Zakaj ne bi več ameriških najstnikov dobilo cepivo HPV?

Humani papiloma virus ali okužba s HPV je neverjetno pogosta. Znanstveniki menijo, da je več kot polovica spolno aktivnih odraslih okuženih s HPV v danem trenutku. Vse te okužbe niso enake. Obstaja več kot 100 tipov HPV, od katerih so številni spolno razširjeni. Nekatere vrste HPV veljajo za zelo tvegane. Ti sevi so povezani s povečanim tveganjem za različne vrste raka pri moških in ženskah. Druge vrste se štejejo za nizko tvegane. Ti sevi so povezani z genitalnimi bradavicami.

Ker se HPV širi od koža proti koži, kondomi niso popolnoma zaščitni pred okužbo. Zato je bilo za mnoge ljudi tako razburljivo, ko so razvili prvo cepivo proti HPV. To cepivo, Gardasil, je zaščiteno pred dvema najpogostejšima vrstama HPV z visokim tveganjem in dvema najpogostejšima vrstama z nizkim tveganjem. Nekaj ​​let kasneje je bilo sproščeno še eno cepivo Cervarix, ki se je osredotočilo na visoko tvegano sev. Danes obstajajo tri HPV cepiva. Tretje cepivo je nova različica cepiva Gardasil, imenovana Gardasil-9, ki ščiti pred 9 sevi HPV.

Cepiva niso popolna. Vendar pa so države, ki so imele dober vnos cepiva, opazile zmanjšanje števila raka materničnega vratu. Torej, zakaj več ameriških najstnikov ne dobi cepiva proti HPV?

Koristi cepiva proti HPV po številkah

V državah, kot je Avstralija, kjer veliko mladih žensk prejme cepivo s HPV-jem s štirimi sevi (Gardasil), preden so lahko izpostavljene virusu, so bili učinki izjemni. V pregledu literature iz leta 2016 je bilo ugotovljeno, da:

• 90 odstotkov manj okužb s HPV 6, 11, 16 in 18. To so štirje sevi, ki so bili zaščiteni pred cepivom Gardasil.
• 90 odstotkov manj genitalnih bradavic.
• 45 odstotkov manj diagnosticiranih sprememb v maternici.
• 85 odstotkov manj diagnoz visokokakovostnih sprememb materničnega vratu. To so vrste sprememb, povezanih z razvojem raka.

Da bi lahko videli te koristi, morajo mladi dobiti cepivo proti HPV. Še pomembneje, da morajo dobiti cepivo preden začnejo seksati.

Nekatere države se zelo dobro ukvarjajo s cepljenjem ljudi. Leta 2014 je bilo cepljenih skoraj tri četrtine vseh avstralskih deklet. Danska, Madžarska, Irska, Norveška, Portugalska, Švedska in Združeno kraljestvo obsegajo cepljenje v razponu od 80 do 90 odstotkov. Nasprotno pa je bilo do leta 2014 le 40 odstotkov ameriških deklet in 22 odstotkov ameriških fantov cepljenih.

Zakaj Amerika stoji pri stopnjah cepljenja proti HPV?

Cepivo proti HPV je prišlo v Združene države zelo zgodaj. Vendar je bilo v prvih letih veliko razprav o tem, ali naj bo del rednih priporočil za cepljenje. Ljudje so bili sprva zaskrbljeni zaradi varnosti. Od takrat se je izkazalo, da je zelo varno cepivo. Zaskrbljeni so bili tudi, da bi lahko cepivo proti HPV spodbudilo mlade k večji spolnosti. To je še ena stvar, za katero se je izkazalo, da ni res.

