Simptomi in zdravljenje zlomov Boxerja

Zlom bokserja je zlomljena kost roke, klasično na dnu malega prsta. Zlom bokserja je prelom, ki se pojavi v predelu kosti, ki se imenuje metakarpalen vrat. Metakarpal je kost na dlani, ki se razteza od majhnih kosti zapestja do kolena na dnu prsta. Mesto preloma boksarjevega zloma je blizu stegna.

Najpogosteje boksarski zlomi so vidni po udarjanju osebe ali predmeta, kot je stena. Medtem ko je poškodba najpogosteje udarno gibanje, lahko poškodujemo tudi te vrste poškodb. Drugi vzroki so lahko, da poskušate zlomiti padec z roko, da vam je roka zdrobljena v nesreči, nasilnem zvijanju roke ali prsta ali pa med športom.

Znaki

Bolniki, ki prenašajo boksarjeve zlome, se pogosto pritožujejo zaradi bolečine in otekline na dnu malega prsta. Deformirana pojavna členka je tudi pogost znak boksarjevega zloma. Pogosto je tudi zadnjica dlani tik pod prstom. Sama členka je lahko videti potopljena ali odsotna. Najboljši način za opazovanje deformacije je, da naredite pest z obema rokama in primerjate videz hrbtnih rok. Roka z zlomom boksarja bo imela drugačno obliko od zunanje strani roke. V zgodnjih fazah po poškodbi je težko opaziti deformacijo roke, saj lahko oteklina na strani roke postane deformirana.

Najpogostejši znaki boksarjevega zloma so:

• Bolečina na zunanji strani roke
• Nežnost nad majhnim prstom
• Težave pri oblikovanju pest
• Otekanje in modrice
• Deformacija roke

Če menite, da ste morda zlomili roko, vas mora zdravnik videti. Zdravnik bo verjetno dobil rentgenski pregled, če obstaja skrb glede možnega zloma. Drugi testi ne bi smeli biti potrebni za diagnosticiranje zlom boksarja. Zdravnik bo ocenil morebitne druge poškodbe in ocenil obseg deformacije zloma.

Zdravljenje

Odvisno od resnosti boksarjevega zloma, jih lahko zdravimo s splintiranjem, snemanjem, ulivanjem ali operacijo. Večina zlomov boksarja se lahko zdravi nenaravno. V teh primerih obstaja nekaj polemik o najboljši metodi zdravljenja. Prednost ulivanja in oprijemanja je, da je zlom dobro zaščiten, da se prepreči nelagodje zaradi udarca poškodovane roke v stvari. Prednost snemanja je, da zgodnja mobilnost vodi do manjše togosti členkov, ki je eden najpogostejših zapletov te poškodbe.

Obstaja tudi velika razprava o tem, koliko deformacij je s to škodo sprejemljivo. Intuitivno je misliti, da je najbolje uskladiti kosti v pravilen položaj, vendar to morda ni tako. Ponastavitev zloma brez operacije najverjetneje ne bo dosegla preveč. Najpogosteje pride do ponovnega pojava deformacije kosti, če se zlom ne stabilizira z zatiči ali vijaki. To pomeni, da so brazgotinjenje in togost, ki se pojavita zaradi kirurškega posega, lahko slabše od deformacije prvotne poškodbe. Pogosto svojim pacientom razlagam, da je kirurški poseg trgovanje z brazdom. Ja, res je, da lahko samo prepuščanje zlom povzroči trajno trkanje na hrbtni strani roke, toda operacija bo verjetno povzročila togost in brazgotine.

Če je potrebna operacija, je običajno zdravljenje vstaviti majhne igle skozi kožo, da se kosti pritrdijo na mesto. Te lahko ostanejo po celjenju kosti ali po odstranitvi.

Ne glede na zdravljenje je običajno, da so poškodbe prstov okrog členkov okorelost in nelagodje, ko se zaceli. Zato, ko vam zdravnik dovoli, morate začeti z vajami, da ponovno dosežete normalno mobilnost roke.