Kemoterapija in sevanje pred kirurgijo raka na trebuhu

Študija, objavljena v New England Journal of Medicine Ugotovili so, da je bilo pri bolnikih z rakom 2 ali 3 rektuma, ki so prejemali kemoterapijo in sevanje pred kirurškim posegom, manj verjetno, da bi se ponovili kot bolniki, ki so po operaciji prejeli kemoterapijo in sevanje.

Raziskovalci so preučili več kot 800 bolnikov z rakom 2 in 3 rektuma.Približno polovica je dobila kemoterapijo in sevanje (kemoderacijo) pred operacijo, drugo polovico pa po operaciji. Spremljanje bolnikov po štirih letih po zdravljenju je pokazalo očitno korist za skupino pred operacijo.

Študija kaže manjšo lokalno ponovitev raka rektuma s predoperativnim kemoterapijo

Natančneje, 6% bolnikov, ki so pred operacijo prejemali kemoladiacijo, je imelo lokalno ponovitev, v primerjavi s 13% bolnikov, ki so po operaciji prejemali kemoladiacijo. Bolniki v skupini pred kirurškim posegom so imeli tudi manj neželenih učinkov zdravljenja, kot so driska in zoženje črevesa, kjer so se ponovno povezali po odstranitvi tumorja. Omogočila je povečano hitrost ohranjanja sfinkterja pri bolnikih z nizko ležečimi tumorji. Raziskovalci prav tako niso opazili povečanega napredovanja tumorja pri odloženem kirurškem posegu za 12 tednov predhodnega zdravljenja in okrevanja v tej skupini.

Zdravljenje je bilo radioterapija petkrat na teden, skupaj 5040 cGy. Kemoterapija je bila fluorouracil v prvem in petem tednu radioterapije. Za predoperativno zdravljeno skupino je bila operacija načrtovana šest tednov po zaključku zdravljenja. Obe skupini sta po operaciji prejeli nadaljnjih štiri cikle fluorouracila.

Ni razlike v stopnji oddaljene rekurencije in splošni preživetju s predoperativnim kemoterapijo

Čeprav se je čas zdravljenja razlikoval pri neželenih učinkih in stopnjah lokalnih ponovitev, se zdi, da ne vpliva na splošno preživetje ali na možnost, da bi se rak razširil na drug del telesa. enaka za obe skupini.

Kakšno dobro vam je ta raziskava?

Če želite prejeti operacijo rektalnega raka na stopnji 2 ali 3, se lahko pogovorite s svojim zdravnikom o možnosti prejemanja kemoterapije in sevanja pred operacijo in ne po tem. V skladu s to raziskavo bi to lahko prepolovilo možnosti za lokalno ponovitev in izboljšalo splošno kakovost življenja med in po zdravljenju.

Povezane raziskave

• Ali izbira anestezije vpliva na preživetje raka debelega črevesa? Raziskovalci so preverili, ali različne vrste anestezije vplivajo na stopnjo ponovitve. Študije v preteklih letih so imele različne zaključke.
• Kateri dejavniki vplivajo na preživetje rektalnega raka? Več o tem, kaj pomeni biti diagnosticiran z rakom in kaj lahko pričakujete od preživetja.
• Ali obstaja razlika med rakom debelega črevesa in kolorektalnim rakom? Zdi se, da se oba izraza uporabljata skoraj zamenljivo, vendar obstajajo razlike? O čem naj razmišljaš, ko vidiš en izraz ali drugo in kaj to pomeni za tebe?
• Kaj je dejavnik tveganja za rak debelega črevesa? Izvedite več o tveganjih, ki jih lahko storite in tveganjih, ki jih ne morete.