Zdravila na recept in tveganje za apnejo v spanju

Če uporabljate določena zdravila, kot so benzodiazepini, opiati ali opioidi in barbiturati, se lahko sprašujete, kako lahko to vpliva na tveganje za apnejo med spanjem. Ker lahko ta zdravila vplivajo na arhitekturo spanja, mišični tonus in dihanje, so lahko posledice pomembne.

Benzodiazepini

Razred zdravil, ki se imenujejo benzodiazepini, vključuje številna zdravila, namenjena lajšanju tesnobe. Nekateri med njimi delujejo kot mišični relaksanti ali se uporabljajo kot antikonvulzivi za zdravljenje napadov. Ker lahko ta zdravila povzročijo tudi zaspanost, so včasih uporabljena v kratkem času za spanje (čeprav se kronična uporaba za ta namen ne spodbuja). Nekatera zdravila med benzodiazepini vključujejo:

• Alprazolam (Xanax)
• Chlordiazepoxide
• Klonazepam (KIonopin)
• Klorazepat
• Diazepam (Valium)
• Lorazepam (Ativan)
• Quazepam
• Midazolam
• Estazolam
• Flurazepam
• Temazepam (Restoril)
• Triazolam

Benzodiazepini delujejo blizu receptorja GABA na površini celic, kar povzroči, da se klorid bolj prosto giblje po njihovih kanalih. Za zdravljenje nespečnosti so večinoma nadomestili varnejša zdravila, ki ne povečujejo tveganja za dihalne motnje ali apnejo za spanje.

Opiatov

Opiati (včasih imenovani opioidi ali narkotiki) so vrsta zdravil, ki se pogosto uporabljajo za lajšanje bolečin. Nekatere se uporabljajo tudi za zdravljenje driske ali kašlja. Ker lahko povzročijo zaspanost kot neželeni učinek, lahko pomembno vplivajo na dihanje med spanjem. Nekateri od splošnih opiatov vključujejo:

• Hidrokodon
• Oksikodon
• Fentanil
• Mepridin
• Metadon
• Morfij
• Sufentanil
• Kodein
• Propoxyphene
• Buprenorfin
• Pentazocin

Ti opiati se vežejo na različne opioidne receptorje v živčnem sistemu in drugje v telesu. Opioidi povzročajo povečane dihalne zastoje, nepravilno dihanje in plitvo vdihavanje. Lahko povzročijo centralno apnejo spanja.

Barbiturati

Barbiturati so vrsta zdravil, ki so bila prej uporabljena za sedacijo, vendar so zaradi resnih neželenih učinkov, vključno s tveganjem za odvisnost in odtegnitev, večinoma odpravljena kot pomoč pri spanju. V strupenih odmerkih lahko povzročijo komo. Nekateri barbiturati vključujejo:

• Amobarbital
• Fenobarbital
• Pentobarbital
• Secobarbital
• Tiopental

Barbiturati delujejo pri natrijevih in kalijevih transporterjih v celicah, kar lahko zavre sistem, ki aktivira reticular v možganskem deblu. To lahko povzroči sedacijo in celo komo ter pomembno vpliva na dihanje. Ta zdravila se ne smejo več uporabljati kot pripomočki za spanje pri zdravljenju nespečnosti.

Kako ta zdravila vplivajo na dihanje v spanju

Vsako od teh zdravil lahko zatre dihanje in zgornje dihalne poti postanejo bolj zložljive. To lahko poslabša motnje v spanju, kot je apneja v spanju. Ker ta zdravila tudi zavirajo vašo raven zavesti, morda ne boste mogli ustrezno zaščititi vaših dihalnih poti. To lahko povzroči moteno dihanje, zadušitev ali zadušitev in celo smrt. Ta zdravila so pogosto vpletena v smrtne primere zaradi prevelikih odmerkov, tudi med slavnimi osebami.

Nenazadnje imajo lahko ta zdravila ločene učinke na arhitekturo spanja, kar povzroči moteno spanje, tudi ko ste nezavestni.

Če imate apnejo med spanjem, morate imeti pri uporabi katerega koli od teh zdravil polisomnogram (PSG) za spremljanje neželenih učinkov. Pomembno je, da se o teh tveganjih pogovorite z zdravnikom, da ugotovite, ali koristi zdravila presegajo potencial za škodo v vašem položaju.