Pregled zaužitja tujih teles požiralnika

Ko pogoltnemo stvari, ki jih ne bi smeli pogoltniti, kot so steklo, kovanci, baterije, nakit, frnikole in skoraj vse, kar je dovolj majhno, da pride v usta, lahko povzročijo vse vrste zapletov. Prav tako lahko preidejo skozi, ne da bi povzročali kakršne koli težave. Odvisno od tega, kaj ste pogoltnili in ali se je zataknila na poti navzdol.

Tujci telesa požiralnika

Najpogostejše mesto v vašem črevesju za tujke, da se zatakne, je v vašem požiralniku. Gut je medicinski izraz za gastrointestinalni trakt, ki teče iz ust, skozi požiralnik, želodec, tanko črevo, debelo črevo in ven iz rektuma. Tuji predmeti, ki so drugi predmeti razen hrane, bodo bolj verjetno obtičali v požiralniku, ker je mehak in majhen, v nekaj mestih pa se še bolj zoži.

Ezofagus je na začetku prebavnega trakta. Če tujek postane mimo vašega požiralnika, ima zelo dobre možnosti, da ga doseže do končnega cilja. Brez jamstev, toda zato ne vidimo toliko tujih teles v želodcu ali črevesju.

Ezofagus ima tanke, zelo mehke stene, ki lahko zlahka ujamejo in vežejo trde predmete, ki se poskušajo prebiti. Stene požiralnika so tako mehke, da se tam, kjer ni nobene hrane ali stvari, razpade skoraj ravno, kot požarna cev brez vode v njej.

Odstranjevanje tujih teles požiralnika

Spraviti stvari iz požiralnika ni lahko, če so tam obtičali. V večini primerov morajo zdravniki priti v požiralnik z napravo, imenovano endoskop, da bi videli tujek in ga zgrabili. Endoskop je cev s svetlobo, kamero in nekakšen način, da zgrabite predmet. Endoskop je lahko tog ali fleksibilen. Trdni endoskopi so boljši za odstranjevanje predmetov, ker toge stene endoskopa ščitijo občutljive stene požiralnika.

Prilagodljiv endoskop mora povleči predmet iz požiralnika, ki izpostavlja tanke stene poškodbam, če ima objekt ostre robove. Po drugi strani pa se fleksibilni endoskopi lahko uporabljajo brez splošne anestezije (iztrebljanje bolnika in dihanje zanj). Trdih endoskopov ni mogoče uporabljati brez splošne anestezije.

Večino časa bo zdravnik opravil rentgensko slikanje, da bi ugotovil, ali lahko vidi tujek, preden gre za njim po endoskopu. Ali je predmet mogoče videti na rentgenski sliki, je odvisno od tega, od česa je izdelan. Če je predmet bolj gost, boljše je. Kovinski kovanci se na primer zelo dobro prikažejo na rentgenski sliki. Plastični gumbi pa so lahko povsem nevidni, čeprav so po velikosti podobni kovancu.

Samo gostota predmeta določa, ali bo viden na rentgenskem posnetku. Kaj če na primer pogoltnete steklo? Kljub dejstvu, da z endoskopom (ali s prostim očesom) ni lahko zelo videti, je zelo viden na rentgenski fotografiji.

Znaki in simptomi tujih teles požiralnika

Nihče ne ve, koliko tujih predmetov vsako leto pogoltnejo odrasli ali otroci. Če ni znano in se ne poroča, se tuja telesa ne bodo prikazala v statistiki. Misli se, da nekje med 40 in 50 odstotki vseh prijavljenih primerov zaužite brez simptomov. Kdo ve, koliko jih je še popolnoma nezaznanih?

Obstajajo jasni znaki in simptomi, na katere morate biti pozorni, še posebej, če sumite, da je bilo kaj pogoltnjeno, kar ne bi smelo biti. Če je karkoli od naslednjega viden ali čuten, takoj pokličite 911:

• davi
• nezmožnost požiranja ali slinjenja
• težko dihanje
• bruhanje
• Stridor (glasen hripav zvok pri dihanju, ki vas spominja na Darth Vaderja)
• kašelj krvi

Vse navedeno nakazuje, da je tujek zataknjen blizu vrha požiralnika. To lahko povzroči, da stvari pridejo v sapnik (dihalne poti) in če je predmet dovolj velik, lahko dejansko potisne sapnik od zadaj, kar povzroči oviro za pretok zraka.

