Potencialni vzroki neumnega palca ali roke

Utrujenost in mravljinčenje sta pogosta težava, oskrba s palcem in roko pa je zapletena. Če čutite odrevenelost v palcu ali roki, je verjetno vzrok za kompresijo živca.

Čeprav je manj pogosta, je pomembno vedeti, ali je vzrok nekaj nevarnega. Otrplost lahko nakazuje resne težave, kot so kap ali celo srčni napad ali disekcija aorte. Vendar je v teh primerih odrevenelost pogosto povezana z drugimi simptomi.

Utrujenost je treba oceniti čim prej, če pride nenadoma, spremljajo jo druge težave, kot je šibkost, ni očitnega vzroka (kot je zaspan na roki) ali je povezana z neugodjem v vratu ali prsih.

Kaj pravzaprav pomeni

Obstajata dve vprašanji: pomen pojma odrevenelost in deli roke, ki imajo nenavaden občutek. Ali ste zaradi otrplosti mislili na občutke "igle", znane kot parestezije, ali mislite na popolno pomanjkanje občutka? Kadar razmišljate o palcu, ali so vsa področja palca enako prizadeta, ali je to samo sprednja, stranska ali hrbtna stran palca? Slednje vprašanje je lahko zelo pomembno pri razlikovanju vzroka otrplosti.

Razumevanje medianskega živca

Roka prejme oskrbo perifernih živcev iz vrvi, ki se razteza med kostmi v vratu. Te veje se zavijajo in se prepletajo v zapleten pleksus, nato postanejo dobro opredeljeni živci, imenovani mediana, radialni in laktarski živci. Medtem ko so vsi trije živci vpleteni v premikanje palca, so samo radialni in srednji živci vpleteni v občutek za palec.

Mediani živci dajejo občutek tako imenovanemu "palmarnemu" delu palca - del s prstnim odtisom in del, ki je skrit, ko naredite pest. Živca oskrbujejo tudi dlančnik in srednji prst.

Mediana živca se pogosto stisne, kar ima za posledico zmanjšano sposobnost prenosa električnih signalov nazaj od kože do hrbtenjače in možganov. Rezultat je otrplost. Včasih lahko pride do šibkosti, zlasti v mišicah, ki upogibajo palec do malega prsta.

Najpogostejši kraj, da se srednji živci stisnejo, je v karpalnem tunelu, ozek prehod v zapestju, kjer srednji živci potujejo po več tetivah do prstov. Če se kite vnamejo, lahko oteklina v ozkem tunelu pripelje do stisnjenega živca. To je včasih boleče, vendar ne vedno.

Več o sindromu karpalnega tunela

Mediana živca se lahko stisne tudi na mestu, ki je nekje v roki, vendar to ponavadi povzroči otrplost ali šibkost v roki ali zapestju ter roki in palcu.

Razumevanje radialnega živca

Površna veja radialnega živca je odgovorna za dovajanje občutka iz zadnjega dela roke, palca in prvih dveh prstov v možgane. Če je radialni živec prekinjen, lahko pride do odrevenelosti hrbta.

Poškodba radialnega živca je manj pogosta kot pri medialnem živcu. Tudi travma je bolj očitna. Namesto subtilnega nabrekanja živca, je vzrok lahko npr. Zlom kosti v roki.

Poleg tega, razen če je škoda samo za površinsko vejo, bo verjetno prišlo do določene stopnje slabosti mišic. Pri palcu je to najbolj opazno v mišici, ki potegne palec od prvega prsta, kot da posnema napeto kladivo pištole.

Razumevanje živčnega sistema Ulnar

Poškodba ulnarnega živca, ki potuje od vratu navzdol do prstov, lahko povzroči otrplost in mravljinčenje ob strani roke, še posebej vaš prstan in mali prst. Eden od primerov je, ko udarite »smešno kost« in začutite neprijeten pekoč občutek na prste.

Podobno kot pri srednjem živcu se lahko luknjasti živci stisnejo, še posebej, ko preide pod komolcem. Ko se to zgodi, se razvije sindrom kubitalnega predora, ki lahko povzroči otrplost in mravljinčenje v obroču in dlani, pa tudi šibkost mišic v roki.

Razumevanje hrbtenjače, živčnih korenin in brahialnega pleksusa

Živci tečejo od roke do roke, nato pa do hrbtenjače. Podobno kot ceste, ki se približujejo večjemu mestu, se vedno več prometa (v tem primeru električnih informacij) prepleta, ko se bližamo središču dejanja - možgani. Živci, ki so bili nekoč popolnoma ločeni, začnejo teči vzporedno, končno se konvergirajo v možgansko deblo, področje, ki ni večje od palec, skozi katerega teče vse informacije med telesom in možgani.

