Kode za CPT in HCPCS za telefonske klice in e-poštna sporočila

Razumevanje zdravstvenih računov je lahko precej zapleteno. Vsak element vrstice bo imel kodo CPT ali HCPCS za storitve, za katere ste zaračunani. Ti vključujejo kodo za obračun za telefon ali spletno posvetovanje z vašim zdravniškim uradom, ki se pogosto imenuje "telemedicina" ali "telezdravstvo".

Kot bolnik boste morda želeli vedeti telefonske kode CPT ali tiste, ki veljajo za spletne zdravstvene storitve. Oglejmo si te kode in kaj pomenijo, da lahko naredite še en korak v razumevanju stroškov zdravstvenega varstva.

CPT telefonske kode na vašem zdravstvenem računu

Ameriško zdravniško združenje (AMA) standardizira kode za trenutno proceduralno terminologijo (CPT) za zdravstveno zaračunavanje. Pri bolnikih z Medicare so ti znani kot šifre za sisteme za skupno obravnavo zdravstvenega varstva (HCPCS). Vsi postopki, storitve in bremenitve, ki jih dobite pri zdravniku, te kode uporabljajo.

Če za konzultacije izkoristite telefon zdravnika ali spletne storitve, to so storitve, ki se lahko zaračunajo, in z njimi povezane kode. Samo zato, ker so te kode zdaj na voljo zdravnikom za povračilo storitev, ne pomeni, da vam bo zavarovatelj plačal. Za ta čas vam lahko zaračunamo.

Če na zdravstvenem računu ali oceni koristi (EOB) poiščete katero koli od naslednjih kod za CPT ali HCPCS od vašega zavarovalnega ponudnika ali drugega plačnika, to pomeni, da je račun namenjen za pokrivanje časa telefona ali elektronske pošte. To se imenuje "storitve brez obraza".

Zdravniške telefonske storitve

Te kode se nanašajo na telefonske pogovore z vašim dejanskim zdravnikom. Zaračunani so v časovnih korakih od pet minut do pol ure.

• 99441 telefonski klic od 5 do 10 minut zdravniške razprave
• 99442 telefonski klic od 11 do 20 minut zdravniške razprave
• 99443 telefonski klic od 21 do 30 minut zdravniške razprave

Telefonske storitve za zdravstvene nege brez zdravnika

Če imate posvet s medicinsko sestro, medicinsko sestro ali pomočnikom zdravnika, so ti navedeni pod oznako "podaljški zdravnika". Verjetno je, da bo vaš račun manjši za te telefonske pogovore, kot če bi se pogovorili neposredno z zdravnikom.

• 98966 telefonski klic od 5 do 10 minut zdravniške razprave
• 98967 telefonski klic od 11 do 20 minut zdravniške razprave
• 98968 telefonski klic od 21 do 30 minut zdravniške razprave

Online zdravstvene storitve

Mnogi zdravniki, klinike in bolnišnice ponujajo tudi e-pošto ali drugo vrsto spletne storitve za bolnike. Ne glede na obliko so to tudi storitve, ki jih je mogoče zaračunati, AMA pa jih označuje z dvema kodama: eno za svojega zdravnika in drugo za zdravnika.

• 99444 E-pošta ali kakšna druga spletna storitev, da bi razpravljali o zdravstveni težavi pri zdravniku.
• 98969 E-pošta ali kakšna druga spletna storitev, kjer boste razpravljali o zdravstveni težavi z razširiteljem zdravnika.

Kako lahko poznaš kodo CPT?

Kot pooblaščeni bolnik lahko malo bolj nadzirate svojo zdravstveno oskrbo, če veste, kako deluje sistem in postopek zaračunavanja zdravstvenih storitev. Če želite resnično razumeti svoje račune, lahko izvedete več o pravilih za uporabo teh kod telefonov CPT. Ti vključujejo kdo izvira iz klica ali e-pošte, ko je bil narejen, in morda tudi izid stika.

Če imate vprašanja o računu in veste, kako se uporabljajo te kode, se lahko obrnete na zdravniško službo, da se o njih pogovorite.