Razlika v dolžini noge po zamenjavi kolka

Operacija zamenjave kolka se izvaja kot zdravljenje hudega artritisa kolčnega sklepa. Med kirurško zamenjavo kolka se krogla in vtičnica sklepa nadomestita z umetnim vsadkom, običajno izdelanim iz kovine in plastike. Po operaciji zamenjave kolka nekateri pacienti opazijo, da je lahko ena noga daljša od druge, najpogosteje noga, ki je operirana. Zakaj so dolžine nog po operaciji včasih drugačne?

Opravljanje kirurgije za zamenjavo kolka

Ko se izvede operacija zamenjave kolka, se kolčni sklep kirurško odpre. Zgornji del stegenske kosti (stegnenica) se odstrani in oblikuje vtičnica medenice. V odprto vtičnico se postavi kovinska skodelica, ki se postavi na vrh stegenske kosti. Pomembno je, da so nove žarnice stabilne, kar pomeni, da se ne bodo dislocirale ali prišle iz položaja. Da bi preprečili motnje, lahko vaš kirurg prilagodi napetost med kroglo in vtičnico tako, da v kosti postavi večje ali daljše vsadke.

Obstaja nekaj kirurških tehnik, ki lahko zmanjšajo možnost za razvoj precejšnje razlike v dolžini nog.Z nekaterimi kirurškimi pristopi, kot je zamenjava anteriornega kolka, se lahko kirurzi počutijo bolj udobno pri obnavljanju dolžine nog, ne da bi morali skrbeti za tveganje za dislokacijo. Poleg tega so kirurška navigacija in zamenjava sklepov s pomočjo robotov tehnike, ki jih nekateri kirurgi uporabljajo za obnovitev simetričnih dolžin nog.

Neskladnost dolžine noge

Točno kako so postavljeni nadomestni implantati za kolk in velikost vsadkov bo določila dolžino noge po operaciji. Če je kolk občutek preveč ohlapen ali nestabilen in nagnjen k motnji kolka, lahko vaš kirurg postavi večje ali daljše vsadke v sklep. Slaba stran postavitve teh večjih vsadkov je podaljšanje okončine. Idealno bi bilo, če bi vaš kirurg želel, da bi bile dolžine nog simetrične, vendar to ni vedno končni rezultat.

Da bi preprečili neskladje pooperativne dolžine nog, bo vaš kirurg pripravil rentgenske žarke kolka s shemo prekrivanja proteze za nadomeščanje kolka. S tem lahko vaš kirurg določi pričakovano velikost vsadka, ki je potreben v času operacije, in koliko kosti je treba odstraniti med postopkom. Poleg tega nekateri zdravniki zdaj uporabljajo računalniško vodene sisteme za potrditev položaja in velikosti nadomestnih kolkov. Računalniško vodena operacija je operacijska soba, enakovredna sistemu GPS, ki prikazuje vašo anatomijo na zaslonu, da pomaga pri usmerjanju postavitve vsadkov.

Če so dolžine nog neenake, se lahko pri bolnikih pojavi povečana bolečina in utrujenost mišic. Če se dolžina noge poveča za več kot nekaj centimetrov, se lahko živci noge raztegnejo do te mere, da bolniki občutijo odrevenelost ali bolečino v spodnjem delu okončine.

Zanimivo je, da se veliko ljudi s hudim degenerativnim artritisom kolčnega sklepa skozi čas razvije neskladje v dolžini nog. Preden opravimo zamenjavo kolka, ni nenavadno, da imajo ljudje neskladje v dolžini nog zaradi hrustanca in kosti, ki se odtrgajo od kolčnega sklepa. Ko se izvede popolna zamenjava kolka, lahko vaš kirurg popravi to deformacijo, kar povzroči občutek, da so dolžine nog zdaj asimetrične, ko so dejansko popravljene. Kadar gre za to vrsto neskladja, se večina ljudi postopoma prilagaja svoji novi dolžini nog.

Kaj storiti, ko so dolžine nog različne

Vaš kirurg vam lahko pomaga razumeti, zakaj so dolge noge različne. V nekaterih primerih je lahko predvidena razlika v dolžini nog, v drugih pa nepričakovana. Običajno zdravljenje majhnega odstopanja dolžine nog je z dvigom v čevlju krajše noge. Če je razlika večja od približno 2 centimetrov, je morda potreben nastanek podplata čevlja.

Pri večjih neskladnostih v dolžini nog se lahko uporabi kirurški poseg, s katerim se velikost vsadkov ali velikost kosti znova poveča, vendar se to običajno izvaja samo pri posameznikih, ki so resno prizadeti. Pomembno je omeniti, da razlike v dolžini nog niso vplivale na trajanje zamenjave kolka.

Word From DipHealth

Neskladje v dolžini nog po popolni operaciji zamenjave kolka je možen zaplet kirurškega postopka. Najpogosteje se subtilne razlike v dolžini nog dobro prenašajo in ljudje se lahko prilagodijo tem razlikam. V nekaterih primerih večja neskladnost dolžine nog ne bo dobro prenašana. V teh situacijah obstajajo načini za prilagoditev obutve, da se lahko prilagodi razliki. Če tega bolnika dobro ne prenašajo, lahko pride do kirurških možnosti za odpravo hujših neskladij v dolžini nog. Nekatere nove kirurške tehnike so namenjene preprečevanju tega možnega zapleta.