Vodnik za razumevanje zaprtja in njegovega zdravljenja

Čutiti zaprto kratek čas je biti človek. Vsi ljudje so se v določenem trenutku počutili zaprte. Zaprtost ima izrazito zmožnost, da vrne ljudi v nasprotno smer. Da bi bila zadeva še slabša, mnogi zdravniki ne prepoznajo ali sočustvujejo s tem, kako grozen je zaprtje občutka. Zato se veliko ljudi z zaprtostjo zdravi z odvajalnimi sredstvi brez recepta, kronična uporaba laksativov pa lahko postane precej nevarna.

Preden začnemo, poudarimo dve točki. Prvič, ni pravilnega ali normalnega števila črevesnih gibanj. Nekateri ljudje imajo lahko dva črevesa na dan, drugi ljudje pa lahko imajo tri črevesne gibe na teden. Glede na osebo je lahko katerikoli od teh scenarijev normalen. Drugič, zaprtje je tehnično simptom in ne bolezen sama po sebi. Z drugimi besedami, zdravljenje zaprtja je simptomatsko zdravljenje, ki tega stanja ne ozdravi.

Kaj je zaprtost?

Če bi kdo omenil zaprtje, bi se malo ljudi vprašalo, kaj je zaprtje. Vsi vemo, kaj je zaprtje. Kljub temu so bile definicije zaprtja v literaturi o zdravstveni negi spremenljive in nedosledne.

Tukaj je nekaj načinov za določanje zaprtja:

• Manj kot dva iztrebljanja na teden
• Napenjanje med črevesnim gibanjem
• Trda blata
• Občutek, kot da vaši črevesji niso popolnoma izpraznjeni
• Občutek blokiran

Prosimo, upoštevajte, da vam ni treba imeti vseh zgoraj navedenih simptomov za zaprtje. Pravzaprav, če imate dva ali več teh simptomov, ki so četrtina časa - vsaj 12 tednov na leto - izpolnjujete kriterije Rima II za zaprtje.

Kako pogosta je zaprtost?

Zaprtost je zelo pogosta. Ocenjuje se, da ima 26 odstotkov vseh žensk in 16 odstotkov vseh moških ponavljajoče se zaprtje. Poleg tega med odraslimi, starejšimi od 65 let, 34 odstotkov žensk in 30 odstotkov moških poroča, da imajo zaprtje.

Zakaj se (starejši) ljudje zaprejo?

Ljudje doživijo zaprtje iz več razlogov. Mnogi razlogi, zaradi katerih ljudje doživljajo zaprtje, so povezani s starostjo.

Prvič, ko staramo, se v kolonu deponira več kolagena.To povečano odlaganje kolagena zmanjša elastičnost črevesja in zmanjša gibljivost črevesja. S pomočjo analogije je lažje iztisniti puding iz plastične vrečke, kot je iztiskanje pudinga iz vrtne hiše.

Ko se staramo, se zmanjša število živcev v mitološkem pleksusu, kar lahko poslabša gibljivost črevesja. Menterični pleksus lahko primerjamo z možgani vašega črevesja. Natančneje, mitološki pleksus je kompleksen okvir motoričnih, senzoričnih in avtonomnih živcev, ki nadzorujejo gibljivost ali gibljivost črevesja.

Ko se staramo, se ton notranjega sfinkterja zmanjša, kar otežuje evakuacijo iztrebkov.

Stvari, ki naredijo zaprtje slabše

Poleg fizioloških sprememb lahko zaprtje še poslabšajo druge stvari, vključno z naslednjimi:

• Antiholinergična zdravila (npr. Triciklični antidepresivi in ​​antipsihotiki)
• Jemanje več kot pet zdravil naenkrat
• Opiati (zdravila proti bolečinam kot Norco ali Vicodin)
• Nadomestki železa
• Antagonisti kalcijevega kanala (npr. Verapamil)
• Dodatki kalcija
• Prehrana, ki ji primanjkuje vlaknin ali malo kalorij
• NSAID (npr. Aspirin ali ibuprofen)
• Demenca
• Diabetes
• Dehidracija
• Hipotrijeidizem
• Dializa
• Tumor
• Pomanjkanje zasebnosti ali slab dostop do stranišč

Očitno je mogoče nadzorovati nekatere od teh dejavnikov tveganja. Na primer, če menite, da nekatera vaša zdravila prispevajo k zaprtju, opozorite svojega zdravnika na to skrb.

Zdravljenje za zaprtje

FDA ocenjuje, da so odvajalniki, ki so na voljo brez recepta, drugo najbolj zlorabljeno zdravilo za analgetiki, ki se zdravijo brez recepta ali za lajšanje bolečin. Prekomerna uporaba laksativov lahko privede do začaranega kroga odvisnosti kot tudi prehranskih pomanjkljivosti, neravnovesja elektrolitskih (telesnih soli) in osteomalacije ali mehčanja kosti.

Tudi zdravniki in drugi zdravstveni delavci se preveč zanašajo na predpisovanje odvajalnega sredstva kot hitro rešitev, zlasti med ljudmi, ki živijo v institucionalnih okoljih, kot so domovi za ostarele.

Ne pozabite, da so laksativi koristni pri zdravljenju zaprtja. Toda namesto brezumnega predpisovanja in uživanja je najbolje, da odvajala, kot so psyllium, sorbitol in senna, dobro razumno in kot del integriranega režima, ki je namenjen zdravljenju zaprtja. Ta režim zdravljenja mora nadzorovati usposobljen in simpatičen zdravnik, ki ocenjuje vpliv, ki ga ima zaprtje na vaše življenje.

Poleg laksativov je tu še nekaj drugih načinov za zdravljenje zaprtja:

• Povečajte vnos vlaken na najmanj 10 gramov na dan
• Povečanje porabe tekočin na 1,5 do 2 litra na dan
• Vključevanje v redno telesno dejavnost (hoja vsaj 30 minut na dan)
• Zagotavljanje udobja in zasebnosti v kopalnici
• Sprejemanje abdominalne masaže ali klistir

Na koncu so pomembni redni in zadovoljivi iztrebki. Izogibajte se brezumnim odvzemom za zdravljenje zaprtja. Simptomatsko zdravljenje zaprtja je pomemben del vašega zdravstvenega varstva in zahteva sočutje in pozornost vašega zdravnika. Če menite, da vaš zdravnik ni naklonjen vašim skrbem za zaprtje, je dobro poiskati zdravnika, ki bi skrbel za pomoč pri zaprtju.