Danes Ameriška pediatrična akademija priporoča redno cepljenje proti HPV za ženske in moške, stare 11 in 12 let. Lahko ga dajemo v starejši starosti, vendar to ni tako uporabno. Torej, zakaj stopnje cepiv še vedno zaostajajo za tistimi v mnogih drugih razvitih državah, tudi zdaj, ko je cepivo proti HPV tako široko priporočljivo? Obstaja več razlogov. V določenem vrstnem redu:

• Zdravniki ne delajo dobro, da dosledno priporočajo cepivo mladostnikom in njihovim staršem.
• Starši se ne zavedajo, da je cepivo potrebno za mlade moške in ženske. Zato ne vedo, da bi lahko zaprosili za to ali o tem.
• Ko se starši tega zavedajo, mnogi ne verjamejo, da je cepljenje proti HPV tako pomembno kot druga cepljenja med otroki in mladostniki.To se nanaša zlasti na splošni upad cepljenja v otroštvu, ki ga vidimo po vsej ZDA. Zmanjšanje uporabe cepiv je v veliki meri posledica strahu staršev pred cepljenjem. Ti strahovi ne temeljijo na znanosti. Prav tako ne priznavajo, da so cepiva veliko veliko bolj varna kot bolezni, ki so jim namenjene.
• Starši so zaskrbljeni zaradi stroškov cepiva. Zaskrbljeni so tudi zaradi stroškov obiskov, potrebnih za cepivo. Obstajajo nekateri dokazi, da prejemniki zdravila Medicaid cepivo dobijo pogosteje kot prejemniki zasebnega zavarovanja. To je lahko iz več razlogov. Eden od teh razlogov je nižji strošek iskanja oskrbe, če vam ni treba plačevati nadomestil za obisk.
• Cepiva proti HPV niso vedno na voljo na vseh območjih Združenih držav. Razpoložljivost se zelo razlikuje glede na to, kje ljudje dobijo oskrbo.

Te težave lahko odpravite na različne načine. Izobraževalni programi lahko pomagajo učiti zdravnike o pomembnosti rutinskega cepljenja. Tako bi zdravniki lahko izvedeli več o cepivu in o tem, kako o tem govoriti na kulturno primerne načine. Cepiva proti HPV so lahko del standardnih preventivnih programov. To bi lahko olajšalo razpravo tako za starše kot za zdravnike. Elektronske zdravstvene kartoteke je mogoče izboljšati in razširiti dostop do cepiva. To bi zdravnikom pomagalo prepoznati ljudi, ki potrebujejo cepivo.

To bi lahko pomenilo tudi, da bi starši in najstniki imeli več možnosti, kje naj dobijo svoje posnetke.

Končno, starši in najstniki morajo imeti dostop do boljših informacij o cepivu HPV. Če bi več ljudi razumelo koristi tako za fante kot za deklice, bi jih verjetno bolj zanimalo pridobivanje. Najpomembneje je, da se morajo naučiti, da pridobivanje cepiva proti HPV ni v povezavi s spolnim odnosom. Gre za zaščito zdravja.

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo

Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• Garland SM, Kjaer SK, Muñoz N, et al. Vpliv in učinkovitost kvadrivalentnega cepiva proti papiloma: sistematični pregled desetih let izkušenj iz resničnega sveta. Clin Infect Dis. 2016 Aug 15; 63 (4): 519-27. doi: 10.1093 / cid / ciw354.
• Holman DM, Benard V, Roland KB, Watson M, Liddon N, Stokley S. Ovire za cepivo proti humanim papiloma virusu med mladostniki v ZDA: sistematičen pregled literature. JAMA Pediatr. 2014 Jan; 168 (1): 76-82. doi: 10.1001 / jamapediatrics.2013.2752.
• Krakow M, Beavis A, Cosides O, Rositch AF. Značilnosti mladostnikov, ki nimajo priporočenega cepiva za človeški papiloma virus. J Adolesc Zdravje. 2017 Jan 7. pii: S1054-139X (16) 30881-3. doi: 10.1016 / j.jadohealth.2016.11.028.
• Peterson CE, Dykens JA, Brewer NT, Buscemi J, Watson K, Comer-Hagans D, Ramamonjiarivelo Z, Fitzgibbon M. Društvo vedenjske medicine podpira povečanje privzema cepljenja proti HPV: nujna priložnost za preprečevanje raka. Transl Behav Med. 2016 Dec; 6 (4): 672-675.
• Townsend JS, Steele CB, Hayes N, Bhatt A, Moore AR. Cepivo za humani papiloma virus kot protitelesna cepivo: skupni napori za spodbujanje cepiva proti humanim papiloma v nacionalnem programu celovitega obvladovanja raka. J Womens Health (Larchmt). 2017 Mar; 26 (3): 200-206. doi: 10.1089 / jwh.2017.6351.