Simptomi in zdravljenje osteoartritisa v stopalih

Osteoartritis lahko prizadene sklepe v katerem koli delu telesa, vključno s stopali. Zgodnja diagnoza in zdravljenje pomagata ljudem z osteoartritisom stopal, da obvladajo svoje simptome.

Vzroki

Osteoartritis je degenerativna bolezen sklepov.Hrustanec, ki služi kot zaščitni pokrov in blazina za konce kosti, ki tvorijo sklep, se postopoma zmanjšuje. To je posledica mehanske obrabe in raztrganosti sklepov stopala.

Tudi poškodbe lahko povzročijo nastanek osteoartritisa celo leta po poškodbi. Hude zvini ali zlomi lahko povzročijo osteoartritis.

Nenormalna struktura stopal in posledično nenormalna mehanika stopal lahko povzroči tudi razvoj osteoartritisa. Ljudje s ploskimi stopali ali visokimi loki imajo večje tveganje za razvoj osteoartritisa stopal.

Diagnoza

Pri diagnosticiranju osteoartritisa stopala mora zdravnik razlikovati med osteoartritisom in drugimi vrstami artritisa. Zdravnik bo upošteval vašo anamnezo in opis simptomov. Zdravnik bo postavil vprašanja, ki vam bodo pomagala oblikovati diagnozo, na primer:

• Kdaj se je bolečina začela?
• Ali je bolečina neprekinjena ali pa pride in odide?
• Ste poškodovali nogo? Če je odgovor pritrdilen, kdaj in kako so ga obravnavali?
• Ali so simptomi slabši ponoči ali po telesni aktivnosti (npr. Hoja, tek)?
• Ali so simptomi, povezani z eno ali obema nogama?

Zdravnik bo opravil tudi fizični pregled. Noga bo pregledana zaradi otekanja, kostnih izrastkov ali drugih deformacij, omejenega gibanja in bolečine, ki se pojavi pri gibanju. Analiza hoje se lahko izvede, da se oceni vaš korak med hojo in moč vaših stopal.

Nazadnje bodo verjetno izvedene slikovne študije kostne strukture prizadetega stopala. Dokazi iz rentgenskih žarkov, CT-jev ali MRI se lahko uporabijo kot pomoč pri diagnosticiranju osteoartritisa stopala.

Simptomi

Običajni simptomi, povezani z osteoartritisom stopal, vključujejo:

• bolečine in togost v prizadetem stopalu
• v bližini prizadetega sklepa
• omejen obseg gibanja in težko hojo
• kostne izbokline

V človeškem stopalu je 28 kosti in več kot 30 sklepov. Nožni sklepi, ki jih najpogosteje prizadene osteoartritis, vključujejo:

• gleženj (tibiotalarni sklep)
• 3 sklepe zadnjega dela nog (talocalcanealni sklep, talonavikularni sklep, kalcanocuboidni sklep)
• srednji del (metatarsounieformform joint)
• prvi prst (prvi metatarzofangealni sklep)

Zdravljenje

Možnosti zdravljenja osteoartritisa stopal so namenjene lajšanju simptomov. Obstajajo nekirurške in kirurške možnosti. Zdravnik vam bo najprej priporočil eno ali več nekirurških možnosti. Nekirurške možnosti vključujejo:

• Nesteroidna protivnetna zdravila ali analgetiki (za lajšanje bolečin in otekanje)
• Vstavki za čevlje (za dodajanje podpore ali dodatno oblazinjenje)
• Ortotične pripomočke (čevlji po naročilu ali podpore)
• Naramnice (za omejevanje gibanja ali preprečevanje večje deformacije)
• Fizikalna terapija ali vadba (za izboljšanje gibanja in stabilnosti)
• Injekcije steroidov (za zagotavljanje protivnetnega zdravila neposredno v sklep)
• Prehranska dopolnila

Če so nekirurške možnosti neučinkovite, vam lahko zdravnik predlaga operacijo. Glede na skupni udarec se lahko razmisli o artroskopiji, artrozezi (fuziji) ali artroplastiki (zamenjava sklepov). Cilj operacije stopala je lajšanje bolečin in ponovna vzpostavitev funkcije.