Vzroki utrujenosti pri multipli sklerozi

Mnogi menijo, da je utrujenost najslabši del multiple skleroze in na žalost prizadene večino tistih z MS. Pravzaprav je pri "slabih utrujevalnih dneh" zaradi nepredvidljive utrujenosti, zaradi katere je vse bolj zahtevno, težko celo zadovoljiti svoje osnovne potrebe. Izkazalo se je, da je utrujenost, povezana z MS, ponavadi rezultat več dejavnikov, ki sodelujejo.

Primarna utrujenost

Primarna utrujenost je posledica samega procesa bolezni in je posledica demielinizacije v centralnem živčnem sistemu. "Oslabitev" se pogosto uporablja za opis te utrujenosti, kar pomeni, da je velika utrujenost neposredno povezana s povečano aktivnostjo in se na splošno ne izboljša s počitkom ali spanjem. Tudi utrujenost lahko opišemo kot občutek fizično šibke ali duševno šibke - kot v "možganski megli".

Ta utrujenost se pogosto poslabša, ko se telesna temperatura dvigne - kot na vroč dan ali vadba, vročina ali vroča kopel. Izraz, uporabljen za opis te izkušnje, se imenuje Uhthoffov fenomen - vendar se ne preveč obremenjujte, če se to zgodi. Ko se vročino poslabša, to ni znak novega ponovitve in je ob izločitvi vira toplote reverzibilno.

Obstaja tudi nekaj, kar se imenuje "kratki stik" ali "lokalizirana" utrujenost, kjer se prizadenejo živci posameznih mišičnih skupin z uporabo, kot so noge po hoji ali roke po pisanju.

Sekundarna utrujenost

Sekundarna utrujenost ne povzroča neposredno MS, ampak je ponavadi posledica simptomov MS ali pa jih poskuša nadomestiti.

• Motnje spanja so pogosti pri ljudeh z MS, zaradi mišičnih krčev, depresije ali anksioznosti, bolečine, pogoste potrebe po uriniranju ponoči (nokturije) ali zaradi stranskih učinkov zdravil. Na primer, kortikosteroidi, kot je Solu-Medrol, ki se uporablja za zdravljenje relapsov MS, so razvpiti zaradi povzročanja motenj spanja. Motnje spanja, kot so nespečnost in sindrom nemirnih nog, so pogoste tudi pri multipli sklerozi.
• Napor povzroča utrujenost pri ljudeh z MS, ko nenehno potrebujejo kompenzacijo simptomov, kot so spastičnost ali mišična oslabelost, zaradi česar je težje hoditi, ohraniti ravnotežje ali opraviti naloge po hiši.
• Nekatera zdravila povzroča tudi utrujenost kot neželeni učinek, vključno s tistimi, ki so sprejeti posebej za MS. Mednje spadajo terapije, ki spreminjajo bolezen in so narejene iz beta-interferona (Avonex, Betaseron in Rebif), Tysabri in Novantrone. Poleg tega je utrujenost neželeni učinek nekaterih zdravil, ki se jemljejo za simptome MS, kot je spastičnost, vključno z baklofenom, valiumom (diazepam) in Zanaflexom. Zdravila za nevropatsko bolečino, kot so Neurontin (gabapentin) ali tremor, kot tudi zdravila, ki niso povezana z MS, kot na primer za visok krvni tlak, alergije ali anksioznost, lahko prispevajo tudi k utrujenosti.

• Depresija pogosto povzroči, da se ljudje počutijo zelo utrujeni. Pri nekaterih ljudeh utrujenost povzroča depresijo. Nekatera zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje depresije, lahko povzročijo tudi utrujenost in ustvarijo cikel, ki sproži drugo, kar je lahko težko prekiniti.
• Pomanjkanje pravilne prehrane povzroča tudi nihanja krvnega sladkorja, kar vodi do splošne utrujenosti.
• Okužbekot na primer prehlad, gripa ali okužbe sečil lahko povzročijo utrujenost.
• Pomanjkanje telesne pripravljenosti lahko močno prispeva k utrujenosti.

Spopadanje z utrujenostjo pri multipli sklerozi

Utrujenost je lahko izčrpavajoča in frustrirajuča izkušnja za vas ali vašo ljubljeno osebo. Dobra novica je, da se lahko z vašo zdravniško ekipo za MS borite s svojo utrujenostjo in dobite nekaj olajšave, čeprav je verjetno ne ozdravite, s preprostimi življenjskimi strategijami. Ti vključujejo vsakodnevne vaje - kot so kratki sprehodi ali gibi roke - ohranjanje kul in prakticiranje strategij higiene spanja. Prepričajte se, da boste vsako noč spali ob istem času in spali v hladni, temni sobi.

Druge terapije, kot so fizikalna terapija, kognitivno-vedenjska terapija za zmanjšanje stresa ali delovna terapija, ki vam pomaga pri organizaciji doma in delovnih nalog, lahko tudi ublažijo utrujenost.

Nekateri ljudje se odločijo tudi za dnevno stimulativno zdravilo, kot je Provigil (modafinil). Lahko pa ga vzamete po potrebi, kot če želite imeti energijo in uživajte v nakupovalnem potovanju s svojim partnerjem.