Iz tega razloga, čim bližje je problem možganom, bolj je verjetno, da bo prekinjen več kot en pretok informacij, kot so avtomobili, ki se kopičijo po avtocesti.

Pred vstopom v alegorično avtocesto hrbtenjače električni podatki v bistvu potujejo skozi zelo zapleteno rampo, znano kot brahialni pleksus. Čeprav je možno, da zelo majhna lezija tu povzroči otrplost enega samega palca, je malo verjetno in na splošno postane še manj verjetna, če informacije vstopijo v hrbtenjačo. Ne samo, da bi bili ostali deli telesa otrpljeni, ampak tudi slabost.

Omeniti je treba nekaj izjem od pravila. Senzorične in motorične informacije so ločene v hrbtenjači, začenši z vstopom živčnih korenin. Informacije o motorju vstopajo spredaj in senzorične informacije v zadnji del hrbtenjače. Iz tega razloga je možno, da je poškodba kabla povzročila le otrplost. Vendar pa bi ta otrplost najverjetneje vplivala na višji odstotek telesa.

Testi za ovrednotenje Numbness in Tingling

Naročeni testi so pogosto usmerjeni v iskanje točnega vzroka omrtvenosti in mravljinčenja, da bi določili najboljši načrt zdravljenja. Ne smete pričakovati, da boste imeli vse te teste, ampak le nekaj izbranih, ki bodo najverjetneje v pomoč pri vaši individualni situaciji.

• Elektromiografija (EMG) ali študija prevoda živcev (NCV): Ti testi ocenjujejo delovanje živcev v rokah in nogah. EMG je test, ki vključuje uporabo igel v prizadetih mišicah, medtem ko NCV vključuje nanašanje elektrod na kožo in z majhnim učinkom šoka. Oba testa sta v nekaj sekundah rahlo neprijetna, vendar je večina ljudi zmožna prenašati teste brez težav in ne sme biti nobene bolečine ali nelagodja, ki bi ostala po zaključku testov.
• Morda boste morali imeti možganski CT ali MRI možganov, če obstaja možnost, da je otrplost ali mravljinčenje posledica kapi, multiple skleroze, poškodbe glave, možganskega tumorja ali drugega zdravstvenega stanja, ki vključuje možgane.
• V redkih primerih bi bila potrebna lumbalna punkcija, na primer, če je vaš zdravnik zaskrbljen zaradi hitro poslabšane bolezni, imenovane Guillain-Barrejev sindrom (GBS).

Za GBS je značilna huda šibkost nog, sledi slabost in šibkost mišic telesa, vključno z mišicami, ki nadzorujejo dihanje. GBS se pogosto začne z rahlo odrevenelostjo ali mravljinčenjem stopal ali rok.

Ker lahko toksini, prehranske pomanjkljivosti in nekatere okužbe poškodujejo periferne živce, vam lahko zdravnik naroči krvne preiskave. Vendar pa ta stanja pogosto vplivajo na celotno telo naenkrat, zato bi bilo malo nenavadno, da bi bila ena stran telesa bolj prizadeta kot druga.

Primeri vključujejo toksičnost svinca in pomanjkanje vitamina B12. Sladkorna bolezen in bolezen ščitnice lahko povzročita tudi periferno nevropatijo.

Word From DipHealth

Večino časa je otrplost palec posledica stiskanja perifernega živca. Čeprav je to nadležno, ni nevarno, če ni drugih opozorilnih znakov. Dokler je otrplost edina težava, se na splošno ne zahteva resno agresivno zdravljenje. Tudi če zdravniki zaradi možganske kapi ne smejo dajati zdravil, če so že prisotni resnejši simptomi. Za možgansko kap se lahko da močan raztapljač krvi, vendar to poveča tveganje za krvavitev v možganih, zato se uporablja preudarno.

Če otrplost v palcu ali drugih prstih ostane, je dobro, da obiščete svojega zdravnika za oceno, vendar če ni drugih znakov šibkosti ali nenadnega nastopa, ni verjetno, da bi prišlo do izrednega dogodka.

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo

Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• Azhary H, Farooq MU, Bhanushali M, Majid A, Kassab MY. Periferna nevropatija: diferencialna diagnoza in zdravljenje. Ameriški družinski zdravnik. 2010 Apr 1; ​​81 (7): 887-92.
• Blumenfeld H. Nevroanatomija s kliničnimi primeri (2. izd.). Sinauer Associates, Inc.; 2011.