravljenje, je ugotovljeno, da imajo vmesno (vendar nižjo) tveganje za apnejo med spanjem.

Zdravila na recept in mišični relaksanti

Kako lahko zdravila vplivajo na apnejo v spanju? Na splošno obstajajo trije razredi zdravil, ki so potencialno problematična: benzodiazepini, opiati in barbiturati. Benzodiazepini so pogosto predpisani za anksioznost, epileptične napade in so se prej uporabljali za nespečnost. Delujejo tudi kot mišični relaksanti, kar lahko vpliva na dihalne poti in povzroči apnejo v spanju. Opiati so narkotična zdravila, ki se uporabljajo za obvladovanje bolečin. Prispevajo k osrednji apneji spanja, za katero je značilno plitvo ali nepravilno dihanje. Poleg tega se barbiturati uporabljajo za sedacijo in nadzor napadov, ki lahko vplivajo tudi na dihanje. Če vas skrbi, da vaša zdravila povečujejo tveganje za apnejo v spanju, se pogovorite s svojim zdravnikom.

Povečanje telesne mase

Pridobivanje teže, še posebej, ko postanejo prekomerno telesne teže ali debele, lahko pomembno vpliva na apnejo med spanjem. Če se dihalne poti zožijo, se lahko na začetku odlaganje maščobe na dnu jezika in vzdolž dihalnih poti še poslabša. Izguba teže, ki je pogosto vsaj 10% manjša od teže, lahko pomaga zmanjšati tako smrčanje kot spanje.

Staranje

Končno, staranje lahko povzroči apnejo med spanjem. Tako kot izgubite mišični tonus v rokah in nogah, lahko tudi izgubite mišični tonus v dihalnih poteh. To lahko ogrozi njegovo sposobnost, da ostane odprta. V zvezi s tem dejavnikom tveganja ni treba veliko storiti. Dobra novica je, da se pojavnost apneja v spanju zniža pri starosti 60 let. Če boste razvili apnejo za spanje, se zdi, da jo boste do takrat razvili.

Kaj lahko naredimo za zmanjšanje tveganja za apnejo v spanju?

Začnite tako, da odpravite katera koli od zgoraj navedenih tveganj, ki jih je mogoče preprečiti ali odpraviti in jih lahko prepoznate. Ne glede na težavo, ki bi lahko poslabšala vašo apnejo v spanju, so še vedno na voljo učinkovite možnosti zdravljenja, vključno z uporabo peroralnega aparata ali stalnega pozitivnega tlaka v dihalnih poteh (CPAP).

O tveganjih, s katerimi se srečujete s strokovnjakom za spanje, se pogovorite in poiščite pravo rešitev za vas.