Poleg takojšnjih življenjskih groženj, kadar koli sumite, da je bilo kaj pogoltnjeno in ga lahko čutite (v osebi, ki jo je pogoltnil) v grlu ali globoko v prsih, takoj obiščite zdravnika. Vsi smo imeli čip, ki je šel na napačen način in ga zanemarjal, a neživilski predmet je veliko bolj nevaren. Če menite, da je tujek in ga čutite, je čas, da si ogledate doktorja.

Še posebej nevarni predmeti

Otroci pogoltnejo več neživilskih izdelkov kot odrasli, priljubljene stvari v meniju pa so kovanci. Fantje pogoltnejo več kot dekleta (tudi kot odrasli). Po kovancih so med priljubljene hrana, ki je prevelika, da bi jo pogoltnili, igrače (ali deli igrač) in nakit.

Najslabši primer je pogoltniti nekaj ostrega, kot je steklo ali kovina, ali pogoltniti baterije (glej spodaj). Ostri predmeti lahko perforirajo tanke stene požiralnika, kar vodi do krvavitve ali okužbe v mediastinumu (votlina na sredini prsnega koša, med pljuči).

Gumbske baterije (znane tudi kot diskovne baterije) so majhne, ​​ploske, okrogle baterije, ki jih najdete v urah in drugi elektroniki. Sestavljajo le majhen odstotek vseh zaužitih tujih teles, vendar so verjetno najbolj nevarni.

Baterijske tipke imajo električni naboj, ki ga izvajajo tkiva požiralnika. Električni naboj gumbaste baterije ustvarja dovolj toplote za opekline tkiva požiralnika, povzroča razjede in potencialno perforira stene požiralnika, tako kot ostri predmeti. Opekline iz baterij lahko povzročijo nastanek brazgotin in dolgotrajne zaplete.

Baterije z gumbom so v celoti zapisane skozi stene požiralnika v samo šestih urah po zaužitju. Tudi po odstranitvi baterij lahko preostale alkalije iz baterij povzročijo dodatne poškodbe več dni ali tednov.

V gumbnih baterijah je velikost pomembna. Najslabši rezultati (94 odstotkov) so izvirali iz baterij s premerom najmanj 20 mm. Najboljše zdravilo je preprečevanje, ko gre za gumbaste baterije, zato bodite še posebej pozorni, da jih ne boste imeli v bližini otrok, še posebej malčkov. Če sumite, da je bila gumbska baterija zaužita, se takoj obrnite na oddelek za nujno pomoč.

Tuji telesi požiralnika v odraslih

Otroci pogoltnejo stvari, ker so radovedni. Odrasli pogoltnejo neživilske stvari, ker so pomotoma prišli skupaj s hrano (kosti, jame, skale, proteze itd.) Ali zaradi neke vrste medicinske ali vedenjske motnje. V bistvu, zaužitje tujih teles pri odraslih zdravite enako kot pri otrocih - pojdite k zdravniku.

Večino časa lahko opazujemo odrasle, da vidijo, ali bo tuje telo sam prešlo. Zdravniki so manj verjetno, da bi to taktnost z otroki. Samo zato, ker je predmet lahko mimo, to ne pomeni volja, in to je zelo pomembno, da poskusite to le pod nadzorom zdravnika. Zdravnik bo spremljal bolnika, pogosto s pomočjo opreme za preslikovanje, kot so rentgenski žarki ali CT-ji, in poskrbel, da bo izdelek izšel brez večje škode.

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo

Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• Ambe P, Weber SA, Schauer M, Knoefel WT. (2012). Zaužitje tujih teles pri odraslih. Deutsches Ärzteblatt International, 109 (50), 869. Pridobljeno 25. oktobra 2016.
• Zaužitje akumulatorja: ozadje, patofiziologija, epidemiologija. (2016). Emedicine.medscape.com. Pridobljeno 25. oktobra 2016.
• Obvladovanje zaužitih tujkov in vplivov hrane. Nacionalna smernica za obračunavanje. (2016). Guideline.gov. Pridobljeno 25. oktobra 2016.
• Rybojad, B., Niedzielska, G., Niedzielski, A., Rudnicka-Drozak, E., in Rybojad, P. (2012). Ezofagusna tuja telesa pri pediatričnih bolnikih: trinajstletna retrospektivna študija. Znanstveni svetovni dnevnik, 2012 1-6. doi: 10.1100 / 2012/102642
• Uyemura, M. (2016). Zaužitje tujega telesa pri otrocih - ameriški družinski zdravnik. Aafp.org. Pridobljeno 25. oktobra 2016, iz