Je vaša GERB zaradi gut bakterij?

Na prvi pogled se zdi, da nima nobenega smisla, da bi bila povezava med zgago in črevesnimi bakterijami. Kako lahko nekaj, kar je spodaj (črevesje), ima karkoli opraviti s tem, kar je gorvodno (zgaga)? Vendar pa obstaja zanimiva teorija, ki povezuje obe. Poglejmo …

Teorija, da bakterije v debelem črevesju povzročajo GERB

V svoji knjigi, Digestija Fast Tract Norman Robillard, dr. Zdi se, da je lahko bakterijsko razraščanje tankega črevesa (SIBO) pravi vzrok gastroezofagealne refluksne bolezni (GERD).

SIBO je zdravstveno stanje, v katerem je v zgornjem delu tankega črevesa preveč bakterij, kjer ti mikroorganizmi res ne bi smeli biti. GERD je bolezen, pri kateri želodčna kislina opekline sluznice požiralnika (refluks kisline), kar povzroča simptom zgage.

Kako bi lahko ti dve povezani? Teorija dr. Robillarda je, da plin, ki ga proizvajajo bakterije, ki prebivajo v tankem črevesju, dovolj pritiska na tanko črevo in želodec, da lahko potisne kislino iz želodca v požiralnik.

Poleg prepoznavanja novega pogleda na Razlog za GERD je tudi dr. Robillard, ki ponuja nov pogled na zdravljenje. Ne podpira uporabe zdravil, ki zmanjšujejo kislino, zlasti uporabe zaviralcev protonske črpalke (PPI), ki je trenutno standardno zdravljenje za GERD. Njegova teorija je, da zmanjšana želodčna kislina, ki je posledica PPI, prispeva k prekomerni rasti bakterij v tankem črevesu, saj želodčna kislina služi preventivni vlogi pri zadrževanju bakterij iz poseljenosti tankega črevesa.

Dr. Robillard priporoča, da bolniki z GERB sledijo dieti, ki je nizka, kar imenuje "težko prebavljive" ogljikove hidrate. Prepričan je, da prehrana z visoko vsebnostjo teh ogljikovih hidratov prispeva tako k prekomerni rasti teh bakterij kot tudi k povečanju proizvodnje plina, ki neposredno povzroča refluks.

Zanimivo je, da je njegov seznam ogljikovih hidratov, ki se jim je treba izogniti, zelo podoben tistim v prehrani z nizko vsebnostjo FODMAP za IBS. Bistvena razlika je v tistih živilih, ki so visoko rezistentnega škroba, kot so nezrele banane in koruza, ki se spodbujajo na dieti z nizko vsebnostjo FODMAP, vendar jih dr.Robillard v smislu zdravljenja GERB.

Znanost za teorijo

Čeprav je teorija prepričljiva, še ni veliko raziskav, ki bi jo podprla.

Ena majhna študija, ki je vključevala bolnike z GERD, po enem tednu zaužije raztopino fruktooligosaharidov (FOS) ali placeba. FOS niso prebavljivi in ​​so zato na voljo za fermentacijo s črevesnimi bakterijami. Zanimivo je, da so FOS tip FODMAP, ki ga najdemo v živilih, kot so čebula, česen in šparglji.

Raziskovalci so ugotovili, da je FOS povečal čas sprostitve mišic esophageal sfinkterja, kot tudi povečal količino refluksa kisline in simptomov GERB. V tej študiji SIBO ni omenjen, vendar so raziskovalci ugotovili, da je fermentacija v debelem črevesu povzročila povečanje simptomov GERB.

Druga zelo majhna študija je pokazala, da je prehrana z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov pomembno izboljšala simptome GERB pri majhni skupini debelih bolnikov z GERD.

Spodnja črta

Za zdaj se zdi, da je vse, kar lahko zaključimo, da je to zanimiva teorija. Upamo, da bomo izvedli nadaljnje raziskave, da bi ugotovili, ali prehrana z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov resnično odpravlja SIBO in lajša simptome GERB. Na žalost je financiranje prehranskih zdravil zaradi zdravstvenih težav pogosto pomanjkljivo. Osebno bi rad videl nekaj raziskav o tem, ali dieta z nizko vsebnostjo FODMAP vpliva na simptome zgage - nekaj, kar sem slišal od strank, ki so na dieti.

Obstojna GERB je stanje, ki ga najbolje upravlja zdravnik. Če pa ta teorija resonira z vami, se o tem pogovorite s svojim zdravnikom. Če se odločite, da želite preizkusiti prehrano z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, ki jo priporoča dr. Robillard in nato ocenite njene učinke na vaše simptome, se posvetujte s strokovnim strokovnjakom za prehrano in se prepričajte, da so izpolnjene vse vaše prehranske potrebe.