Nevarnosti hipertenzije z belim plaščem

Nič nenavadnega ni, da bi imeli doma povsem normalen krvni tlak, da bi ugotovili, da se je branje nenadoma povečalo, ko ste pri zdravniku.

Vaš prvi instinkt bi lahko bil, da bi vrgli domači komplet in začeli z hipertenzivnim zdravljenjem, toda tisto, kar morda doživljate, je stanje, poznano kot hipertenzija z belim plaščem.

Redefiniranje hipertenzije z belim plaščem

Bela plašč hipertenzija (WCH) se je tradicionalno štela za prehodno in večinoma neškodljivo dogajanje, ki ga je povzročil stres obisk zdravnika. Raziskave zdaj kažejo, da to morda ni tako.

WCH sproži sproščanje hormonov, povezanih s stresom, kot so adrenalin, kortizol, epinefrin in noradrenalin. To so zelo hormoni, ki delujejo na simpatični živčni sistem in sprožijo tako imenovani "boj ali odziv". Povišan krvni tlak je le eden od neželenih učinkov.

Čeprav se zdi smiselno domnevati, da je zdravljenje v zdravniški ordinaciji stres, so ugotovili raziskovalci, da imajo osebe z WCH enak odziv v drugih situacijah, ki niso same po sebi stresne. To lahko vključujejo poslovna srečanja, družbene obveznosti, zaprtost v prometu ali celo gledanje nočnih novic.

Raziskava je pokazala, da imajo ponavljajoči se skoki v krvnem tlaku skoraj tako slab učinek na zdravje srca in ožilja kot vztrajno visok krvni tlak, kar povečuje tveganje za srčni napad, možgansko kap in kongestivno srčno popuščanje.

Možna pojasnila

Druga skupina raziskovalcev je ugotovila, da bodo ljudje z WCH med spanjem pogosto doživeli povišanje krvnega tlaka. Običajno se pričakuje, da se bo pritisk ponoči zmanjšal, vendar se to iz neznanega razloga ne zgodi toliko v tistih, ki imajo WCH.

Predlagano je bilo, da je endokrini sistem teh posameznikov lahko zelo občutljiv in bolj verjetno, da izloča hormone stresa s celo minimalno napeljevanjem, kot da bi se "prestrašil".

Nenormalne konice lahko kažejo tudi na nezdravljeno anksiozno motnjo, za katero je znano, da povečuje tveganje za srčni napad. V nasprotju z generalizirano anksiozno motnjo (GAD), ki se kaže z vztrajno anksioznostjo, obstajajo številne oblike, v katerih se anksioznost sproži s specifičnimi dogodki ali situacijami.

Socialna anksiozna motnja (SAD) je tak primer, ko je oseba doma lahko v redu, vendar jo je treba premagati s tesnobo, ko je zunaj doma.

Upravljanje hipertenzije z belim plaščem

Če vam je bil diagnosticiran WCH, vam bo zdravnik morda priporočil ambulantno merjenje krvnega tlaka (ABPM), da bo sledil in beležil vaš krvni tlak 24 ur na dan. To vam lahko pomaga, da zdravnik oceni, kako pogosta in problematična so ta odstopanja.

Če ABPM ni priporočljiv, boste še vedno lahko natančno prebrali zdravniško pomoč, če boste zgodaj prispeli in mirno sedeli vsaj 10 minut. Če so odčitki mejni ali nejasni, vam bo zdravnik morda predlagal pristop za gledanje in čakanje.

Vendar, če so zvišane vrednosti zaskrbljujoče, vam lahko zdravnik priporoči kronično hipertenzivno zdravljenje. Prav tako lahko svetujemo spremembe v prehrani, telesni vadbi in obvladovanju stresa (vključno z jogo in meditacijo). Če anksioznost prispeva k neželenim učinkom, se lahko obrnete tudi na psihoterapevta.