Začetek rehabilitacije po operaciji nizkega hrbta

Če imate bolečine v spodnjem delu hrbta ali išias iz hernije lumbalne diska, boste lahko imeli koristi od fizikalne terapije za pomoč pri obvladovanju bolečine. Včasih konzervativno zdravljenje, kot je PT ali injekcija, ne morejo popolnoma obnoviti normalne mobilnosti brez bolečin v hrbtenici in potreben je kirurški poseg.

1

Začetek rehabilitacije po operaciji nizkega hrbta

Lumbalna laminektomija in discektomija sta kirurški poseg, ki ga lahko opravi vaš ortopedski ali nevrološki kirurg, da vam pomaga zmanjšati bolečino in izboljšati mobilnost. Postopek vključuje odrezovanje diska in kostnega materiala, ki lahko pritiska na živce, ki prihajajo iz vaše hrbtenice.

Fizioterapija vam lahko koristi po lumbalni laminektomiji in discektomiji, ki vam bo pomagala pri popolnem okrevanju. Cilji rehabilitacije po spodnjem delu hrbta po operaciji so, da vam pomagajo povrniti celoten obseg gibanja in moči v hrbtenici ter vam pomagajo pri vrnitvi v prejšnji življenjski slog. Tudi vaš PT bo sodeloval z vami, da razvijete program vadbe, ki ga lahko storite, da bi preprečili prihodnje težave s hrbtenico.

Če ste imeli operacijo spodnjega dela hrbta, je vodnik po korakih za stvari, ki jih lahko pričakujete pri fizikalni terapiji. Pred začetkom tega ali katerega koli drugega programa vadbe se posvetujte z zdravnikom, da se prepričate, da je varno za vas.

2

Posturalna korekcija

Po operaciji na hrbtu morate delati, da ohranite pravilno držo, ko sedite in stojite. Posturalna kontrola je bistvenega pomena, saj ohranja vaši hrbet v optimalnem položaju za zaščito zdravilnih ledvenih diskov in mišic.

Vaš fizioterapevt vas lahko nauči, kako sedeti s pravilno držo s pomočjo ledvenega zvitka, da ohranite svojo hrbtenico v najboljšem položaju. Druge vaje in metode za ohranjanje pravilne drže za vaše spodnje hrbte vključujejo:

• Potegnite prekrivo
• Izdelava lastnega lumbarnega zvitka

Ne pozabite, da je doseganje in vzdrževanje pravilne drže za vaše spodnje hrbte ena najpomembnejših stvari, ki jih lahko naredite, da zaščitite hrbet in preprečite prihodnje epizode bolečine v križu.

3

Začnite s programom hoje

Hoja je ena najboljših vaj, ki jih lahko naredite po operaciji lumbalne laminektomije ali discektomije. Zakaj? Ker hoja pomaga izboljšati pretok krvi po vsem telesu. To pomaga pri vnosu kisika in hranilnih snovi v vaše hrbtenične mišice in tkiva, saj se zacelijo.

Hoja pomaga tudi pri izboljšanju zdravja srca in ožilja ter ohranja pravilno delovanje srca in pljuč po ledvični kirurgiji.

Najboljša stvar pri hoji po hrbtni kirurgiji je, da je to pokončna vaja - vaša hrbtenica bo seveda v dobrem položaju, ko hodite. To pomaga zaščititi vaše diske pred prihodnjimi težavami.

Začetek programa hoje po operaciji hrbta zveni enostavno; greš ven in hoditi, kajne? Mogoče jih je več, zato je preverjanje pri vašem PT-ju, ki vam pomaga pri pripravi programa, prilagojenega vašemu specifičnemu stanju in potrebam, najboljša možnost po operaciji hrbta.

4

Prone Press Ups

Ena najpreprostejših, vendar najbolj učinkovitih vaj za zaščito hrbtnih in ledvenih diskov po laminektomiji je nagnjen pritisk. Ta vaja stisne hrbtno stran vaših zdravilnih plošč in pomaga ohranjati njihovo umestitev na pravem mestu v spodnjem delu hrbta. Prav tako pomaga izboljšati vašo sposobnost za upogibanje v ledveno podaljšek.

Če želite izvesti vajo, se na tleh položite z licem navzdol in položite obe roki na tla pod rameni. Obdržite hrbet in boke sproščene in z rokami pritisnite zgornji del telesa navzgor, hkrati pa pustite, da spodnji del hrbta ostane na tleh. Med pritiskanjem navzdol morate počutiti rahel pritisk v spodnjem delu hrbta.

Pritisnite tipko navzgor za dve sekundi in nato počasi navzdol nazaj v začetni položaj. Vajo ponovite za 10 do 15 ponovitev.

Preden začnete s to vadbo, se prepričajte, da se morate posvetovati s svojim zdravnikom in se prepričati, da je varno za vas, da naredite po operaciji lumbalne laminektomije in discektomije.

5

Prone ravne noge dvignejo

Eden od vaših fizioterapevtskih ciljev po lumbalni laminektomiji in discektomiji je lahko izboljšanje moči in stabilnosti vaših mišic na spodnjem delu hrbta. To lahko izboljša podporo, ki jo daje hrbtenici mišični sistem hrbta.

Ena odlična vaja za izboljšanje vaše moči v križu je vaja, ki je nagnjena k pravim dvigom nog. Za izvedbo vaje ležite na trebuhu (nagnjeno), zategnite trebušne mišice in počasi dvignite eno nogo v zrak. Držite ravno nogo 2 sekundi in jo počasi spustite navzdol. Ponovite za 10 do 15 ponovitev.

