Kaj je HIV Virusna obremenitev in zakaj je pomembno?

Virusna obremenitev z virusom HIV je merjenje količine HIV, ki kroži v krvi, če ste HIV-pozitivni. Virusna obremenitev se uporablja za določanje, kako učinkovito delujejo vaša protiretrovirusna zdravila in lahko celo povejo zdravnikom, kdaj vaše zdravljenje ne uspe ali če ne jemljete svojih zdravil, kot je predpisano.

Cilj HIV terapije

Cilj zdravljenja HIV je preprečiti razmnoževanje virusa HIV, da bi se populacija virusov zmanjšala na nezaznavno raven. Nezaznavno ne pomeni, da ni virusa ali da je virus nenadoma odstranjen iz vašega telesa. To preprosto pomeni, da s trenutno razpoložljivimi tehnologijami testiranja ni mogoče odkriti nobenega virusa. Ko je ART ustavljen, se bo virus vedno vrnil in ponovno začel razmnoževati.

Pomembno je omeniti, da se lahko virusna obremenitev virusa HIV spreminja pri testiranju krvi in ​​drugih telesnih tekočin. Na primer, nezaznavna virusna obremenitev v krvi ne pomeni nujno, da ste v spermi nezaznavni. Ta pojav, znan kot virusno izločanje, lahko poveča tveganje za prenos s strani oseb, ki bi se sicer obravnavale brez virusov.

Ljudje z nenadzorovanimi virusnimi obremenitvami lahko resno poškodujejo njihov imunski sistem, pri čemer poškodba povzroči, da je telo izpostavljeno vse večjemu številu oportunističnih okužb.

Kako se izvaja testiranje virusne obremenitve

Običajno bo zdravnik enkrat na tri do šest mesecev pripravil merjenje vaše virusne obremenitve. Novejša, ultra občutljiva količinsko testi virusne obremenitve lahko odkrijejo virusno aktivnost tako nizko, kot pet kopij / ml do precej več kot 1.000.000 kopij / ml.

Nasprotno pa kvalitativno Preskusi virusne obremenitve z virusom HIV se preprosto uporabljajo za potrditev prisotnosti virusa HIV in se običajno uporabljajo za testiranje dojenčkov in novorojenčkov, rojenih pri HIV-pozitivnih materah..

Razlaga rezultatov virusne obremenitve

Cilj virusne obremenitve je preprost: manj kopij virusa HIV v krvi je bolje.

Ob začetku zdravljenja testi virusne obremenitve zagotavljajo osnovne ukrepe, s katerimi se primerjajo poznejši testi. Vsak desetkratni padec virusne obremenitve se šteje za padec enega loga. Na primer, če virusna obremenitev pade s 50.000 kopij / ml na 500 kopij / ml, naj bi bolnik imel dva logaritemski padec virusne obremenitve.

Na splošno lahko pri trenutnih generacijah zdravil HIV pričakujemo, da bo imelo virusno breme v dveh do devetih mesecih. Medtem ko se lahko hitrost, s katero se doseže supresija, spreminja, je pri osebah, ki so imele zapoznelo zdravljenje in so imele hudo imunsko škodo, počasnejša.

To merimo z osebnim številom CD4, ki kvantificira koliko obrambnih CD4 T-celic ostane v krvi. Oseba z normalno imunsko funkcijo lahko ima od 500 do 1500 celic / ml, medtem ko imajo osebe z oslabelim imunskim sistemom manj kot 200 celic / ml.

Poleg tega, če je oseba razvila ali pridobila odpornost na katero od predpisanih zdravil, je verjetnost za virusno supresijo lahko tudi resno ogrožena. V takem primeru je treba zdravljenje po genetskem testiranju spremeniti in ugotoviti, na katero zdravilo ali zdravilo je bolnik odporen.

Prednosti nezaznavne virusne obremenitve

Cilj zdravljenja HIV je ohraniti nezaznavno virusno obremenitev že več let, ki ne samo ohranja prihodnje možnosti zdravljenja, ampak zmanjšuje tveganje za hude bolezni za 53 odstotkov.

Poleg tega ohranjanje nezaznavnega virusa bistveno zmanjša vašo možnost prenosa virusa na druge, kar je strategija preprečevanja, ki je znana kot preprečevanje HIV (TasP). Študije so močno podprle uporabo TasP v mešanih statusih (serodiscordantnih) parov, kar kaže, da lahko tveganje zmanjša za kar 96 odstotkov.