Vzroki in zdravljenje rinitisa zaradi vadbe

Rinitis je pogosta motnja, ki je povezana z naslednjim:

• Kihanje
• Izcedek iz nosu (rinoreja)
• Zamašenost (nos)
• Srbenje (nos)

Najpogostejša oblika rinitisa je alergijski rinitis, ki je povezan z sprožitvijo okoljskih dejavnikov. 70% ljudi z alergijskim rinitisom ima tudi spremljajoče konjunktivitis ali vodne oči, ki so ponavadi tudi rdeče in srbeče. Manj pogosta oblika rinitisa je nealergični rinitis (NAR). Neallergični rinitis je težje diagnosticirati, saj gre za diagnozo izključenosti in ne za motnjo, ki jo lahko preizkusite v zdravniški ordinaciji. A diagnozo izključitve pomeni, da zdravnik preveri druge razloge za rinitis pred zaključkom nealergičnega rinitisa.

Normalni nosni odziv na vadbo

V večini primerov, ko se srčna frekvenca poveča med vadbenimi aktivnostmi, se krvne žile v telesu zožijo (vazokonstrikcija). Ta vazokonstrikcija je povezana z sproščanjem adrenalina in vodi do zmanjšanja odpornosti dihalnih poti v nosnem prehodu. V mnogih primerih, ko so krvne žile razširjene in povzročajo obstrukcijo nosu, vadba dejansko pomaga zmanjšati simptome.

Kako lahko vadba povzroči mi izcedek iz nosu?

Vaja lahko povzroči izcedek iz nosu z dvema metodama. Prva metoda je najbolj razumljiva. Približno 15% športnikov, ki imajo alergije, doživijo izcedek iz nosu zaradi povečane izpostavljenosti alergenom. Povečana izpostavljenost je posledica povečanja količine zraka, ki se izmenjuje med dihanjem globlje in hitreje (v času vadbe).

Vendar pa je drugi primer slabše razumljivega vnetnega rinitisa nealergen vzrok. Obstajajo številni dejavniki, ki pri odraslih, ki niso povezani z alergijami, menijo, da prispevajo k nealergenemu izcedku iz nosu. Glavni dejavniki, ki prispevajo k temu, so dražilni, čustveni ali vazomotorni.

Dražilno povzročen rinitis, kot pri športnikih, ki izkusijo vadbeni rinitis, je povezan s povečano izpostavljenostjo poklicnim ali okoljskim izpostavljenostim, ki dražijo nohte, vendar ne povzročajo alergij. V tem primeru sami dražilci aktivirajo izcedek iz nosu ali izcedek iz nosu. Zmanjšanje izpostavljenosti dražilcem lahko pomaga pri reševanju kroničnega rinitisa.

Emocionalni inducirani rinitis dejansko ni oblika vnetja rinitisa, ki ga povzroča vadba, vendar je včasih zmeden. Seks je dokaj dobro dokumentiran, saj povzroča izcedek iz nosu in kihanje. Vendar se to ne zgodi med seksom, temveč se zgodi z mislijo na spolni odnos ali v 5 minutah po seksu. Ta pojav je znan tudi kot rinitis medenih tednov.

Vasomotorni rinitis je vsestranska kategorija nealergijskega rinitisa in je diagnoza, ki se uporablja, ko so izločene vse druge oblike rinitisa. Pogosteje je pri starejših od mladih.

Zdravljenje

V zgodnjih fazah zdravljenja nealergičnega rinitisa je treba izogibati vsem znanim dejavnikom. Nadaljnje gibanje, brez izpostavljenosti alergenom ali dražilnim učinkom, lahko dejansko zmanjša izcedek iz nosu zaradi naravne reakcije telesa na adrenalin. Zdravnik lahko poišče zdravniško pomoč, vključno z zdravili za primere, ki jih ni mogoče spremeniti z izogibanjem ali spremembami življenjskega sloga.

Zdravila običajno prihajajo iz treh skupin. Antiholinergiki, kot je ipratropijev bromid, so lokalno zdravilo, ki ima relativno nizek profil stranskih učinkov. Nosni steroidni spreji, kot sta Flonase ali Nasacort, so običajni nazalni spreji, za katere se je izkazalo, da so učinkoviti pri zdravljenju zamašenosti nosu in rinoreje (izcedek iz nosu). Zadnja skupina zdravil za zdravljenje rinitisa je antihistaminik. Pokazalo se je, da je zdravilo Azelastin tako učinkovito pri zdravljenju alergijskega rinitisa kot tudi nealergičnega rinitisa. Če se žličke (gobasta kost v notranjosti nosu) povečajo, lahko kirurški postopek, imenovan zmanjšanje trave, pomaga zmanjšati simptome.