Prone SLR se lahko izvaja enkrat ali dvakrat na dan, vendar se pred začetkom vaje prepričajte pri svojem fizioterapevtu, da se prepričate, da je varno za vas.

6

Jadralno življenje

Če ste pred operacijo imeli bolečine v nogah, ki so prihajale iz hrbta, so vam morda postavili diagnozo išias ali draženje vašega ishiadičnega živca. Po operaciji boste morda opazili, da je vaša noga tesna, kadar jo poravnate do konca. To je lahko znak oprijetega koruze sidičnega živca, ki je pogosta težava pri ljudeh s išiasom.

Po operaciji lumbalne laminektomije in discektomije lahko vaš fizioterapevt predpiše posebne vaje, imenovane išijatični živčni drsniki, ki pomagajo raztegniti in izboljšati način, kako se vaš išijatični živec premika v hrbet. To lahko pomaga pri sprostitvi oprijetega živčnega korena in omogočanju normalnega gibanja.

Če želite opraviti jadralno življenje, ležite na hrbtu in upognite eno koleno navzgor. Z rokami zgrabite pod kolenom in nato poravnajte koleno, medtem ko ga podpirate z rokami. Ko je koleno povsem izravnano, ga prilagodite in podaljšajte približno 5-krat, nato pa se vrnite v začetni položaj.

Ponavljajte drsanje na ishiadični živce desetkrat. Vajo lahko izvedete večkrat, da bi izboljšali način, kako se vaš bedreni živac premika in drsi v spodnjem delu hrbta in noge.

7

Ledveno upogibanje

Po operaciji na spodnjem delu hrbta lahko vaš fizioterapevt predpiše nežne vaje za spuščanje hrbta. To lahko pomaga varno raztegniti mišice hrbta. Lahko se uporablja tudi za rahlo raztezanje brazgotine v spodnjem delu hrbta od kirurškega zareza.

Ledveno upogibanje na hrbtu je ena najpreprostejših stvari za izboljšanje ROM-a za ledveno upogibanje po operaciji spodnjega dela hrbta. Če želite opraviti vajo, ležite na hrbtu s kolenastimi koleni. Počasi dvignite upognjena kolena navzgor do prsnega koša in z obema rokama primite kolena. Nežno potegnite kolena proti prsni koš in držite položaj 1 ali 2 sekundi. Počasi spustite kolena nazaj na začetni položaj.

Vadbo za ledveno upogibanje lahko opravite za 10 ponovitev. Bodite prepričani, da prenehate z vadbo, če doživite kakršnokoli povečanje bolečine v spodnjem delu hrbta, zadnjici ali nogah.

8

Nagib posterne žleze

Po lumbalni laminektomiji in discektomiji lahko vaš fizioterapevt predpiše vaje za izboljšanje vaše trebušne moči. Ena vaja, s katero začnete izboljševati kontracepcijo trebušnih in osrednjih mišic, je posteriorni nagib medenice.

Za izvedbo posteriornega nagiba medenice, ležite na hrbtu z obema kolenoma. Počasi pomaknite medenico nazaj, kot da bi poskušali spraviti svoj hrbet v tla. Zategnite trebušne mišice, ko nagibate medenico na zadnji strani in držite položaj 2 sekundi.

Počasi spustite medenični nagib, da se vrnete v začetni položaj. Za 10 do 15 ponavljanj lahko izvedete posteriorni medenični nagib.Ta vaja je težko pravilno izvesti, zato se prepričajte, da se pred začetkom izogibate pogostim napakam, ki lahko povzročijo neučinkovitost vadbe.

9

Hip in jedro krepitev

Ko ste obvladali posteriorni nagib medenice, lahko napredujete v svojem programu za krepitev trebuha in jedra. To vključuje izvajanje določenih gibov za boke in noge, pri čemer se ohrani nevtralen položaj medenice.

Napredne vaje za krepitev kolka se lahko začnejo, da vam pomagajo pridobiti moč in stabilnost v mišicah, ki obkrožajo vaše medenično področje in spodnji del hrbta. Vaš fizioterapevt vam lahko pomaga pri odločanju, katere vaje so najboljše za vaše specifično stanje.

10

Ustrezne tehnike dvigovanja in vrnitev na delovne aktivnosti

Ko ste pridobili izboljšano lumbalno ROM, hip in jedro, je morda čas, da začnete delati na specifičnih dejavnostih, ki vam bodo pomagale pri vrnitvi na prejšnjo raven dela in rekreacije. Glede na vaše delo boste morda morali delati na ustreznih tehnikah dviganja ali pa boste potrebovali ergonomsko ocenjevanje, če boste sedeli za mizo ali računalniški terminal.

Preden se vrnete na delo, se prepričajte, da ste tesno sodelovali s svojim zdravnikom in fizioterapevtom, da bi zagotovili, da je varno za vas in da ste prepričani, da ste pripravljeni na normalno delo in rekreativne dejavnosti.

Operacija nizkega hrbta, kot je lumbalna laminektomija in discektomija, je lahko težko pravilno odvzeti. S sodelovanjem s svojim zdravnikom in fizioterapevtom ste lahko prepričani, da boste izboljšali vaš ROM, moč in funkcionalno mobilnost, da se boste hitro in varno vrnili na prejšnjo raven delovanja.